Pre ope primer corte

• Explorador convencional


  Causa fisuras y rupturas del esmalte en lesión de caries inicial
• Maleable


  Que puede purificar su forma
• Dúctil


  Capacidad que tiene un material de resistir bajo una carga traccional una deformación permanente sin romperse
• Tenaz


  Que tiene una capacidad de absorber energía antes de fracturarse
• Términos de piedra y yesos

  • Maleable
  • Dúctil
  • Tenaz
• Componentes del color


  • Esmalte
  • Dentina
  • Cámara pulpar
  • Cemento
  • Conducto radicular
  • Ápice
• Esmalte


  Tejido más duro del cuerpo humano, pero esa dureza lo hace frágil, ciertos materiales dentales tienen esa similitud al esmalte como la de los zirconios. Es esmalte NO es dúctil, ni maleable. Ópticamente es translúcida. La dureza varía a lo largo de la superficie, disminuye hacia el interior. Más cerca a la línea amelocementaria menos dureza tiene. La superficie del esmalte tiene más dureza
• Composición química del esmalte

  • Matriz orgánica 96%
  • Sales Ca
  • Sales P
  • Magnesio
  • Flúor
  • Cristales de hidroxiapatita: Ca10(PO4) 6(OH)2
• Matriz orgánica 1 del esmalte

  Su rol principal está con la creación del diente, se relaciona con la amelogénesis y no es estructural
• Características únicas del esmalte

  • Lo producen ameloblastos que degeneran durante la erupción dentaria por apoptosis por lo que no es regenerable
  • Es acelular vascular y sin inervación, reacciona con pérdida de sustancia
  • Posee un mecanismo de remineralización dado por la concentración de iones en el medio bucal y no por mecanismo propios
• Componentes de la matriz orgánica 1 del esmalte

  • Ameloblastinas o amelinas
  • Parvabumica
  • Amelogeninas
  • Enamelinas
• Estructura del esmalte primario

  Bastoncillos o prismas de esmalte, sustancias inter prismáticas, vainas
• Esmalte prismático


  Más redondeado
• Esmalte aprismático


  Más duro y se encuentra en las cúspides de las molares. Tiene un grosor de 30- 100 micras. Se distinguen dos regiones: la cabeza o cuerpo en forma de cúpula esférica seguida de un cuello estrecho y la cola con terminación irregular
• Orientación de los prismas de esmalte

  • Dientes primarios: Región cervical/ 120 grados, Oclusal 67 grados, A naviero de cúspide 90
  • Dientes permanentes: Oclusal +_ 60 grados, A nivel de cúspide 90 g, Cervical +_ 106 g
• Afracciones


  Lesiones en forma de cuña, origen Oclusal
• Conexión amelodentinaria


  Corresponde relación entre esmalte y dentina, constituye a nivel estructural adhesivo. Importancia clínica para asegurar la retención firme del esmalte en la dentina
• Fisuras o surco del esmalte

  Forma de V, I, Y
• Laminillas del esmalte


  Finas y delgadas que existen en forma rectilínea desde la superficie del esmalte hasta la dentina e incluso suelen penetrar a ella

  
• Penachos adamantino


  Estructura semejante a una micro fisuras, son prismas hipomineralizados. Importancia clínica: Participación indiscutible pero se cree que está relacionado con las caries, son zonas hipomineralizadas
• Husos adamantinos


  Bandas de Hunter SHREDGER son zonas claras y oscuras denominadas para zona y diazonas de anchura variable y límite impredecibles. Importancia clínica: Solo corresponde a un efecto óptico
• Esmalte nudoso


  Zonas singular y especial del esmalte prismático se localiza en la cúspide dentaria y está formado Por bastones adamantinos. Importancia Clínica: resistencia masticatoria

  
• Esmalte prismático


  Carece de prisma, está presente en dientes primarios (zonas superficial en toda la zona) y un 70% en dientes permanentes
• Estructuras del esmalte


  • Estructura de Retzius
  • Fisura de esmalte
  • Bandas de Hunter-schreger
  • Penachos de Linder
  • Esmalte nudoso
  • Conexión amelo dentinarios
  • Husos adamantinos
  • Parenquimáticas
• Husos adamantinos


  Tienen aspecto de claves irregulares se encuentran a nivel de la CAD en su interior prolongaciones a nivel de los odontoblastos que discurre por tubos dentinarios
• Parenquimáticas


  Elevaciones bajas o bordes transversales que existen en la superficie del esmalte, son ondulados, se observan en dientes recién erupcionados (Línea neonatal), se presente en el momento del nacimiento donde por mayor consumo energético del organismo existen menor mineralización

  
• Límite amelodentinario


  Zona hipomineralizada de 30 micras de espesor, interfaz entre esmalte y dentina

  
• Complejo dentino pulpar


  • Dentina calcificada
  • Proceso Odontoblasticos
  • Predentina
  • Cuerpo de Odontoblastos

  
• Dentina


  Mayor parte de la estructura dental, inicia con matriz de colágeno que luego se calcifica, mineralización biológicamente inducida, menos mineralizada que el esmalte, pero más que el cemento, la dureza es cinco veces menor que el esmalte

  
• ICDAS 4


  Detección severidad de la lesión, sombra subyacente de dentina, 88% en dentina

  
• ICDAS


  Sistema internacional para la evaluación y detección de caries, detección de caries por la topografía, la anatomía y el estado de la restauración
• Caries dental


  Enfermedad infectocontagiosa multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente, se refiere a un punto final, perdida dental y cavidad

  
• Mancha blanca


  Inicio de la desmineralización en la sub-superficie, esmalte: Microporoso, superficie y subsuperficie
• Elevación del pH


  Bicarbonato salival difundiendo en la PB y neutralizando productos ácidos
• Modelo de Keyes


  • Factores etiológicos primarios
  • Huésped
  • Diente
  • Saliva
  • Genética
  • Anatomía
  • Posición
  • Flujo
  • Tampón
• Curva de Stephan justo después de consumir carbohidratos
• Dentina


  Se forma también después de la erupción del diente, menos mineralizada que el esmalte pero más que el cemento, el mineral aumenta con la edad, dureza cinco veces menor que el esmalte

  
• ICDAS 4: 88% en dentina

  
• ICDAS 4


  Detección severidad de la lesión, sombra subyacente de dentina

  
• ICDAS


  (sistema internacional para la evaluación y detección de caries), Detección de caries por la topografía, la anatomía y el estado de la restauración