Anemia Infecciosa Felina

• Los Eritrocitos sí son células diana en la Anemia Infecciosa Felina.
• No se deben confundir a la Haemobartonella felis (AIF) con Bartonella sp. (Enfermedad por arañazo de gato).
• Por cada 100 gatos clínicamente enfermos, puede que 20 de ellos lo sean por Mycoplasma sp.
• Durante la fase subclínica el gato es un reservorio para diseminar la enfermedad.
• Mycoplasma sp. no se puede cultivar artificialmente, debe investigarse in vivo.
• La transmisión iatrogénica de Mycoplasma incluye la utilización de la misma jeringa en varios animales.
• La transmisión vertical de Mycoplasma en gatos (en ausencia del vector) abarca:

  • In Utero
  • Durante el parto
  • Durante la lactación
• Una gata gestante sin pulgas sí puede tener Mycoplasma.
• Los abortos en gatas gestantes con Mycoplasma son muy comunes.
• Los gatos machos enteros están predispuestos al Mycoplasma debido a su comportamiento sexual.
• Mycoplasma suele estar más presente en épocas de calor y de reproducción felina.
• Diferencia entre enfermedad por M. haemofelis y M. haemominutum:

  • M. haemofelis: Sí da signología clínica.
  • M. haemominutum: Casi no hay signos clínicos.
• Fase aguda:

  • Hay fases clínicas de parasitemia (baja eritrocitaria)
  • Bazo e hígado dejan de funcionar
  • Hay anorexia
• Cuando en la fase aguda hay hemólisis intravascular, hay aumento de Bilirrubina y, por lo tanto, ictericia.
• De los 3 tipos de ictericia que hay (Prehepática, Hepática y Poshepática), la Micoplasmosis en gatos causa ictericia Prehepática.
• En el Período de Portador de la AIF, la lipidosis hepática suele ser mortal.
• La parasitosis por Mycoplasma es CÍCLICA. No puede ser diagnosticada únicamente con frotis, solamente aplicando el tratamiento se puede lograr el diagnóstico para saber si realmente ese era el agente infeccioso causante de la enfermedad.
• Se toman en cuenta 3 factores para conocer el punto exacto para aplicar el tratamiento en casos de AIF:

  • Parasitemia
  • T° corporal
  • Hematocrito
• En un paciente con diagnóstico presuntivo de AIF, el momento ideal para realizar exámenes para el diagnóstico definitivo es cuando hay fiebre alta.
• Fiebre alta se refiere a unos 41 ° C.
• En la AIF hay Disnea debido a 2 factores:

  • Por la poca cantidad de eritrocitos que hay.
  • Si hay poca sangre, la presión oncótica provoca la salida del líquido intracelular y cause edema pulmonar.
• Casi en ningún gato con Leucemia Felina una Micoplasmosis podrá ser curada.
• Es necesario diferenciar artefactos (inclusiones eritrocitarias) en un frotis para diagnosticar o descartar a Mycoplasma:

  • Cuerpos de Howel Jolly
  • Cuerpos de Heinz
• Diagnósticos diferenciales de AIF:

  • Colangiocistitis
  • Toxicosis por AINEs
  • Hipoplasia o apoplasia eritroide (ya no hay producción eritrocitaria cuando hay Leucemia e Inmunodeficiencia Felina)
• Mycoplasma se mantiene en la periferia del eritrocito, rara vez se le ve más dentro del citoplasma.
• En las orejas de los gatos hay capilares lo suficientemente pequeños para que los eritrocitos infectados queden atrapados.
• La Anemia Infecciosa Felina es causada por Mycoplasmas transmitidos por vectores hematófagos. Sinonimia: Hemobartonelosis felina.
• Mycoplasma anteriormente fue llamado Hemobartonella y Eperithrozoon. Parasita de forma EPICELULAR los eritrocitos del hospedero.
• Mycoplasma anteriormente se denominaba Haemobartonella felis.
• De importancia:

  • M. haemofelis
  • M. haemominutum
  • M. turicensis
• Luego de realizar análisis moleculares se observó que la secuencia del gen 16 ARNr indica que son de la familia Mycoplasmaceae, y no del grupo de las Rickettsias.
• Uno de los factores más importantes que limitan la investigación de Mycoplasma es que aún no ha sido cultivado con éxito fuera del huésped.
• Transmisión

  • Parásitos hematófagos (pulgas, piojos, garrapatas y posiblemente mosquitos)
  • Iatrogenia (transfusiones de sangre/ instrumental quirúrgico)
• Los gatos que corren mayor riesgo son aquellos que deambulan por fuera. Estadísticamente los gatos machos enteros de entre 1 a 3 años de edad.
• Hay predisposición en pacientes enfermos con FeLV, pacientes que reciben drogas inmunosupresoras, y animales hacinados y en época de calor.
• Patogenia

  • Período de incubación es de 1 - 3 semanas.
  • Se adhiere a la superficie de los eritrocitos de la sangre y afecta al bazo y al hígado. Al fijarse crea un ente distinto que el cuerpo no reconoce y termina destruyendo dichos órganos, causando anemia severa.
  • Puede ser una infección principal o secundaria a una inmunosupresión.
• Signos clínicos

  • Anemia de ligera a severa
  • Letargo
  • Anorexia
  • Fiebre alta (41 °C)
  • Esplenomegalia
  • Linfadenopatía
  • Ictericia
  • Disnea
• Signos Clínicos

  • Derrame pleural
  • Vómitos
  • Anorexia
  • Síndrome poliartrítico crónico
  • Pérdida de peso
• Cambios Hematológicos

  • Anemia regenerativa: presencia de reticulocitos.
  • PCV 15 - 18% (variable)
  • Anisocitosis, policromasia, macrocitosis
  • Reticulocitosis
  • Anemia no regenerativa cuando existe FeLV concomitante.
• En muchas ocasiones, el VCM, la hemoglobina corpuscular media (HbCM) y la concentración media de hemoglobina (CMHb) son dejadas pasar por alto por el clínico.