GR

• IMP=glycophorine=support antigenique des groupes sanguins/proteines transmembranaires GR=bande 3 et glycophorine/ proteines sous membranaires=spectrines(relié à bande 3 par intermed ankyrine(proteine ancrage)
• glycolyse aerobie=10% glycolyse qui permet de transformer glucose dans un GR et l'enzyme majeur de cette voie=G6PD>produit NADPH, cofacteur de la glutathion reductase(enzyme qui aide à protéger les cellules contre les ravages du stress oxydatif)
• les enzymes à int GR ont un rôle clé dans le métabo du GR>apportent energ necessaire pour qu'il fonctionnent et lutte contre agent oxydants:

  ->pyruvate kinase(glycolyse anaerobie/rappoport=90%)=prod ATP et NADH>cofacteur de la methemoglobine reductase

  ->G6PD(shunt des pentoses, glyco aerobie=10%)=prod NADPH qui joue role dans oxydoreduction avec glutathion, protege oxydation du GR
• ANNALES heme=protoporphyrine de type XI= 4 noyaux pyroles unis par ponts methenyles
• La voie principale et majoritaire est celle d’Embden-Meyerhoff à partir de laquelle

  vont se différencier deux shunts :

  >le shunt des pentoses phosphate (aérobie=10%) >le shunt de Rappoport (anaérobie=90%)
• Le GR=cellule anucléée : pas de noyaux, 7

  microns diamètre, forme biconcave pour se déformer.3 grandes parties :

  membrane=une bicouche phospholipidique qui possède 3 types de protéines : transmembranaire,

  d’ancrage et du cytosquelette. Elle permet la déformabilité du GR et les échanges transmembranaires+ enzymes importantes pour métabolisme du GR. Il se fait majoritairement par la

  glycolyse anaérobie avec la Pyruvate Kinase, et empêche l’oxydation de l’HB.

  • L’Hémoglobine qui joue un rôle de transport d’oxygène. On n’a pas toujours le même type d’Hb en

  fonction de l’âge.
• L’Érythropoïèse est un processus continue et régulé par certains facteurs indispensables comme l’EPO

  (intrinsèque), le Fer, la Vit B12 et les Folates (extrinsèques)

  Elle a lieu dans la moelle osseuse chez l’adulte, et au niveau du foie et de la rate pendant la vie intra utérine, et

  peut y revenir dans certaines pathologies.

  Elle dure 6/7 jours.
• L’Hémolyse physiologique est normale au bout de 120 jours, destruction des GR « vieillissants ».

  Dans 90% des cas, l’hémolyse est intra tissulaire ce qui permet de produire de la bilirubine. Lors de bilan pour

  suspicion d’anémie hémolytique, il faut demander un dosage en bilirubine.

  Dans 10% des cas, l’hémolyse se fait directement dans les vaisseaux, l’Hb se fixe à l’haptoglobine. Dans ce

  cas l’haptoglobine sera diminuée en cas d’hémolyse.
• attention!!!!!! EPO est un facteur extrinseque=produit par le rein donc EXTERIEUR à la MO(hematopoiese)=/= intrinseque car produit vient du corps (dans GR)