Strongyloides

• Enfermedad que afecta a la población empobrecida. Hay poca financiación destinada a la investigación básica y tratamientos. Enfermedad olvidada, transmitida por suelos contaminados.
• Ciclo del parásito

  • No condiciones para infectar a humanos: ciclo de vida libre.
  • Condiciones para infectar a humanos: ciclo parásito.
• Sitio final tras la infección intestino


  La larva se desarrolla a hembras (no hay machos). Son partenogénicas, dan huevos ratditiformes que dan a las larvas filariformes son infectivas.
• Puede darse un ciclo de autoinfección continua sin tener que estar expuesta a la fuente exógena. Pueden atravesar la luz intestinal y volver a hacer el ciclo. Si el individuo está inmunodeprimido, con 80% de la mortalidad.
• Manifestaciones:

  • cutáneas.
  • Sanguíneo y sistema linfático.
  • pulmonares.
  • intestinales.
• Es una enfermedad autóctona en España, transmisión del parásito entre arrozales y naranjos, asociados a actividades agrícolas.
• Incremento de población inmigrante con gran prevalencia de esta enfermedad.
• Diagnóstico muestra de heces, varias muestras de días consecutivos. Otra técnica es concentración gracias a la hidrofilia del parásito.
• IgG4 infección activa tras la desaparición de IgE. IgG1 cuando se cronifica.
• Técnicas moleculares no tienen gold standard.
• Para que la OMS tenga un programa de control la enfermedad debe tener una prevalencia de:

  • >20% 1 programa de control anual.
  • >50% 2 programas de control anual.
• Gracias a los estudios realizados la OMS contemple que para el 2030 haya un programa de control.
• Tratamiento: ivermectina con albendazol fármacos con mejor resultado para el control de parasitosis.
• Programa de control de onchocerciasis:

  • Transmitido por la mosca negra.
  • Introduce la fase infectante, la larva 3 que evoluciona hasta adultos, evolucionan a la larva 1. Larva que se desarrolla a larva 3 en la mosca negra.
• Programa de control de onchocerciasis, medición de:

  • Prevalencia de la enfermedad, determinación de personas infectadas.
  • Potencial de transmisión capacidad de la mosca negra de ser infectante. Problema especies que pican a animales que no pueden diferenciarse de los que pican a humanos.
• Programa de control onchocerciasis, tratamiento:

  Ivermectina destruye microfilarias, tratamiento población.