histoire de la peste

• la pandémie de Peste Noire du 14e siècle (1347 - 1352) qui a décimé une grande partie de la population européenne (environ 30 à 50 % = 25 millions de morts).
• Une épidémie se restreint géographiquement contrairement à la pandémie qui finit par s'étendre sur le monde entier.
• Anthropozoonose : touche les humains et les animaux
• Formes cliniques :

  ● Bubonique (le + fréquent)

  ● Pulmonaire = respiratoire

  ● Septicémie = infection du sang
• les formes septicémiques et pulmonaires sont + rares mais bien + graves que la forme

  bubonique.
• Peste bubonique:

  Une fois qu’on est piqué et que la puce relargue l’agent infectieux, le temps d'incubation est d’une semaine environ, puis les premiers symptômes apparaissent.
• signes généraux de la peste bubonique :systémiques : AEG (altération de l’état général), état fébrile,

  fièvre.
• Signes physiques de la peste bubonique = bubons. L’agent infectieux rejoint le relais le plus proche (= proximal) de la piqûre. Ces relais sont des ganglions ( dans plis de l’aine, le creux axillaire, le cou) dans

  lesquels se développent des adénopathies satellites.
• Complications liées à la fièvre principalement car peu de traitements donc une importante mortalité (en particulier dans l’Antiquité et au Moyen-Age).
• Il y a encore des cas de peste au XXe siècle
• transmission animaux-hommes
• Peste pulmonaire : elle peut mener à des

  pneumopathies ! Cependant il y a peu de transmissions interhumaines directement.
• la peste pulmonaire es hautement contagieuse par voie aérienne
• Il existe différents types de transmission pulmonaire, dont la transmission par gouttelette (+/- contagieux selon bactérie).
• Clinique de la peste pulmonaire : incubation courte (moins de 2h, donc c’est très rapide !!) Pour l’individu : le tableau clinique survient beaucoup plus rapidement et le tableau est alors aigu et sévère avec des signes respiratoires
• la peste pulmonaire peut etre mortel en quelques heures ou jours
• la peste pulmonaire : la bactérie peut infecter soit les ganglions lymphatiques (peste bubonique), le sang (peste septicémique) ou encore les poumons (peste pulmonaire).
• Peste bubonique ⇒ 40 à 80 %
• Peste pulmonaire ⇒ presque 100%
• Cinétique de la mortalité ⇒ 40% morts en - de 2j (forme bubonique) / en quelques heures (forme pulmonaire).
• La peste de Justinien (VIe-VIIIe siècle) : touche plusieurs continents et en particulier le bassin méditerranéen (BM)
• on utilisé le mots peste pour parler de pathologie de grande

  ampleur avec un impact important sur la démographie et l’économie.
• Justinien (482-565), Empereur Romain d’Orient à

  partir 527 c'est un empereur byzantin du début du VIe siècle.
• justinien connu pour sa reconquête des territoires de l'Empire romain après sa chute en occident.
• le règne de Justinien est aussi marqué par une grosse pandémie.
• La Peste justinienne n’est pas une seule et unique maladie qui a été continue pendant 2 siècles : il y a eu une 15aine d’épisodes successifs de peste : épidémies multiples.
• la peste justinienne touche le bassin méditerranéen entre 541 et 767, principalement les terres méditerranéennes de l'Empire romain récupérées.
• La diffusion de la peste se fait via les flux et les routes commerciales : transmission de la maladie.
• la ^peste justinienne serait partie soit d’Egypte, soit du Moyen-Orient puis se serait exportée sur les terres byzantines. On a alors une diffusion vers l’Orient, puis vers l’Occident (bassin méditerranéen) = c’est une pandémie car il y a 3 continents touchés (Asie, Europe, Afrique).
• mortalité de la peste justinienne : 10 000 morts/jour
• Jean d’Ephèse rapporte que Justinien aurait construit 600 bateaux pour évacuer les corps et les transporter plus loin
• la peste justinienne : Entre 541 et 544 : 1ère épidémie

  Entre 587 et 767 : 14 épidémies
• Y.pestis (agent infectieux (bactérie) découvert fin XIXe) qui

  est responsable de cette pandémie.
• la peste noire est une pandémie , Elle frappe l’Europe en 1347
• traces très claires de la peste noire en Europe à partir de 1347 mais elle sévissait déjà avant sur d’autres territoires dans les années 1320
• la peste noire Débute probablement en Asie vers 1320 dans le désert de Gobie (en Mongolie).+ en 1334 dans une province de Chine ========> La maladie n’est pas anecdotique mais n’est pas encore une pandémie : 500 000 morts environ = 2⁄3 population
• la peste noire va diffuser en Inde, Arabie en fonction du commerce par les voies maritimes, les routes de commerces intérieurs, la route de la soie,
• On assiste à une propagation de la peste noire vers l’Ouest, toujours par voies commerciales (Océan Indien et Asie centrale)
• en 1346, en Crimée à Caffa la propagation est militaire , une guerre oppose les Génois et les Vénitiens aux Mongols. Durant cette 4ème croisade pour obtenir la maîtrise des pouvoirs commerciaux en mer Noire, un siège du comptoir génois par les mongols s’établit : les mongols jettent des “caisses de peste” sur les génois. Résultat, cela contamine les humains et les animaux (rats+++).
• apres la geurre la peste se propage jusqu'en italie