Problemática

• Salud


  Bienestar físico, social y mental, no solo ausencia de enfermedad
• Determinantes de la salud

  • Estilo de vida (más influyente y modificable)
  • Sistema sanitario (recursos económicos para cuidar la salud de la población)
  • Medio ambiente
  • Biología humana (no modificable; material genético)
• Promoción de la salud

  • Proceso social y político dirigido a fortalecer las habilidades y conocimiento, cambiar las condiciones
  • Proporcionar los medios necesarios para mejorar la salud; brindar herramientas a las personas
• Alcances de la promoción de la salud

  • Intervención específica en comunidades regionales, locales, nacionales
  • Capacitación de individuos para promoción de líderes; inculcar involucramiento
  • Revisión de determinantes del estilo de vida de poblaciones para análisis de factores en relación con desigualdades sociales
  • Se requiere de apoyo comunitario
• Estrategias para lograr promoción de la salud


  • Elaboración y desarrollo de políticas intersectoriales públicas saludables
  • Creación de entornos que contribuyan a la salud
  • Reforzamiento de la acción comunitaria
  • Desarrollo de habilidades y actitudes personales
  • Reorientación de los servicios de la salud
• Diagnóstico


  Análisis para determinar cualquier situación, a partir de evaluaciones, datos concretos y la valoración de acciones en relación con objetivos planteados
• Dimensiones de la alimentación

  • Biológica: capaz de nutrir
  • Psicológica: capaz de satisfacer
  • Cultural: capaz de insertarse en los hábitos
• Factores que influyen en elección alimentaria

  • Biológicos: sensoriales, genéticos, nutricionales
  • Sociales: cultura, valores y simbolismos, creencias, costumbres, tradiciones, economía, publicidad
  • Individuales: psicológico-afectivo, educativo, cognitivo, nivel de venta y ocupación, preferencias
• Ingestión dietética de referencia

  4 componentes: recomendaciones nutricionales, requerimiento estándar, nivel máximo de tolerancia
• Recomendación dietética diaria


  Recomendación poblacional. Cantidad de energía y nutrientes a ingerir para cumplir con recomendaciones nutricionales
• Requerimiento nutricional


  Individual, específico. Energía/ nutrientes que una persona debe obtener de los alimentos para preservar salud
• Metas nutricionales


  Recomendación dietética para una población específica. Toma en cuenta particularidades para promover salud, reducir riesgo y prevenir enfermedades nutricionales
• Energía y nutrientes prioritarios

  • Energía
  • Carbohidratos
  • Grasas
  • Fibra
  • Hierro
  • Calcio
  • Yodo
  • Vitamina A
  • Ácido Fólico
  • Vitamina C
• Factores de importancia relevante

  • Agua
  • Tiempos de comida
• Nutrientes emergentes


  • Selenio
  • Vitamina E
  • Riboflavina
  • Cobalamina
  • Piridoxina
  • Niacina
  • Fitoquímicos
• Alimentos prioritarios para cumplir metas nutricionales


  • Vegetales
  • Pescado
  • Frijoles
  • Frutas
  • Tortillas
  • Cereales integrales
  • Olores y condimentos naturales
  • Lácteos descremados o semidescremdos
  • Semillas y nueces
  • Otros alimentos frescos
• Guías alimentarias


  Instrumento que traduce e integra el conocimiento científico y los hábitos alimentarios de un patrón para promover un estilo de vida saludable
• Información necesaria para elaborar guías alimentarias

  • Salud
  • Alimentación y nutrición
  • Estado nutricional de la población
  • Perfil epidemiológico
  • Disponibilidad, costo, acceso y consumo de alimentos
  • Composición química de los alimentos
• Proceso de elaboración de guías alimentarias

  1. Planificación

  2. Caracterización de grupo objetivo

  3. Definición de objetivos

  4. Elaboración guías técnicas

  5. Selección, prueba, recomendaciones factibles

  6. Elaboración de guías alimentarias

  7. Validación y ensayo

  8. Corrección y ajustes

  9. Implementación (Divulgación)

  10. Evaluación
• Expectativas de las guías alimentarias

  • Impacto en la salud y en la nutrición de la población
  • Servir como base para intervenciones a nivel de individuo
  • Servir como base para intervenciones a nivel social
  • Servir como base para intervenciones a nivel político
• Implementación de guías alimentarias

  • Conscientizar a nivel político para promover políticas públicas saludables
  • Capacitar continuamente recursos humanos (público/privado) → agentes multiplicadores de mensajes de guías alimentarias
  • Promover que sirvan de base para entrega de alimentos saludables
  • Desarrollar campañas de comunicación que difundan mensajes educativos de guías alimentarias
• Alimentos fortificados


  • Arroz (ácido fólico, tiamina, vit B12, niacina, vit E, selenio, zinc)
  • Azúcar (vit A)
  • Harina
• Políticas públicas


  Conjunto de objetivos/acciones/decisiones que lleva a cabo el gobierno para solucionar problemas considerados prioritarios
• Políticas alimentarias


  Conjunto de medidas y actividades coordinadas (por decisión gubernamental) que garantizan la salud de la población por medio del acceso y disponibilidad a una alimentación segura y adecuada
• Políticas nutricionales


  Conjunto de medidas adaptadas a un país con el fin de identificar problemas nutricionales y la manera de intentar prevenirlas
• Objetivos de las políticas alimentarias y nutricionales

  • Alimentación buena, saludable y ampliamente disponible para toda la población
  • Comida higiénica y saludable (restaurantes responsables de intoxicaciones alimentarias)
  • Público informado sobre composición de productos alimenticios
  • Público informado de relación alimentos-salud
• Aspectos contemplados en las políticas alimentarias y nutricionales

  • Estrategias prevención hambre y malnutrición
  • Intervenciones para promoción de salud
  • Medidas manipulación e higiene
  • SAN, educación alimentaria, etiquetado nutricional, fortificación de alimentos
• Plan Estratégico


  Determina propiedades y criterios, cobertura de equipamientos y disposición de recursos, previsión presupuestaria
• Programa


  Contempla metas relacionadas a los objetivos
• Proyecto


  Nace a partir de PE. Concreta objetivos expuestos en el plan. Ordena recursos disponibles en torno a objetivos y acciones que contribuyan a consecución de estrategias
• Censo Escolar Peso/Talla 2016 mostró que el 34% de la población objetivo (niños de 1ro a 6to grado) tenía obesidad/sobrepeso, el 64% tenía un IMC normal y el 2% tenía desnutrición
• Hay más prevalencia de sobrepeso y obesidad en zonas urbanas que en zonas rurales
• La prevalencia de obesidad es mayor en niños que en niñas
• La prevalencia de sobrepeso, normalidad y desnutrición no tiene diferencias significativas entre sexos
• Costa Rica se encontraba en tercer lugar a nivel mundial en prevalencia de obesidad en 2016
• La prevalencia de desnutrición ha disminuido significativamente
• La prevalencia de sobrepeso y obesidad es mayor en escuelas subvencionadas que en públicas y privadas
• La prevalencia de sobrepeso y obesidad es mayor en provincias con mayor desarrollo social
• La prevalencia de desnutrición es mayor en provincias con menor desarrollo social
• La prevalencia de desnutrición aumenta a mayor edad