Champ reconnu depuis les années 1980 où la psychothérapie cherche à travailler avec les troisgrandsniveaux d'expérience humaine: émotions, cognition et comportements
Seule une minorité de psychothérapeutes utilisent une approche dans sa formepure exclusivement
Thérapeute éclectique
Sélection de concepts et de techniques sans fondement rationnel menant à une intégrationconfuse des divers éléments
Trajectoires d'intégration
Intégration technique
Intégration théorique
Intégration assimilative
Approche des facteurs communs
Avantages de l'approche intégrative
Aucune théorie n'est suffisamment complète pour tenir compte de toutes les complexités du comportement humain et des processus mentaux
Le fait d'appliquer la même approche et les mêmes techniques pour tous les clients n'est pas optimal
Le mouvement actuel prônant la pratique fondée sur les données probantes donne de la force au mouvement intégratif
Défis de l'approche intégrative
Demeurer ouverts aux croyances qui influencent notre perception de la réalité des clients
Être prudents et réfléchis pour ne pas tenter d'intégrer des théories ayant des postulats de base incompatibles
Apprécier la diversité et être en mesure de combiner des techniques affectives, cognitives et comportementales
Objectifs variés de la thérapie intégrative
Restructurer la personnalité
Devenir plus conscient de soi et de ses réponses automatiques
Augmenter le contact social ou le soutien social
Diminuer les comportements malsains et apprendre des comportements d'adaptation sains
Devenir plus établi dans le moment présent
Apprendre à gérer la détresse et les émotions intenses
Devenir en contrôle de sa propre vie
Changer le narratif de sa vie
Rôle du thérapeute
Comment les fonctions du clinicien changent à mesure que le processus de thérapie change
Quel rôle le thérapeute adopte dépendamment des caractéristiques du client
Comment le clinicien détermine s'il sera directif ou non directif
Comment les séances sont structurées ou non structurées
Jusqu'à quel niveau le client doit être responsabilisé
Comment mesurer la relation thérapeutique
Quel est un niveau d'auto-divulgation approprié de la part du clinicien
Expérience du client
Ils vivent un certain niveau de douleur ou de souffranceémotionnelle et une divergence entre le soi actuel et le soi idéal
Ils cherchent initialement un progrès rapide mais le processus nécessite un effort et un engagement de leur part
Préoccupations communes: anxiété, dépression, trauma, faible estime de soi, difficultés relationnelles, défis liés à la personnalité, deuil et perte, anxiété existentielle
Facteurs à tenir en compte: socioéconomiques, culturels, ethniques, etc.
Relation entre le client et le clinicien
S'adapter à son client sans changer sa personnalité
Respecter ses champs de compétences
Une personne ne peut pas être un thérapeute efficace pour chaque client
Thérapeute efficace = bonnes capacités interpersonnelles et personnelles
Évaluer l'efficacité de la thérapie
La thérapie a été démontrée efficace mais il manque des études sur les processus spécifiques
Les approches sont efficaces car elles partagent l'ingrédient principal: le client
Mesures afin de mesurer les résultats du traitement et rétroaction des clients
Place accordée à l'évaluation
Manuel diagnostique
Entrevue structurée
Entrevue semi-structurée
Outils psychométriques
Six caractéristiques du client couramment utilisées pour sélectionner et adapter le traitement
Diagnostic
Stade de changement
Stratégies d'adaptation
Niveau de réactivité
Préférence du client
Culture
Efficacité de l'approche intégrative
Elle peut être créée en sélectionnant des techniques ayant été prouvées efficaces
Plusieurs formes de thérapies intégratives ont reçu du soutien empirique
Certains soutiennent que l'approche intégrative ou une de ses variantes sera l'écoledominante au 21e siècle
La demande grandissante pour des pratiques fondées sur les données probantes favorise cette approche
Les intégrationnistes prédisent un accroissement de la consolidation des grandes théories, un lien plus étroit entre la recherche et la pratique et une incorporation des résultats provenant de la neuroscience
La Société canadienne de psychologie encourage la pratique fondée sur les données probantes et a publié un processus recommandé pour sélectionner un traitement
Ressources
Division 12 APA
Cochrane Library
DSM5
PDM
Le cas clinique d'Albert est présenté
Conceptualisation vs diagnostic
Le développement de son concept de soi/identité
Sa structure et ses traits de personnalité
Sa façon de créer un sens et une explication à sa vie
Sa façon de gérer avec les pensées et les émotions négatives
Ses patrons interpersonnels
Ses relations familiales
Sa capacité de construire et d'utiliser des standards et des idéaux internes
Sa capacité de créer ou de trouver un sens et un but à la vie