Cours 02

• Étiologie du modèle diathèse-stress : étude des causes et des facteurs d’une maladie
• La diathèse est une vulnérabilité, ou encore un ensemble d'affections différentes affectant simultanément un sujet.
• Le modèle diathèse-stress, selon Georges Engel, est une théorie psychologique selon laquelle la psychopathologie se développe suite à la combinaison de capteurs de vulnérabilité et de stress.
• Les facteurs de risque, déclencheurs, de protection et de maintien sont des composantes du modèle diathèse-stress.
• La diathèse inclut une dimension biologique, une dimension psychologique et une dimension environnementale
• Dans la dimension environnementale du modèle diathèse-stress, on y trouve les composantes suivantes :

  • Le genre, l’âge, la culture
  • Le statut-socioéconomique
  • Conditions pré et et périnatales
  • Stresseurs psychosociaux (violence familiale, abus…)
  • Milieu de travail et scolaire
  • Soutient social
• La dimension psychologique du modèle diathèse-stress comprend les composantes suivantes :

  • Émotions
  • Cognitions
  • Comportements
• Selon le modèle diathèse-stress, les troubles mentaux vont se développer uniquement si la personne présente une diathèse et subit un ou plusieurs événements stressant.
• Le stress est une réponse normale de l'organisme à tout agent stressant, qui peut avoir des impacts à moyens/longs terme.
• Le stress est non-spécifique, donc ce qui peut être source de stress pour moi peut ne pas l’être pour vous.
• Les événements positifs amènent aussi leur lot de stress, comme un mariage, une grossesse, un nouvel emploi, des vacances, etc.
• Le fonctionnement du stress est universel, il nécessite que le stimulus implique un contrôle faible, de l'imprévisibilité, de la nouveauté et un ego menacé
• La dépression est la maladie mentale la plus répandue.
• Le stress est caractérisé par des manifestations physiologiques, psychologiques, cognitives, sociales et comportementales
• Le stress provoque une cascade de réactions physiologiques, certaines perceptibles (p.ex., accélération du rythme cardiaque) et d’autres non (augmentation de certaines hormones).
• La dépression fait plus de victimes que les accidents de la route.
• La majorité des personnes souffrant de troubles mentaux ne consultent pas.
• Les manifestations cognitives du stress peuvent être :

  • difficulté à trouver les bons mots
  • difficultés d'apprentissage et de concentration
  • légères perte de mémoire
• Les manifestations comportementales du stress peuvent être

  • difficultés à bien s’organiser
  • impulsivité
  • oubli
  • difficultés à se détendre
  • hyperactivité
• Les manifestations physiologiques du stress peuvent être :

  • maux de tête
  • troubles gastro-intestinaux
  • affections de la peau
  • douleur à la poitrine
  • tremblements
  • transpiration
• Le stress nécessite une quantité non-négligeable d’énergie et impacts sur le système immunitaire, même lors de stress à plus ou moins court terme.
• La maladie mentale est la principale cause d’absentéisme au travail.
• Lors de stress, le corps se met en alerte, donc activation du système nerveux sympathique.
• Les paramètres protecteurs du stress :

  • Capacités d'ajustements
  • Sentiment d'autoefficacité
  • Résistance psychologique
  • Optimisme
  • Soutien social
• Trop de stress peut conduire à une fragilisation du Moi, une fragilisation de nos capacités d’adaptation et donc représente un terrain fertile pour le développement d’une psychopathologie.