Gl Blancos

• Sistema inmune


  Mantener la integridad antigénica del organismo destruyendo toda célula o partícula no identificada como propia. Es capaz de destruir lo extraño y reconocer lo propio y no destruirlo

  
• Glóbulos blancos


  Destruyen a los agentes invasores por fagocitosis y forman anticuerpos y linfocitos sensibilizados específicos de ataque, proporcionando una respuesta rápida y precisa de defensa frente a cualquier noxa

  
• Clasificación de glóbulos blancos

  • Granulocitos
  • Agranulocitos

  
• Neutrófilos


  • Núcleo tiene 2-5 lóbulos; citoplasma tiene gránulos muy finos, color lila pálido
  • Función: fagocitosis

  
• Eosinófilos


  • Núcleo tiene 2 lóbulos; citoplasma está lleno de gránulos grandes, rojo anaranjados
  • Función: Destruir ciertos gusanos, parásitos, cumplir un papel en las reacciones alérgicas; pueden servir como fagocitos débiles

  
• Basófilos


  • Núcleo tiene forma de S; grandes gránulos citoplasmáticos se ven azul-violáceo oscuro
  • Función: liberar químicos que promueven la inflamación; también participar en reacciones alérgicas

  
• Linfocitos (B, T NK)


  • Núcleo es redondo, el citoplasma forma un anillo alrededor del núcleo
  • Función: las células B se diferencian en células especializadas que producen anticuerpos, las células T y NK atacan células corporales infectadas y destruyen células cancerosas

  
• Monocitos


  • Núcleo tiene forma de riñón o herradura
  • Función: saliendo de la circulación sanguínea se transforma en macrófagos llevando a cabo la función de fagocitosis

  
• Leucopoyesis


  1. La célula hematopoyética pluripotente evoluciona hacia célula madre mieloide y linfoide

  2. Ocurre en la médula ósea

  
• Célula madre mieloide


  Es una célula bipotencial, origina por diferenciación y maduración, a través de los diferentes compartimentos hematopoyéticos, los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y monocitos que terminan su maduración en los tejidos. Se forman en la médula ósea y completada su maduración, se almacenan hasta que son necesarios para cumplir con sus funciones de defensa, acudiendo al sitio de ataque
• Célula madre linfoide


  Los linfocitos se originan a partir de esta célula para terminar de convertirse en células inmunocompetentes, en órganos linfoideos primarios y secundarios

  
• Maduración de linfocitos


  1. Linfocitos pre T: maduran en el timo y se convierten en células T vírgenes quienes no han estado en contacto con un antígeno

  2. Linfocitos pre B: maduran en la médula ósea

  3. Luego estas células son almacenadas en tejidos linfoides secundarios

  
• Factor estimulante de colonias


  Estimula la división de células como la maduración desde la médula ósea. Es principalmente estimulada por leucocitos pre-existentes y necesidades del organismo (por ejemplo, invasión bacteriana), ocurre cuando hay un reclutamiento de glóbulos blancos por el ingreso de una noxa y se requiera una cantidad mayor de leucocitos que los ya circulantes

  
• Tejidos linfoides


  • Primarios
  • Secundarios

  
• Tejidos linfoides primarios


  • Médula ósea: las células B se terminan de desarrollar, y las células T, llegan al estadio de células pre-T
  • Timo: las células pre-T llegan a este y se convierten en células T maduras. Allí se almacenan

  
• Tejidos linfoides secundarios


  • Ganglios: están distribuidos a lo largo de vasos linfáticos en acúmulos en mayor concentración en cuello, axilas, glándulas mamarias e ingle
  • Bazo: filtra componentes antigénicos de la sangre o células muertas
  • Nódulos linfáticos: no tienen cápsula, y están dispuestos para interceptar MOO ingeridos o inhalados (ej. amígdalas)

  
• Inmunidad innata


  Incluye los mecanismos inmunitarios o de defensa que están presentes desde el nacimiento del individuo, inespecíficos. Características: Rápida, Respuesta idéntica a receptores comunes, Diversidad limitada

  
• Primera línea de defensa: barreras

  • Barreras físicas
  • Barreras químicas
• Barreras físicas


  • Fundamental que se encuentren íntegras, sin soluciones de continuidad (lesiones)
  • Las superficies del cuerpo toleran una biota rica compleja que en general es inocua, pero capaz de causar infecciones oportunistas
  • En las regiones del cuerpo ubicadas sólo unos pocos micrómetros por debajo de la epidermis o las mucosas en general están libres de MOO
  • La piel y las mucosas funcionan como una barrera mecánica que impide el ingreso de los MOO
• Barreras epiteliales


