VHS 1 y VHS 2

• Las lesiones herpeticas caracteristicas son vesiculas en forma de ramillete rodeadas por un halo inflamatorio, dolorosas
• La infección primaria y las reactivaciones son más graves en inmunodeprimidos
• La reactivacion puede estar asociada con factores como el estrés, la fatiga, las infecciones, etc.
• El virus herpes simple es transmitido por contacto directo con las secreciones del paciente infectado o mediante la transmisión vertical del virus en el canal de parto
• El VHS 1 se puede diseminar por via hematogena
• El VHS 1 suele alojarse en los ganglios del trigemino y el VHS 2 en los ganglios sacros
• Clinica de VHS 1:

  • Lesiones vesiculares cutaneas y mucocutaneas
  • Gingivoestomatitis
  • Queratoconjuntivitis
  • Esofagitis
  • Neumonitis
  • Hepatitis
  • Encefalitis (temporal)
• Las lesiones suelen curar como una costra sin dejar cicatriz
• Una presentacion tipica en inmunocomprometido es la glositis herpetica
• Los metodos diagnosticos como coloracion de Tzanck y serologia no son muy especificos
• Se usa para diagnostico de certeza Ag viral herpetico por IFD
• En casos clinicos complicados se puede usar PCR
• El VHS 2 clinicamente se expresa como herpes genital
• El Test TZANK consiste en la toma de una muestra de líquido de las vesículas herpéticas. Se fija en el porta objetos y se tiñe con Giemsa o azul de toludina para ver el efecto citopático del virus