Inflamación

• Definicion: Respuesta fisiologica para eliminar tejido dañado y regenerarlo
• Signos

  rubor: aumento de permeabilidad capilar

  calor

  tumor

  dolor

  perdida de funcion
• Pasos de la inflamación

  1. Destrucción
  2. Digestión de enzimas
  3. Formación de paredes
  4. Neutralización
• la inflamacion aguda contiene mucha migracion de neutrofilos hacia tx extracelulares
• La inflamacion crónica contiene alta presencia d macrofagos y linfocitos
• la inflamacion cronica puede dar lugar a fibrosis y necrosis
• Cicatriz: tejido hecho de colageno para la reparacion de heridas
• FASE VASCULAR DE INF. AGUDA

  1. Vasoconstriccion del citio para evitar sangrados
  2. Vasodilatación de vasos chiquitos que causan rubor y calor
  3. Aumenta la permeabilidad vascular = exudado
  4. Formacion de edema e inflamacion = causa dolor por distencion de las celulas
• Equimosis(moretón): es cuando también se filtró sangre en esa vasodilatación

  hematoma: es cuando también se inflama
• Cuando aumenta la permeabilidad vascular disminuye la osmolaridad capilar hidrostática(+) y aumenta la intersticial(-)
• Patrones de respuesta vascular

  • Respuesta transitoria inmediata: lesiones menores, reversible y duración corta -
  • SOLO AFECTA VENULAS
  • Respuesta sostenida inmediata: lesiones graves, persiste por días
  • afecta arteriolas, capilares y vénulas por daño directo al endotelio

  Respuesta hemodinámica tardía: aumenta la permeabilidad de vénulas y capilares, es común en quemaduras y radiación porque las células “absorben” y después se inflama para ya quitarlo
• Fase celular de la inflamacion aguda

  Contiene neutrófilos para defendernos, se logra por el flujo lento producto de la vasodilatación

  1. Adhesión y marginación: selectinas e integrinas lo favorece

  2. Migración hasta el sitio de lesión

  3. Quimiotaxis
• Quimiotaxis

  Proceso controlado por ATP que ayuda a dirigir el tránsito de los leucocitos
• Activación leucocitos y fagocitos

  Es la fagocitosis y lisis celular

  Los microbios se opsonizan por C3b
• Mediadores inflamatorios

  Hígado y células
• CITOCINAS MEDIADORAS DE INFLAMACIÓN: TNF-α , IL-2

  CITOCINAS ANTIINFLAMATORIAS: óxido nítrico(relaja músculos, antagoniza adhesión) 
• Manifestaciones locales de la inflamación

  Edema

  Exudado: tipo de fluido con proteinas y celulas

  Abscesos: inflamación con exudado purulento

  Úlceras: necrosis y erosión del tejido
• Tipos de exudados

  1. Seroso: acuoso con baja cantidad de protes
  2. Hemorrágicos: lesiones tisulares pequeñas que dañan VS o fuga eritrocitos
  3. Purulenta: microorganismos patógenos junto con glóbulos blancos, células inflamatorias y bacterias muertas o moribundas
  4. Membranosos/seudomembranosos: superficies de las membranas mucosas y se componen de células necróticas en un exudado fibropurulento.
• La inflamación crónica es derivada de la infiltración de macrofagos linfocitos y fibroblastos, esto da paso a una inflamación persistente, proliferación de fibroblastos y finalmente la formación de cicatrices.