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• 腸吸蟲


  • 薑片蟲
  • 橫川異形吸蟲
  • 異形異形吸蟲
  • 棘口吸蟲
  • 人雙口吸蟲
  • 胰臟吸蟲
• 製稿：B614103017 朱冠羽、B614103098 廖儷蓮
• 審稿：B614103018 陳可涓、B614103054 沈文琦
• 吸蟲


  • 無體腔、循環及呼吸系統，使用擴散的方式
  • 體表覆蓋光滑或帶刺角皮層
• 醣質化皮層(glycocalyx tegument)


  • 可使吸蟲免於被免疫系統攻擊
  • 醣質的成分會不斷改變
  • 每三個小時最外層的醣質會剝落一次
  • 利用醣質的黏性抓住宿主體內的抗原做偽裝
• 吸盤


  • 口吸盤(移行用)
  • 腹吸盤(固定用)
  • 生殖吸盤(異形異形吸蟲特有)
• 消化系統


  • 口、咽、食道、腸(分為左右兩個腸支)
  • 單向沒有開口的簡化消化系統（即沒有肛門），因為吸蟲吃的是宿主經過消化的食物
• 排泄系統


  • 纖毛擺動將組織中的廢物聚集起來，聯合到集合管再到總集合管至排泄囊排泄出去
• 神經系統


  • 頭神經節相當於人腦
  • 腹神經幹、背神經幹與側神經幹成立體的排列
  • 每個神經節皆為一對
  • 神經幹之間有細的神經索連結
• 生殖系統


  • 雌雄同體，異體受精(僅血吸蟲為雌雄異體)
  • 生殖系統高度發展
  • 卵巢排出卵，卵黃腺由卵黃管給卵黃，再由卵殼腺組合成卵殼，合成完整的卵至子宮聚集，最後到總生殖室排卵

  
• 繁殖方式


  • 單殖目(Monogenean)
  • 盾腹目(Aspidogastrea)
  • 雙殖目(Digenea)
• 雙殖目(Digenea)繁殖過程


  卵→中間宿主→成蟲
• 吸蟲生活史型態


  • 卵(ovum)
  • 纖毛幼蟲(miracidium)
  • 雷氏幼蟲(redia)
  • 胞狀幼蟲(sporocyst)
  • 尾動幼蟲(cercaria)
  • 囊狀幼蟲(metacercaria)
  • 成蟲

  
• 吸蟲鑑定原則


  • 宿主
  • 成蟲外型
  • 成殖器官
  • 睪丸數
  • 腸道
  • 蟲卵
  • 中間宿主
  • 生活史
  • 感染方式
  • 致病原因
  • 尾動幼蟲
  • 吸盤

  
• 薑片蟲特徵


  • 卵(最大人體寄生蟲卵、淡黃色、卵圓形、卵蓋小且不明顯、卵殼薄而透明)
  • 成蟲(長而扁、頭錐不明顯、腹吸盤比口吸盤大5倍、腸管分叉後沿蟲體兩側伸至尾端、高度分支的睪丸佈滿蟲體後半、卵巢有向外少許分支)

  
• 異形異形吸蟲與橫川異形吸蟲比較


  • 腹吸盤(異形異形吸蟲有在中線上1/3前段腹側面、橫川異形吸蟲有在中線偏右)
  • 生殖吸盤(異形異形吸蟲有在腹吸盤左下方、橫川異形吸蟲無)
  • 第二中間宿主(異形異形吸蟲喜歡在海口，多為海水魚、橫川異形吸蟲多為淡水魚)

