Bordeteliosis

• Traqueobronquitis Infecciosa Canina: Enfermedad del aparato respiratorio superior e inferior producida por la acción conjunta de varios patógenos. Nombre común: Tos de las perreras o kennel cough.
• La enfermedad se presenta principalmente en colectividades caninas como criaderos, hoteles o residencias con perros hacinados. También en eventos canófilos como lugares pet friendly, carreras y en general, lugares donde se concentran muchos perros.
• La TIC es la principal causa de tos de inicio agudo no complicada en perros. El síntoma común asociado es la presencia de tos seca y paroxística característica.
• La tos ronca como "ladrido de foca" se produce por la inflamación de las cuerdas vocales con una moderada expectoración. El propietario suele confundirla con vómito o con la presencia de un cuerpo extraño en las vías respiratorias superiores.
• Se reconocen varios agentes etiológicos primarios:

  • Bordetella bronchiseptica (el principal). Bacteria Gram -, con alta afinidad por el epitelio respiratorio.
  • Virus de la Parainfluenza (PIC)
  • Adenovirus tipo 2 (AVC-2). Estos dos son iniciadores o complicantes.
• Para todos los agentes etiológicos de TIC hay vacuna. Para el virus de la Parainfluenza y el Adenovirus tipo 2 se aplica la vacuna polivalente Quíntuple.
• Puede que el AVC-2 no sea ya tan prevalente por la difusión de vacunas parenterales para su prevención. Pero su fracción PIC no induce tan buena inmunidad.
• También ha sido asociado a este complejo respiratorio el Reovirus canino, el Herpesvirus canino y el Mycoplasma cynos.
• La enfermedad tiene distribución mundial. Es endémica en El Salvador.
• La TIC afecta a perros de todas las edades, especialmente a los que se encuentran en criaderos, guarderías, hospitales veterinarios, tiendas de animales, etc.
• Enfermedad altamente contagiosa diseminada a través de la tos y estornudo por aerosol y por contacto directo (utensilios, ropa o personal).
• Transmisión

  • Por secreciones de animales enfermos, así como objetos contaminados (fómites) y el medio ambiente.
  • Existe contagio eólico.
  • No se ha reportado transmisión vertical.
• Patogenia

  • Período de incubación: 3 - 4 días.
  • Las primeras 36 - 48 horas el (o los) agente causal se aloja en los nódulos linfáticos faríngeos para extenderse a otras zonas de SR.
  • Los primeros días hay tos seca y estridente, tendencia a expectorar poco moco y puede haber secreción nasal mucosa o mucopurulenta de duración variable.
  • Las lesiones pueden ser traqueobronquitis aguda y exudado purulento.
  • En casos leves, el perro sigue con su vida normal (comiendo y tomando agua).
• Signos clínicos

  Varían según el agente etiológico:

  • Tos seca o húmeda (de inicio paroxístico)
  • Producción de moco nasal y/o bronquial
  • Fiebre
  • Anorexia
  • Disfagia
  • Disfonía en el ladrido en casos graves (el perro incluso puede quedarse mudo)
  • Vómitos
  • Otros
• En gatos que conviven con perros infectados sí puede haber infección cruzada con B. bronchiseptica pero ellos tienen su propio complejo respiratorio.
• Diagnóstico

  • Historia clínica y signos clínicos (relativamente sencillo)
  • SNAP (para Adenovirus-2)
  • Cultivos bacterianos (Bb) (se recomienda pedir directamente al laboratorio qué medio de cultivo usar)
  • Aislamiento viral
  • PCR
• Diagnóstico Diferencial

  • Infecciones de vías respiratorias
  • Desórdenes alérgicos
  • Distemper
  • Obstrucción por cuerpo extraño
  • Influenza canina
• Tratamiento

  Actualmente no existe un tratamiento antiviral efectivo. Solo se puede proporcionar tx de soporte al paciente.
• Tratamiento

  Antimicrobianos de amplio espectro:

  • Para Bordetella/Mycoplasma: Doxiciclina 10 mg/kg SID P.R.N; Enrofloxacina 5 mg/kg BID P.R.N; Azitromicina 10 mg/kg SID P.R.N.
• Tratamiento

  • Fluidoterapia
  • Mucolíticos (Ambroxol, Bromhexina, Acetilcisteína)
  • Antitusivos (Dextrometorfano)
  • Inmunoestimulantes
  • AINEs
  • Otros según cuadro clínico
• Prevención y control

  • En especial para cachorros, no exponerlos a otros animales ni al medio contaminado.
  • Efectiva cuarentena de los animales al ingresar a una perrera, y la remoción de los perros afectados. Aunque siempre puede haber cierto riesgo con cualquier nueva introducción.
• Prevención

  • Cuarentena: Por signos de tos durante 10 días antes de introducirlos con la población general.
  • Vacuna Polivalente AVC-2 + VPC
  • Vacuna Monovalente Bordetella
• Antigénicamente, lo ideal es la vacuna intranasal. Sus desventajas son que al aplicarla, el perro estornuda y mucho de la vacuna se pierde con el estornudo. Pero tiene ventajas:

  • Tiene mejor actividad antigénica: En 10 días ya hay producción de anticuerpos
  • No requiere de refuerzo.
• La TIC es una zoonosis, probablemente por aerosoles. B. bornchiseptica en niños inmunosuprimidos puede producir problemas. Hay predisposición si hay enfermedad respiratoria previa (bronconeumonía) o después de intubación y traqueotomías.