CARCINOMA POLMONARE

• GENI: EFGR E ALK: oncogeni mutati
• FATTORI DI RISCHIO:

  1. fumo di sigaretta
  2. Fattori ambientali: polveri e gas cancerogeni
  3. Attività occupazionale: sostanze radioattive, carbone e amianto
  4. Amianto: induce la formazione del mesotelioma pleurico
• PREVENZIONE:

  • primaria: modificare l’abitudine di fumo
  • Secondaria: screening diventato accidentale
• ISTOTIPI:

  1. adenocarcinoma: interessa l’epitelio bronchiale.( chirurgia o chemioterapia)
  2. Carcinoma squamoso: insorge su metaplasia squamosa tipica dei fumatori (radioterapia≠ chemioterapia poco sensibile)
  3. Carcinoma piccole cellule: molto aggressivo si presenta a livello dello strato basale(poli chemioterapia)
  4. Carcinoma gran grandi cellule(chirurgia quando possibile, radio e chemio)
• SINTOMATOLOGIA:

  • dispnea
  • Tosse
  • Affanno
  • Dolori intercostali

  In fase più acuta: singhiozzo irrefrenabile, raucedine o disfonia
• DIAGNOSI:

  • Anamnesi
  • L’esame clinico per valutare performance
  • Esami di laboratorio come markers tumorali
  • Esame strumentale come TC o risonanza magnetica
  • Se presente nodulo sospetto: esame citologico/istologico di: espettorato, broncoaspirato, agoscopia e biopsia
• TERAPIA:

  1. chirurgica quando è possibile
  2. Chemioterapica
  3. Radioterapica
  4. Bersaglio molecolare: Geftinib,crizotinib (inibitore di proliferazione, inibisce tirosinchinasi)