Insuffisance cardiaque

    Cards (54)

    • Quelle est la définition de l'insuffisance cardiaque (IC) ?
      Incapacité du cœur à assurer le débit sanguin
    • Quels sont les symptômes de l'insuffisance cardiaque ?
      Dyspnée, œdèmes et fatigue
    • Quels signes cliniques sont associés à l'insuffisance cardiaque ?
      Râles pulmonaires et élévation de la pression jugulaire
    • Quelle est la fraction d'éjection normale du ventricule gauche (FEVG) ?
      VN > 50 %
    • Comment calcule-t-on la fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG) ?
      Volume télédiastolique - volume télésystolique
    • Quels sont les types d'insuffisance cardiaque selon la fraction d'éjection ?
      • FE préservée ( 50%)
      • FE « mildly reduced » (41-49%)
      • FE diminuée ( 40%)
    • Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque chronique ?
      Symptômes d'IC d'évolution progressive
    • Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque décompensée ?
      IC chronique stable qui se détériore
    • Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque congestive ?
      IC avec signes de surcharge volémique
    • Quelles sont les étiologies de l'insuffisance cardiaque ?
      • Hypertension artérielle (HTA)
      • Maladie coronaire
      • Valvulopathies
      • Fibrillation atriale
      • Médicaments (anthracyclines, trastuzumab, sunitinib, AINS)
    • Quels sont les troubles de la fonction systolique associés à l'insuffisance cardiaque ?
      Fraction d'éjection ventriculaire réduite
    • Quels sont les troubles de la fonction de remplissage associés à l'insuffisance cardiaque ?
      Ventricule hypertrophié avec fraction d'éjection normale
    • Quels facteurs augmentent le risque d'insuffisance cardiaque chronique ?
      • Tabac
      • Hypercholestérolémie
      • Hypertension artérielle
      • Obésité
      • Diabète
      • Alcool
      • Régime hyper sodé
      • Sédentarité
      • Hyperthyroïdie non traitée
      • Anémie sévère
      • Apnée obstructive du sommeil
    • Quels sont les symptômes de l'insuffisance cardiaque ?
      Essoufflement, orthopnée, fatigue
    • Quels signes cliniques peuvent indiquer une insuffisance cardiaque ?
      Pression veineuse jugulaire élevée
    • Quels sont les stades de l'insuffisance cardiaque selon la NYHA ?
      NYHA I à IV selon la limitation physique
    • Quelles sont les méthodes de diagnostic de l'insuffisance cardiaque chronique ?
      • Examen clinique
      • Electrocardiogramme
      • Radiographie du thorax
      • Echocardiographie doppler
      • Épreuve d'effort
    • Quels peptides natriurétiques sont utilisés dans le diagnostic de l'insuffisance cardiaque ?
      BNP et NT-proBNP
    • Quelle concentration plasmatique de BNP rend peu probable un diagnostic d'IC ?
      BNP < 35 pg/mL
    • Quelle concentration plasmatique de NT-proBNP rend peu probable un diagnostic d'IC ?
      NT-proBNP < 125 pg/mL
    • Quels médicaments sont de première intention pour l'insuffisance cardiaque ?
      • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
      • Améliorent survie, symptômes et capacité fonctionnelle
      • Réduisent le nombre d'hospitalisations
    • Quels sont les effets indésirables des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ?
      Toux, insuffisance rénale, hyperkaliémie
    • Quelles sont les contre-indications des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ?
      Hypotension sévère et hyperkaliémie
    • Quel est le nom du médicament combinant inhibiteur de néprilysine et inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine ?
      LCZ696
    • Quel est l'effet du LCZ696 sur la mortalité liée à l'IC ?
      Diminue la mortalité et les hospitalisations
    • Quelles sont les indications des inhibiteurs de l'angiotensine et de la néprilysine (ARNI) ?
      • État stable sans surcharge volumique
      • Dysfonction systolique du VG
      • En association avec IEC
    • Quels sont les effets des bêtabloquants dans l'insuffisance cardiaque ?
      Réduisent la mortalité et les hospitalisations
    • Quels sont les bêtabloquants prouvés pour réduire la mortalité chez l'IC ?
      • Métoprolol
      • Carvedilol
      • Bisoprolol
    • Quels sont les effets indésirables des antagonistes des récepteurs de l'aldostérone ?
      Hyperkaliémie et insuffisance rénale
    • Quel est l'effet de l'éplérénone par rapport à la gynécomastie ?
      Provoque moins de gynécomastie que l'aldostérone
    • Quels sont les inhibiteurs de SGLT2 mentionnés ?
      • Dapagliflozine
      • Empagliflozine
    • Quel est le mécanisme d'action des inhibiteurs de SGLT2 ?
      Bloquent la réabsorption du glucose dans le tubule rénal
    • Quel effet ont les inhibiteurs de SGLT2 sur la surcharge volumique ?
      Réduction de la surcharge volumique
    • Quels sont les effets des inhibiteurs de SGLT2 sur la pression artérielle ?
      • Diminution de la pression artérielle
      • Favorisent l'excrétion urinaire du glucose
    • Quels sont les effets indésirables de l'éplérénone?
      Hyperkaliémie, insuffisance rénale, troubles hormonaux
    • Pourquoi l'éplérénone provoque-t-elle moins de gynécomastie?
      Elle est plus spécifique pour le blocage de l'aldostérone
    • Que doit-on surveiller lors de l'utilisation des antagonistes des récepteurs de l'aldostérone?
      La kaliémie et la fonction rénale
    • Quels sont les mécanismes d'action des inhibiteurs de SGLT2 comme la Dapagliflozine et l'Empagliflozine?
      • Inhibition de la réabsorption du glucose dans le tubule rénal proximal
      • Réduction de la réabsorption du sodium
      • Excrétion urinaire du glucose et diurèse osmotique
      • Réduction de la surcharge volumique et de la pression artérielle
      • Effets bénéfiques sur le remodelage cardiaque
    • Quelles sont les recommandations pour les patients atteints d'HFrEF concernant les inhibiteurs de SGLT2?
      Réduire le risque d'hospitalisation et de décès
    • Quels sont les effets indésirables associés aux inhibiteurs de SGLT2?
      Infections uro-génitales et acido-cétose
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