  
• 棘口吸蟲宿主


  • 鳥禽類
  • 哺乳類
  • 爬蟲類
  • 少數魚類

  
• 症狀


  • 腹痛
  • 消化道症狀，消瘦
  • 異位
• 異形異形吸蟲

  橫川異形吸蟲
• 異形異形吸蟲與橫川異形吸蟲的比較


  • 腹吸盤
  • 生殖吸盤
  • 第二中間宿主
• 卵


  • 似薑片蟲卵
  • 淡黃色
  • 不勻稱橢圓或卵圓形
  • 卵殼薄、卵蓋對側端增厚

  
• 成蟲特徵


  • 頭部有兩列頭棘，可插入腸道
  • 體表有皮棘，易引起腸道發炎
  • 兩個睪丸前後排列於後端
  • 卵黃腺分布蟲體後 2/3 兩側

  
• 宿主


  • 鳥禽類
  • 哺乳類
  • 爬蟲類
  • 少數魚類

  
• 棘口吸蟲症狀


  • 輕度：腸胃脹氣、腹瀉、便秘
  • 重度：成蟲頭部插入腸道黏膜，引起局部炎症、厭食、下肢浮腫、貧血、消瘦、發育不良
• 人雙口吸蟲卵特徵


  • 似薑片蟲卵
  • 淡黃色
  • 卵圓形，前端狹窄，偏菱形
  • 卵蓋細小
  • 卵排出時未發於成胚胎(內含一個卵細胞和許多卵黃細胞)

  
• 人雙口吸蟲成蟲特徵


  • 紅棕色，表皮光滑
  • 蟲體呈角錐型
  • 有一明顯凹陷(基部臼)及背面突起
  • 睪丸大、分葉、前後排列

  
• 人雙口吸蟲症狀


  • 常常無症狀
  • 若有症狀則為腹瀉、發燒、疝氣、腸中黏液增加
• 人雙口吸蟲治療


  • Praziquantel
  • 傳統療法：浣腸
  • Tetrachloroethylene
• 胰臟吸蟲卵


  • 卵殼厚，因胰臟吸蟲為陸生，厚的卵殼可防止乾燥
  • 深褐色， 因為乾乾的

  
• 胰臟吸蟲成蟲特徵


  • 睪丸在前，子宮、卵巢在後
  • 高度蜷曲的子宮充滿蟲體後端

  
• 胰臟吸蟲症狀


  • 消化系統：腸胃功能紊亂、消瘦、憔悴
  • 泌尿系統：可能造成糖尿病
  • 神經系統：可能造成全身無力、輕度癱瘓和麻痺
• 首爾(漢城)新富口吸蟲卵


  • 金黃色
  • 橢圓形、不對稱
  • 卵殼薄
  • 卵蓋不明顯
• 首爾(漢城)新富口吸蟲成蟲特徵


  • 頭大身體小
  • 感染時張開頭部
• 首爾(漢城)新富口吸蟲症狀


  • 腹部不適、脹氣、小腸絨毛萎縮、隱窩增生、嚴重腸炎、發燒、腹痛、腹瀉、厭食
• 肺吸蟲/肝吸蟲


  • 衛氏肺吸蟲/中華肝吸蟲、貓肝吸蟲、泰國肝吸蟲、槍狀肝吸蟲、牛羊肝吸蟲
• 衛氏肺吸蟲特徵


  • 雌雄同體；形似咖啡豆
  • 掌狀睪丸並列蟲體後側
  • 體表有小型棘刺
• 衛氏肺吸蟲蟲卵特徵


  • 屬中大型蟲卵
  • 厚壁，外觀不對稱，一端較平
  • 較寬大的一邊具清晰的卵蓋

  
• 衛氏肺吸蟲生活史


  1. 卵

  2. 纖毛幼蟲

  3. 第一中間宿主（自由川蜷Semisulcospira libertina ）

  4. 胞狀幼蟲

  5. 雷氏幼蟲

  6. 尾動幼蟲

  7. 第二中間宿主（甲殼綱動物如，蝦、蟹）

  8. 囊狀幼蟲

  9. 人感染：生食第二宿主（醉蟹、蝦）。在肺內發育為成蟲。可因蟲體移行至各處(ectopic paragonimiasis 異位寄生)，造成其他器官的損害

  
• 衛氏肺吸蟲病症


  • 咳嗽，呼吸困難，血痰，胸痛，腹痛，腹瀉
  • 童蟲：移行途徑 acute stage，喜歡往軟處跑，也可能到腦部
  • 成蟲：異位寄生 chromic stage
  • 浸潤期：也稱膿腫期，破壞組織，免疫細胞堆積聚集
  • 囊腫期：肉芽腫被免疫細胞包覆，壞死液化，內可有蟲體或蟲卵
  • 纖維疤痕期：囊腫內容物排出或吸收，肉芽組織纖維化、鈣化
• 衛氏肺吸蟲異位寄生


  • 腦部寄生最為嚴重，常造成空間佔據性病灶(Space-occupied lesions)，發生膿瘍，甚至引發腦膜炎。好發於幼兒