  • Existen tres importantes interfaces: la piel, epitelio respiratorio y el digestivo
  • Estas interfaces están recubiertas de capas continuas de células epiteliales especializadas que sirven a muchas funciones fisiológicas, incluidas la prevención de la entrada de los MOO
  • La pérdida de la integridad de estas capas epiteliales por traumatismo u otras razones predispone al sujeto a infecciones
  • Las células bloquean el paso de MOO entre las mismas

  
• Piel


  • Solo suele ser atravesada cuando presenta problemas de continuidad
  • Las secreciones de la piel, sudor y sebo, al contener ácidos, determinan un ambiente poco favorable al desarrollo de MOO
  • Existe microbiota normal en la superficie
  • La capa externa de queratina, que se acumula a medida que mueren los queratinocitos de la superficie cutánea, sirve para bloquear la penetración de los MOO en las capas profundas de la epidermis

  
• Mucosa


  • Las mucosas de la boca, la faringe, el esófago y las vías urinarias inferiores consisten en varias capas de células epiteliales, mientras que las vías respiratorias bajas, el tracto gastrointestinal y las vías urinarias altas consisten en capas únicas de epitelio especializados
  • Cilios: dificultan el avance del agente, con agentes sufactantes. Atrapan y eliminan los MOO y el polvo de las vías aéreas superiores, junto con el moco
  • Moco: Es una secreción viscosa que contiene glucoproteínas llamadas mucinas, lo producen las células epiteliales respiratorias, digestivas y urogenitales. Dificulta físicamente la invasión microbiana y facilita la eliminación de los MOO mediante la acción ciliar en el árbol bronquial y el peristaltismo del intestino
• Acciones mecánicas


  • Tos, estornudo, peristaltismo intestinal, vómitos y defecación que actúan en primera instancia para expulsar agentes nocivos del organismo
  • Pelos: filtran los MOO y el polvo presentes en la nariz
  • Lágrimas: diluyen y eliminan las sustancias irritantes de los MOO
  • Saliva: elimina los MOO presentes en superficies dentales y mucosas de la boca
• Mucus


  Secreción viscosa que contiene glucoproteínas llamadas mucinas, lo producen las células epiteliales respiratorias, digestivas y urogenitales
• Mucus


  • Dificulta físicamente la invasión microbiana
  • Facilita la eliminación de los microorganismos mediante la acción ciliar en el árbol bronquial y el peristaltismo del intestino
  • Envuelve a los agentes extraños e impide que ejerzan su acción

  
• Sustancias que protegen contra la entrada de microorganismos

  • Barrido
  • Sustancias bactericidas tales como la lisozima
  • Lisozima, lactoferrina, histatinas en la saliva
• Acciones mecánicas


  • Tos
  • Estornudo
  • Peristaltismo intestinal
  • Vómitos
  • Defecación
  • Pelos en la nariz
  • Lágrimas
  • Saliva
  • Orina
  • Vómitos y defecación

  
• Microbiota normal


  Los microorganismos residentes, principalmente las bacterias, evitan mediante el secuestro de nutrientes y de oxígeno la colonización de nuevos microorganismos patógenos externos
• Microbiota normal


  • Mucosa bucal
  • Mucosa intestinal
  • Mucosa vaginal
• Barreras químicas


  • pH ácido (ej. estómago, lágrimas, orina, vagina)
  • Sales biliares
  • Ácidos grasos
  • Lisozima
  • Espermina
  • B lisina
  • Lactoperoxidasa
  • Lactoferrina
  • Transferrina
  • Sebo
• Inflamación


  Acumulación de leucocitos, proteínas plasmáticas y líquido derivados de la sangre en un tejido extravascular infectado o dañado

  
• Objetivos de la inflamación

  • Aislar, destruir e inactivar invasores
  • Remover desechos
  • Preparar el camino para la subsecuente reparación del tejido
• Cambios vasculares en la inflamación

  1. Reconocimiento de la noxa

  2. Vasodilatación

  3. Aumento de la permeabilidad vascular

  4. Reclutamiento de leucocitos y proteínas plasmáticas

  
• Células efectoras de la inflamación

  • Neutrófilos
  • Macrófagos

  
• Fagocitosis


  1. Reconocimiento de la partícula

  2. Unión a la partícula

  3. Ingestión

  4. Digestión

  5. Destrucción

  
• Fiebre


  Intensifica los efectos de los interferones, inhibe el crecimiento de algunos microorganismos y acelera la velocidad de algunas reacciones que contribuyen a la reparación
• Fagocitos


  • Neutrófilos
  • Macrófagos
• Líneas de defensa


  1. Macrófagos fijos

  2. Invasión de polimorfonucleares neutrófilos

  3. Reclutamiento de nuevas líneas celulares

  4. Participación de células tisulares y migración de granulocitos y monocitos

  
• Mediadores químicos de la inflamación

  • Histamina
  • Citocinas
  • Interferones alfa y beta

  
• Mediador químico


  Sustancia que transmite señales entre células