Tétano

• El Tétanos es una enfermedad infecciosa causada por las neurotoxinas producidas por Clostridium tetani. Esta bacteria puede ser adquirida por los perros a través de heridas que se contaminan con el agente en el medio ambiente.
• El Tétanos afecta a caninos y felinos, causada por la acción neurotóxica de Clostridium tetani.
• Clostridium tetani es un bacilo anaerobio estricto (sus funciones biológicas solo tienen lugar en AUSENCIA de oxígeno. Importante para la prevención y el contagio).
• Tiene distribución mundial. No hay edad, sexo ni raza predispuesta a la enfermedad. Puede afectar a todos los mamíferos, aunque sí hay especies con una resistencia un poco mayor.
• Clostridium tetani se encuentra en el suelo, sedimento marino, en metales oxidados y en las heces de algunos animales de forma natural.
• Clostridium tetani es muy resistente a condiciones climáticas muy extremas.
• Contagio

  • La bacteria penetra al organismo a través de heridas cortopunzantes profundas y de poca abertura al exterior que favorecen la anaerobiosis.
  • Generalmente es por heridas por metales oxidados como clavos (transmisión por excelencia) o rejas, sin embargo se puede contaminar una herida de otro tipo con la bacteria en el ambiente.
  • Se presume que durante la muda de dientes, la bacteria también puede entrar al organismo.
  • Ingesta (carnívoros que comen herbívoros podrían tener infecciones oportunistas)
• Patogenia

  1. Bacteria presente en el ambiente
  2. Herida cortopunzante profunda y con poca abertura
  3. Bacteria entra al organismo
  4. Se multiplica en lugar de inoculación y sangre
  5. Libera Tetanolisina y Tetanospasmina
  6. Inician los signos clínicos
• La Tetanolisina y Tetanospasmina son enzimas causantes de la signología clínica y enfermedad.
• Signos Clínicos

  • Fiebre (cuando ya hay anaerobiosis y multiplicación de la bacteria, aquí deben realizarse exámenes)
  • Espasmos musculares
  • Orejas erectas (y juntas hasta la base) (signo patognomónico)
  • Posición en caballete (puede haber o no opsistótonos)
  • Tetania
  • Trismo mandibular: Rechinar de dientes. Abrir la mandíbula es muy difícil
  • Risa sardónica
  • Convulsiones
  • Apnea (las contracciones de los músculos respiratorios dificultan la respiración)
• Diagnóstico

  • Historia clínica y cuadro clínico: Herida penetrante o mordeduras.
  • Medición de Ac. Antitoxina tetánica.
  • Frotis sanguíneo con tinción de Gram (solo en la fase sanguínea de la reproducción se podrían encontrar algunos Clostridium)
• Tratamiento

  Debe estar enfocado en la eliminación del agente etiológico, la neutralización de la toxina y el tratamiento de soporte.
• Tratamiento

  • Tranquilizantes y relajantes musculares para evitar rabdomiólisis, mioglobinuria y consecuente daño renal (Diazepam, Clonazepam y/o Metocarbamol).
  • Antimicrobianos: Penicilinas preferiblemente (Penicilina G 20,000 UI/kg QID). También Metronidazol y Clindamicina son útiles.
  • Toxina Antitetánica 250 - 500 UI/kg
• Prevención

  1. Si un paciente resulta lesionado se debe desinfectar muy bien la herida con solución jabonosa
  2. Si hay riesgo de tétanos, se debe limpiar con H2O2 3% (para generar anaerobiosis). Esto no es de rutina, solo si hay sospecha
  3. Inocular 100 UI de antitoxina en heridas sospechosas. **Vacunación
• Diagnóstico Diferencial

  • Rabia (cualquier enfermedad que dé signos neurológicos, su dx diferencial será RABIA)
  • Intoxicación por estricnina
  • Tetania puerperal en hembras
  • Encefalitis o meningitis bacteriana
  • Distemper en etapas avanzadas
• Riesgo de zoonosis

  Se reconoce como una enfermedad común en el ser humano y los animales y NO como zoonosis.