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Miriam
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¿A partir de qué cantidad de concentración de sodio en plasma se considera
hiponatremia
?
<
135 mmol/l
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¿Cuál es la concentración de sodio en plasma en la
hiponatremia
moderada?
130-135 mmol/l
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¿Cuál es el tipo de hiponatremia hipotónica en donde el sodio es bajo y el volumen de líquido extracelular está incrementado?
Hipervolémica
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¿Cuál es la principal causa de
hiponatremia
hipertónica
?
Hiperglucemia
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¿Cuál de las siguientes enfermedades provoca una pérdida renal de sodio?
Enfermedad de Addison
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¿Cuál es el valor para que la
hiponatremia
sea considerada grave?
<
125 mmol/l
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¿Cuál es una
manifestación clínica
que se presenta en un paciente con
hiponatremia
?
Pérdida de memoria
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¿Cuál de los siguientes es una causa de
hiponatremia
hipovolémica
?
Déficit
de volumen de líquidos
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Basada en el tiempo de desarrollo, ¿cómo se clasifica la
hiponatremia
?
Aguda y
crónica
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Considerando el valor de
Na
de un paciente masculino de 56 años con Na en 121
mmol/l
, ¿en qué grado de hiponatremia se encuentra el paciente?
Grave
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¿Por qué en caso de una
hipernatremia
crónica
se puede presentar
edema
?
Porque el
plasma
se vuelve
hipertónico
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¿Qué otro nombre tiene la
hiponatremia
hipotónica
?
Por dilución
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¿Cuál de las siguientes alteraciones es más probable que esté presentando un paciente de 10 años que ha permanecido mucho tiempo bajo el agua del mar?
Hiponatremia
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¿A partir de qué cantidad de
sodio
presente en plasma podemos diagnosticar una hipernatremia?
>
145 mEq/l
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¿Cuál de las siguientes no se considera una causa de
hipernatremia
?
Presión de filtración capilar
aumentada
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¿Cuál es el tipo de
hipovolemia
que presenta un paciente con shock séptico sin pérdidas importantes de sangre?
Relativa
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Si un paciente presentara un
aumento
de
sodio
y
retención
de agua, ¿qué podemos deducir sobre su
volumen circulante
?
Que es
alto
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¿Qué tipo de pérdida estaría causando la
hipovolemia
en un paciente de
15 años
con cuadro febril y
pérdida excesiva
de agua y electrolitos?
Pérdidas gastrointestinales
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¿Cuál de las siguientes es una disminución del volumen circulante en la sangre?
Hipovolemia
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¿En qué
clasificación
se colocaría un
edema
grave
con
fóvea
?
+
4
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¿Cómo se clasifica la
hipovolemia
?
Relativa
y
Absoluta
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¿Qué porcentaje de pérdida determina un paciente en
shock hipovolémico
?
>
20%
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¿Cuál de las siguientes es una manifestación clínica de
hipervolemia
?
Edema
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¿Cuál de las siguientes es una consecuencia del aumento de la
permeabilidad capilar
?
Edema
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¿Cuál de los siguientes factores contribuye a la formación de
edema
?
Obstrucción del
flujo linfático
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¿Qué porcentaje de cambio en la
osmolalidad
sérica es necesario para manifestar sed?
10-15%
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¿Cuál es la acción del
alcohol
respecto a la
ADH
?
Inhibe su liberación
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¿Cuál es el
mecanismo
de formación del edema después de una quemadura?
Aumento de la
permeabilidad capilar
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¿Qué es lo que causa una
linfedema
?
Alteración en el proceso de drenaje
linfático
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¿Cuál de los siguientes estados fisiológicos produce una
presión de filtración capilar
aumentada?
Embarazo
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Ante una
disminución
en la concentración del
potasio sérico
, ¿qué se espera que pase con el
potencial de membrana
?
El potencial de membrana se torne más negativo y por lo tanto, se aleje del
umbral de excitabilidad
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¿Cuál es la patología secundaria a una
hipokalemia
grave caracterizada por la ruptura de las fibras musculares?
Rabdomiólisis
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¿Cuál es el trastorno renal secundario a una hipokalemia grave en el cual los túbulos se inflaman?
Nefritis tubulointersticial
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En un
ECG
, ¿qué cambio esperaríamos observar con las ondas y segmentos ante una
hipokalemia
?
Alargamiento de la
onda T
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¿Cuál puede ser la causa de
insuficiencia respiratoria
en un paciente con
hipokalemia
grave?
Calambres musculares que afectan al
diafragma
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¿Cuál puede ser una posible explicación de que una paciente con
aldosteronismo primario
sufra de
hipokalemia
?
Hipokalemia secundaria a la hipersecreción de aldosterona por las células de la
corteza suprarrenal
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¿Cuáles son las alteraciones de la osmolaridad y el balance hídrico que se deben conocer para el examen?
Hiponatremia
: Definición y clasificación
Hipernatremia
: Causas y diagnóstico
Hipovolemia
: Tipos y manifestaciones
Edema
: Mecanismos y clasificación
Alteraciones del
potasio
: Efectos y patologías asociadas
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¿Qué ocurre con la
respiración
con el tiempo?
Se torna compleja
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¿Qué provoca el
aplanamiento
de la onda T en un paciente?
Provoca una alza en la presión arterial y por consecuencia
insuficiencia respiratoria
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¿Cuál es la edad y el diagnóstico del paciente femenino que ingresa a urgencias?
30 años
, diagnosticada con
aldosteronismo primario
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