Étude physio

• Rééduquer


  Orthopédie et rhumatologie des membres
• Phase chronique


  1. Regain AA complète

  2. Regain force

  3. Regain endurance

  4. Proprioception poignet et main

  5. Tout en respectant une progression dans le traitement
• La chirurgie sera utile lorsque le niveau fonctionnel du patient sera atteint
• Réadaptation


  1. Cicatrisation

  2. Regagner et maintenir la mobilité et la force
• La chirurgie ne prévient pas l'évolution et n'empêche pas les récidives
• Arthrose


  Dégénérescence ANORMALE du cartilage associée à des facteurs mécaniques, génétiques et un processus inflammatoire
• Types d'arthrose


  • Primaire: sans prédisposition évidente, facteur héréditaire
  • Secondaire: suite à des maladies, des blessures ou des chirurgies
• L'arthrose est plus fréquente chez les femmes
• L'incidence de l'arthrose est plus élevée en périménopause et chez les travailleurs manuels
• Arthrose trapézo-métacarpienne


  Arthrose de l'articulation trapézo-métacarpienne
• L'arthrose est plus fréquente au niveau des doigts
• Diagnostic de l'arthrose


  • Clinique
  • Radiographie simple (pas toujours détectable dans les premiers stades)
• Traitement de l'arthrose


  • Traitement médical conservateur avec médication
  • Traitement chirurgical (plutôt rare, parfois au niveau du pouce)
• Évolution de l'arthrose


  1. Début généralement progressif avec des poussées plus douloureuses et des signes inflammatoires

  2. Stabilisation par la suite

  3. Apparition possible de déformations en phase avancée (pas nécessairement douloureuses)
• Signes cliniques de l'arthrose

  • Raideur matinale de courte durée (15-30 minutes)
  • Diminution de la mobilité articulaire
  • Faiblesse progressive des doigts (affectant la fonction de préhension fine)
  • Atteinte du pouce particulièrement invalidante (jusqu'à 40-50% de la fonction de la main)
• Déformations typiques de l'arthrose

  • Nodules d'Heberden (P)
  • Nodules de Bouchard (PP)
  • Pouce en Z (arthrose trapézo-métacarpienne)