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insuffisance cardiaque
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Shiraz
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Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque?
Incapacité du cœur à répondre aux besoins hémodynamiques de l'organisme, tout d'abord à l'effort, puis au repos.
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Quels types d'insuffisance cardiaque existent?
Insuffisance cardiaque
droite
,
gauche
, globale
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Quels sont les deux types d'insuffisance cardiaque gauche?
Insuffisance cardiaque
systolique
et
diastolique
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Quels sont les signes fonctionnels de l'insuffisance cardiaque?
Dyspnée, douleur precordiales , hepatalgie d'effort , palpitaion, syncope et lipothymie , hemoptysie
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Quelles sont les classifications de la dyspnée selon NYHA?
Stade I : dyspnée pour efforts inhabituels
Stade II : dyspnée pour efforts habituels ( 2 etages )
Stade III : dyspnée pour efforts peu intenses (1 etage )
Stade IV : dyspnée permanente au repos ( orthopnee )
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Quelle est la forme la plus précoce de dyspnée?
Dyspnée
d'effort
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Qu'est-ce que la dyspnée orthopnée?
Dyspnée
en
position
couchée
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Qu'est-ce que la dyspnée paroxystique de Cheynes-Stokes?
Respiration alternant entre hyperventilation et apnée le patient respire de + en +, puis de - en – jusqu’à
s’arrêter quelques secondes et repartir ensuite dans le
même cycle
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Quelles sont les caractéristiques des douleurs précordiales?
trouble de circulation coronnaire
apparait a l'effort
retrosternale
irradie ver le membre sup gauche , machoire ,dos
constrictive sensation d'eteau
breve
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Qu'est-ce que la lipothymie?
Perte de conscience
incomplète
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Quels sont les signes physiques à rechercher lors de l'examen?
Inspection
,
palpation
,
percussion
,
auscultation
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Quels sont les signes physiques observés lors de l'inspection?
Déformation
thoracique
Fréquence respiratoire
anormale
Œdème des
membres inférieurs
Turgescence
des jugulaires
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Où se situe le choc de pointe lors de la palpation?
4
à
5ème
espace intercostal
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Qu'est-ce que l'hépatalgie d'effort?
Douleur hépatique liée à l'insuffisance cardiaque droite ( hepatomegalie congestive )
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Qu'est-ce que l'auscultation doit évaluer?
Fréquence cardiaque
- souffles cardiaques ( souffle d'insuffisance tricuspidienne )
-eclat en B2
-galop gauche droit
rale crepitant
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Quels sont les
signes
d'insuffisance cardiaque à
l'auscultation
?
Tachycardie
Souffle
tricuspidien
Galop
gauche
et
droit
Râles
crépitants
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Quels sont les signes de gravité de l'œdème aigu du poumon?
pnée > 30/min,
bradypnée Cyanose, marbrures ,Troubles
de la conscience ,PA < 110
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Quelles sont les différences entre l'insuffisance cardiaque droite et gauche?
Insuffisance droite : congestion
veineuse
,
hépatalgie
Insuffisance gauche :
dyspnée
,
anoxie
tissulaire
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