srdce 🫀
Cards (13)
- převodní systém srdečnízákladní činnosti je tvorba vzruchu a převod v srdcimá zvláštní typ srdeční svalovinyvzruchy začínají v sinusovém uzlu => nodus sinoatrialis , udavač kroků - pacemaker , vytváří vzruchy a ústí v horní duté žíle a pravé sínědál se vzruchy přesunují do síňokomorového uzlu => nodus atrioventricularis, který se nachází na rozhraní pravé síně a pravé komorydál proudí do Hisova svazku, který přechází z uzlu do septa a dělí se na Tawarova raménka, která vedou vzruchu do pravého a levého srdcekonečné větvení se nazývá Purkyňova vlákna a vedou vzruchy do komor
- tvorba vzruchů a její šířenířízení je humorální a autonomnítvoří se v nodus sinoatrialis60-80 tepů za minututaké se tvoří v nodus atrioventricularis, ale vzruchy jsou pomalější tvoří se tam hlavně když nefunguje nodus sinoatrialisfrekvenci zvyšuje adrenalindůležité látky jsou draslík, chlorid sodný,…bioelektrické děje a její šíření myokardem jsou podkladem pro mechanickou činnost srdce
- mechanická činnost srdcepravidelné střídání kontrakce a relaxace myokardudutiny se přerušovaně plní a vyprazňujívypuzení => ejekční a plnicí fázesrdeční revoluce => systola a diastola
- tepový objem srdeční = systolickýmnožství krve, které se přečerpá během jedné systoly do krevního oběhu70 ml v klidu200 ml při námaze
- minutový objem srdečnímnožství krve, které komora přečerpá za minutu do krevního oběhu4900 ml za minutupři velmi rychlé srdeční námaze se srdce nestíhá plnit
- autoregulaceschopnost komor přizpůsobit sílu kontrakce množství krve, záleží zde na protažení svalových vláken
- nervová regulace - autonomní nervový systémparasympaticus - díky bloudivému nervu = X. hlavový nerv dochází ke spomalování srdeční činnosti , mediátor je Acetylcholinsympaticus - zrychluje srdeční činnost a tvorbu vzruchů , mediátorem je Noradrenalin
- hormonální vliv - humorálníprostřednictvím hormonů Adrenalin, který se produkuje v dřeni nadledvin
- jinéCa, ionty, KTT = tělesná teplota, na každý jeden stupeň připadá 8-10 pulsů navíc
- arteriální tep = pulzvypuzení systolického objemu krve z levé komory do aortyzpůsobí roztažení aortyšíří se na periferii jako tepová vlnaměříme palpačně - hmatem na vřetenní tepně = arteria radialis
- srdeční ozvyzvukový projev činnosti srdcevyšetření chlopní - auskultaceozva systolická - vznika uzavřením cípatých chlopníozva diastolická - vzniká uzavřením poloměsíčitých chlopní
- arteriální tlak - TKje dán činnosti srdce, odporem cév a množství krve120-80 mm Hg = TORRhypertenze - vysoký krevní tlakhypotenze - nízký krevní tlakúder hrotu je hmatný v pátém mezižebří vlevozměna velikosti a tvaru srdce zjistíme díky rentgenu-RTG, ultrazvuku-UZ a magnetické rezonanci-CT
- elektrokardiogram - EKGzáznam bioelektrické aktivity srdcevznikají membránové potenciályzaznamenávají změny napětí na povrchu tělapoužíváme končetinové svody a hrudní svody - začínáme vpravo od sternaLHK - žlutáLDK - zelenáPHK - červenáPDK - černápřístroj je elektrokardiograf