pares craneales

• ¿Cuáles son los temas que se abordan en la evaluación de los pares craneales?

  • I Par Craneal
  • II Par Craneal
  • III, IV y VI Par Craneal
  • V Par Craneal
• ¿Por qué es esencial el examen clínico de los pares craneales en el estudio del sistema nervioso?

  Porque permite evaluar la función de los nervios craneales y localizar lesiones.
• ¿Cómo debe realizarse la evaluación de los pares craneales?

  De forma ordenada y sucesiva, desde el I hasta el XII.
• ¿Qué se requiere para localizar adecuadamente las lesiones que afectan los pares craneales?

  Habilidad para realizar el examen y conocimiento de la neuroanatomía del tallo cerebral y de los nervios craneales.
• ¿Cuál es el nombre del primer par craneal?

  Nervio Olfatorio
• ¿Cómo se debe explorar el nervio olfatorio en un paciente?

  Con los ojos cerrados, explorando cada fosa nasal por separado con olores reconocibles.
• ¿Qué se debe hacer después de exponer al paciente a una sustancia durante la evaluación del nervio olfatorio?


  El paciente debe responder si huele, si el olor es agradable o desagradable, y si puede identificarlo.
• ¿Cuáles son las alteraciones del olfato asociadas al nervio olfatorio?

  • Anosmia: Ausencia del olfato.
  • Hiposmia: Reducción del olfato.
  • Hiperosmia: Exageración del olfato.
  • Parosmia: Percepción distorsionada de los olores.
  • Cacosmia: Percepción desagradable de los olores.
  • Alucinaciones olfatorias: Percepción de olores sin estímulo.
• ¿Cuál es el nombre del segundo par craneal?

  Nervio Óptico
• ¿Qué se debe evaluar en cada ojo durante la evaluación del nervio óptico?

  Agudeza visual, visión de los colores, campo visual y fondo de ojo.
• ¿Cómo se califica la agudeza visual durante la evaluación?

  Se califica como Agudeza Visual Completa (10/10) si el paciente puede leer todas las letras.
• ¿Qué se evalúa si el paciente no puede identificar ninguna letra durante la prueba de agudeza visual?

  La "visión cuenta dedos", "visión bulto" o "visión luz".
• ¿Cuáles son las alteraciones de la agudeza visual asociadas al nervio óptico?

  • Ambliopía: Disminución de la agudeza visual.
  • Amaurosis: Ceguera o pérdida de visión completa.
  • Amaurosis fugaz: Pérdida transitoria y unilateral de la visión.

  
• ¿Qué son las tablas de Ishihara y para qué se utilizan?


  Son láminas con puntos de colores para evaluar la visión de colores.
• ¿Cuáles son las alteraciones en la visión de color asociadas al nervio óptico?

  • Daltonismo: Discromatopsia congénita o adquirida.
  • Acromatopsia: No se logran visualizar colores.
  • Metacromatopsia: Los colores se ven diferentes del real.
  • Monocromatopsia: El paciente ve todo del mismo color.
  • Agnosia cromática: Trastorno en la identificación de colores.

  
• ¿Cómo se evalúa el campo visual en el examen del nervio óptico?

  Mediante el examen de campo visual por confrontación.
• ¿Cuáles son las alteraciones del campo visual asociadas al nervio óptico?

  • Hemianopsias: Alteración de la mitad del campo visual.
  • Hemianopsia homónima: Alteración en lados homólogos.
  • Hemianopsia heterónima: Involucra distintos lados.
  • Cuadrantopsias: Compromete un cuadrante del campo visual.

  
• ¿Qué estructuras se deben observar durante el examen de fondo de ojo?

  La papila óptica y la mácula.
• ¿Cuáles son los nombres de los pares craneales III, IV y VI?

  III Par Craneal: Nervio Motor Ocular Común, IV Par Craneal: Nervio Patético o Troclear, VI Par Craneal: Nervio Motor Ocular Externo.
• ¿Cuáles son las funciones de los músculos extraoculares inervados por los pares craneales III, IV y VI?

  • Recto interno: Aducción del globo ocular.
  • Recto externo: Abducción del globo ocular.
  • Recto superior: Moviliza el globo ocular hacia arriba.
  • Recto inferior: Moviliza el globo ocular hacia abajo.

  
• ¿Qué músculo es inervado por el IV Par Craneal?

  Músculo oblicuo mayor (o superior).
• ¿Qué músculo es inervado por el VI Par Craneal?

  Músculo recto externo.
• • exploración motora: Se evalúan los músculos de la masticación por inspección y palpación (tono y trofismo) Se le pide al paciente que cierre la mandíbula, que realice movimientos de diducción (lateralización) de la mandíbula. Se deben realizar los reflejos corneales, nasopalpebral, supraciliar y reflejo maseterino,