Tema : Fracturas/lesión osteotendinosas, musculoesqueléticos

• Factores que afectan a la actividad

  • Fase de crecimiento y desarrollo. Niño vs adulto.
  • Estado nutricional. Calcio.
  • Salud mental (personas depresivas que se quedan en casa, anorexia…)
  • Valores personales.
  • Temperatura y humedad ambiental (no es lo mismo un clima hostil de montaña que un clima costero, por ejemplo).
  • Problemas del sistema musculoesquelético y nervioso.
  • Estilo de vida. Actividad vs Sedentarismo.
• Traumatismo

  Lesión resultante de la transmisión de energía del medio ambiente al tejido humano.
• CONTUSIÓN

  Lesión de los tejidos blandos a nivel de la piel producida por un golpe brusco con un

  objeto.

  Por lo general se lesionan tejido subcutáneo y músculos.

  • Equimosis.
  • Inflamación local.

  En lesiones por aplastamiento (ej: pierna debajo de un coche) extensa y grave → isquemia y metabolismo anaerobio → liberación de mioglobina y sustancias tóxicas (rabdomiólisis) a la circulación → filtrado renal (mioglobinuria) → Necrosis tubular → Insuficiencia Renal Aguda.

  • Tratamiento: hidratación.

  *(La eliminación de mioglobina da como resultado una orina rosácea).
• Síndrome compartimentar: Clasificación

  • Primer grado: leves. Equimosis y dolor.
  • Segundo grado: hematoma con evolución variable que puede absorberse o encapsularse.
  • Tercer grado: lesiones por aplastamiento con necrosis en los tejidos.
• Síndrome compartimental: Tratamiento


  • Hielo: para reducir el hematoma (primer día).
  • Calor: vasodilatación y reabsorción células muertas.
• DISTENSIÓN

  Desgarro de las fibras musculares incompleto que se produce por una tracción o tensión brusca.

  Provoca dolor e inflamación.

  2.1 Causas

  • Actividad física o esfuerzo excesivo.
  • Calentamiento inadecuado.
  • Flexibilidad deficiente.

  2.2 Tratamiento (PRICE) (antiguamente RICE).

  • Protección: implica inmovilización parcial con tobillera o vendaje.
  • Reposo relativo
  • Ice: hielo
  • Compresión de la zona (compresión+protección)
  • Elevación (ayuda a disminuir inflamación)
• ESGUINCE

  Lesión que afecta a la articulación y que se produce por un movimiento brusco de esta. Se afecta la

  cápsula articular y los ligamentos. Se puede apreciar hinchazón, inflamación y hematoma en el

  tobillo.
• ESGUINCE: Clasificación y tratamiento

  • Grado 1: Dolor y edema leves, estiramiento de ligamentos. Puede recidivar. Curación 1-2 semanas. PROTOCOLO*+Movilización temprana
  • Grado 2: Dolor, edema, hematoma y rotura parcial de ligamentos. Curación; 1-2 meses. PROTOCOLO* +/- Férula + fisioterapia.
  • Grado 3: rotura completa de ligamentos o cartílagos. Dolor, edema y hematoma. Curación: 3-6 meses PROTOCOLO* + férula + fisioterapia.

  *en el tobillo es mas probable la eversión
• ESGUINCE: Protocolos de manejo

  ➢ 1978. RICE: Reposo, hIelo, Compresión y Elevación.

  ➢ 1998. PRICE: Protección, Reposo, hIelo, Compresión y Elevación.

  ➢ 2012. POLICE. Protección, Optimal Loading (carga óptima), hIelo, Compresión y Elevación.

  ➢ 2019. PEACE AND LOVE… incluye parte emocional.