Insuffisance cardiaque

    Cards (162)

    • Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque (IC) ?
      C'est l'inaptitude des ventricules à assurer un débit cardiaque adéquat.
    • Pourquoi l'insuffisance cardiaque est-elle considérée comme un syndrome ?
      Parce qu'elle se manifeste de manière privilégiée mais non exclusive.
    • Quels sont les éléments qui définissent le débit cardiaque ?
      • Débit cardiaque (D)
      • Fréquence cardiaque (FC)
      • Volume d'éjection systolique (VES)
    • Comment se calcule le débit cardiaque ?
      Par la formule D = FC x VES.
    • Quelle est la formule pour le volume d'éjection systolique (VES) ?
      VES = VTD - VTS.
    • Qu'est-ce qui peut causer une insuffisance cardiaque ?
      Une anomalie des facteurs régissant le débit cardiaque.
    • De quoi dépend principalement le débit cardiaque ?
      De la qualité de la contractilité myocardique.
    • Que signifie une anomalie du VTD ?
      C'est une anomalie de la précharge.
    • Quelles sont les conséquences d'un excès de volume télédiastolique ?
      Des états de surcharges volumétriques.
    • Donnez un exemple d'anomalie de précharge.
      Sténose auriculo-ventriculaire.
    • Qu'est-ce qui cause une surcharge systolique ?
      Une résistance élevée à l'éjection ventriculaire.
    • Quel est un exemple de cardiopathie obstructive ?
      Coarctation de l'aorte.
    • Que se passe-t-il en cas de baisse de la contractilité ?
      Elle peut être primitive ou secondaire.
    • Que se produit-il à gauche lorsque la pression diastolique dépasse 30 mmHg ?
      Un œdème pulmonaire apparaît.
    • Quels sont les signes d'une augmentation de la pression veineuse à droite ?
      Hépatomégalie et œdèmes déclives.
    • Quelle est la fréquence cardiaque considérée comme une tachycardie ?
      Supérieure à 200 cycles/minute.
    • Pourquoi le débit cardiaque n'augmente-t-il pas en cas de tachycardie ?
      Le raccourcissement de la diastole interfère avec le remplissage.
    • Quelle est la fréquence cardiaque considérée comme une bradycardie ?
      Inférieure à 40 cycles/minute.
    • Quels sont les signes cliniques de l'insuffisance circulatoire ?
      • Peau froide et marbrée
      • Acidose lactique dans les muscles
      • Entérocolite chez le nouveau-né
      • Défaillance multiviscérale en cas de choc cardiogénique
    • Quels sont les éléments de la triade clinique pour le diagnostic positif ?
      • Dyspnée
      • Tachycardie
      • Hépatomégalie
    • Quels sont les signes de dyspnée chez le nourrisson ?
      Difficultés alimentaires et tachypnée superficielle.
    • Qu'est-ce qui caractérise l'hépatomégalie dans l'insuffisance cardiaque ?
      Elle est constante et douloureuse.
    • Quand la tachycardie est-elle significative ?
      Quand elle est comptée au repos avec bruit de galop.
    • Quand les œdèmes apparaissent-ils dans l'insuffisance cardiaque ?
      Ils sont très tardifs et visibles au visage.
    • Quels sont les signes d'un collapsus cardio-vasculaire ?
      Agitation anxieuse et teint gris cendré.
    • Quelle est la tension artérielle considérée comme critique dans le collapsus ?
      Inférieure à 50 mmHg.
    • Quels sont les diagnostics différentiels chez le nouveau-né ?
      • Infection néonatale
      • Polyglobulie sévère
    • Quels sont les diagnostics différentiels chez le nourrisson ?
      • Bronchiolites aiguës sévères
      • Collapsus dû à une déshydratation sévère
    • Que doit-on faire avant le remplissage en cas de collapsus ?
      Palper le foie et ausculter le cœur.
    • Quels sont les éléments à examiner lors du diagnostic clinique ?
      • Anamnèse
      • Examen somatique
      • Fonctions vitales
      • Examen cardio-vasculaire
    • Quels facteurs prédisposants sont à considérer dans l'anamnèse ?
      Consanguinité et embryopathie comme la rubéole.
    • Que doit-on rechercher lors de l'examen somatique ?
      Symétrie des pouls périphériques et bruit de galop.
    • Quelles anomalies peuvent être détectées lors de l'examen cardio-vasculaire ?
      Souffle, cyanose et frottement péricardique.
    • Quels examens paracliniques sont nécessaires pour le diagnostic ?
      • Radiographie du thorax
      • ECG
      • Échocardiographie
    • Que permet d'analyser la radiographie thoracique ?
      Position et taille du cœur, vascularisation pulmonaire.
    • Quelle est la valeur du rapport cardiothoracique chez le nouveau-né ?
      Supérieure à 0,60.
    • Que peut indiquer une cardiomégalie avec rapport cardiothoracique élevé ?
      Des éléments d'orientation étiologique.
    • Quels éléments sont recherchés lors de l'échocardiographie ?
      • Malformations congénitales
      • Fonction ventriculaire
      • Conséquences hémodynamiques
    • Quelles anomalies peuvent être observées à l'ECG ?
      Hypertrophie ventriculaire gauche et microvoltage.
    • Quelle est la fréquence des cardiopathies congénitales ?
      0,5 à 1,2 % des naissances vivantes.
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