La sangre es un tejido conjuntivo especializado, es una suspensión de eritrocitos, leucocitos y plaquetas, en una solución compleja (plasma) con gases, proteínas, lípidos y sales
Las 3 principales funciones de la sangre son:
Transporte
Regulación
Protección
La sangre transporta gases, nutrientes y productos de desecho
La sangre lleva a cabo regulación hormonal y regulación de temperatura
Cuando la temperatura de ambiente es alta, la sangre va de los vasos profundos a los superficiales -> ayuda a enfriar el cuerpo
La sangre cumple con la función de protección mediante coagulación y su función inmunitaria
Volemia = volumen de plasma + volumen de células sanguíneas (HTC)
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es la velocidad a la que sedimenta la fracción sólida, en especial los eritrocitos, de una muestra de sangre tratada con anticoagulante
La diferencia entre el plasma y el suero es que el primero contiene fibrinógeno y el suero no
Los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos) SI tienen gránulos en el citoplasma
Los agranulocitos (monocitos y linfocitos) NO tienen gránulos en el citoplasma
Las plaquetas son fragmentos celulares sin núcleo que se desprenden del megacariocito
Hematocrito (HTC): porcentaje de volumen de eritrocitos respecto del volumen total de sangre en una muestra centrifugada tratada con anticoagulante
El valor del HTC depende de: sexo, edad, altitud, embarazo
El principal electrolito, determinante de la osmolaridad y el volumen del plasma es el Na+
Las proteínas plasmáticas representan un 7% del volumen total del plasma
Las principales proteínas plasmáticas son:
Albúminas (60-80%)
Globulinas
Fibrinógeno
Transferrina
El plasma contiene proteínas y el líquido intersticial CASI no
Efecto gibbs-donnan
Las proteínas del plasma atraen a los cationes (Na+) del fluido intersticial, generando un gradiente eléctrico.
Para mantener el principio de electroneutralidad, los aniones (Cl-) fluyen hacia el líquido intersticial
Presión oncótica: presión que ejercen las proteínas del plasma que hace que el agua permanezca en el capilar
Fuerzas de starling: conjunto de fuerzas hidrostáticas y oncóticas que determinan el paso de líquido a través de la pared capilar en un sentido u otro
La linfa tiene 3 funciones:
Mantenimiento de la volemia
Transporte y absorción de líquidos y vitaminas liposolubles procedentes de la dieta
Inmunitaria
Homeostasis del volumen plasmático
A) ADH
B) Sed
C) Disminuye
D) Aumenta
El pH de la sangre es ligeramente alcalino/básico
En cuanto al ácido:
Si adición > excreción: acidosis
Si aadición < excreción: alcalosis
3 sistemas de control del pH:
Sistemas tampón
Sistema respiratorio
Sistema renal
La presión hidrostática capilar favorece la filtración del plasma, mientras que la presión oncótica capilar se opone a que el plasma abandone el compartimento intravascular
Se filtra más líquido del que se reabsorbe
Para evitar la pérdida de plasma, el sistema linfático permite que el exceso de plasma filtrado se reabsorba dentro del compartimento intravascular
Si la concentración de proteínas plasmáticas disminuye, la presión oncótica disminuye
Si la presión oncótica disminuye, dará lugar a filtración de plasma al intersticio, dando lugar a un edema
Las aurículas reciben sangre que regresa al corazón desde los vasos sanguíneos
Los ventrículos bombean sangre desde el corazón a los tejidos
En situaciones de baja viscosidad, alta velocidad o grandes caudales, el flujo laminar se transforma en flujo turbulento
Velocidad de sedimentación globular (VSG): velocidad a la que sedimenta la fracción forme, en especial los eritrocitos, en una muestra de sangre tratada con anticoagulante
La VSG sirve como medida indirecta del grado de inflamación en el organismo: la presencia de proteínas reactantes de fase aguda aumenta durante el proceso inflamatorio --> aumenta la VSG
El plasma supone un 5% del peso corporal total
El fibrinógeno es una proteína implicada en la coagulación de la sangre
Si el HCT es <40% se considera que el paciente tiene anemia
Si el HCT es >50% se considera que el paciente tiene policitemia