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ghaoui
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Quelle est la définition de l'insuffisance cardiaque (IC) ?
Incapacité du cœur à répondre aux besoins
hémodynamiques
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Quels mécanismes sont déclenchés par l'altération du fonctionnement cardiaque ?
Mécanismes d'adaptation extrinsèques et
intrinsèques
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Quels sont les objectifs des mécanismes systémiques de compensation dans l'IC ?
Restaurer le
débit cardiaque
Maintenir la
pression artérielle
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Quel neurotransmetteur est libéré lors de l'élévation du tonus sympathique ?
Catécholamines
(
noradrénaline
, adrénaline)
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Quel effet a l'activation des récepteurs β1-adrénergiques cardiaques ?
Augmentation de la fréquence cardiaque (
tachycardie
)
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Que se passe-t-il avec les fibres myocardiques selon la loi de STARLING ?
Elles s'allongent,
augmentant
la force contractile
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Quel est l'impact de la vasoconstriction médiée par les récepteurs α1-adrénergiques ?
Diminution
de la
circulation sanguine
dans certains
organes
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Quel système est activé par la diminution de la circulation rénale ?
Système rénine-angiotensine-aldostérone
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Que provoque l'élévation de la pression auriculaire en cas d'IC ?
Augmentation de la
réabsorption
d'eau et de sodium
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Quels sont les effets de l'angiotensine II et de l'ADH ?
Action
vasoconstrictrice
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Quels sont les mécanismes de remodelage dans le myocarde de l'IC ?
Augmentation de la tension de la paroi
Augmentation de la concentration cytosolique de
Ca++
Signaux de croissance systématiques et locaux
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Quelles sont les conséquences de la down-regulation des récepteurs β1-adrénergiques ?
Affaiblissement de la
contraction
et
arythmies
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Quel est l'effet de l'activation des fibroblastes dans l'IC ?
Augmentation de la proportion de
collagène
et fibrose
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Quelles sont les caractéristiques de l'IC décompensée ?
Augmentation permanente de la
précharge
Augmentation de la
post-charge
Retentissement physiopathologique sur d'autres
organes
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Quelle pression télésystolique ventriculaire indique une décompensation cardiaque ?
Plus de
25 mmHg
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Quel est l'effet de l'hyperaldostéronisme réactionnel ?
Élévation
des
pressions
en
amont
et
stase sanguine
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Comment la post-charge est-elle affectée dans l'insuffisance cardiaque ?
Elle augmente en raison de la chute du
débit cardiaque
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Quels sont les effets de l'IC sur les poumons ?
Inondation alvéolaire responsable
d'œdème pulmonaire
Hypertension artérielle pulmonaire entraînant des
lésions
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Quel est le rôle de l'angiotensine II sur l'artériole efférente ?
Maintenir
le
débit
de
filtration
glomérulaire
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Quelles sont les conséquences de la congestion passive du foie ?
Cytolyse,
cholestase
,
insuffisance hépatocellulaire
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Que témoignent les œdèmes périphériques dans l'IC ?
Congestion
passive
évoluée
et
rétention
hydro-sodée
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Quelles sont les classifications de l'insuffisance cardiaque ?
Selon le
mécanisme
de survenue
Selon le
siège
Selon le délai d'apparition
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Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque aiguë ?
Mécanismes
d'adaptation
non
mis
en
place
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Qu'est-ce qui peut déclencher une décompensation aiguë dans l'insuffisance cardiaque chronique ?
Infection
,
trouble du rythme
,
arrêt de traitement
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Quelles sont les caractéristiques de l'insuffisance cardiaque à bas débit ?
Caractérise la plupart des
cardiopathies
Inclut des affections comme la
cardiomyopathie
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Quelles affections peuvent causer une insuffisance cardiaque à haut débit ?
Thyréotoxicose
Fistule artério-veineuse
Béri-Béri
Maladie de Paget
Anémie
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