Teórica 15 - Aparelho urinário

• Aparelho urinário


  Constituição e funções

  
• Rim


  • Cápsula, zona cortical e zona medular
  • Circulação sanguínea
  • Túbulo urinífero
  • Nefrónio
  • Corpúsculo renal ou de Malpighi
  • Túbulo renal

  
• Porção excretora


  • Uréter
  • Bexiga
  • Uretra

  
• Aparelho urinário


  Constituição e funções

  
• • Rim esquerdo
  • Rim direito
  • Ureteres
  • Bexiga
  • Uretra
  • Veia cava inferior
  • Aorta descendente
• Aparelho urinário


  • Sistema essencial para a conservação da homeostase do fluído corporal
• Funções do aparelho urinário


  • Função excretora
  • Função endócrina

  
• Função excretora


  1. Eliminar do sangue os produtos nitrogenados e outros resíduos metabólicos através de filtração e excreção

  2. Equilibrar a concentração de líquidos corporais e eletrólitos também por filtração e excreção

  3. Recuperar por reabsorção pequenas moléculas, iões e água

  4. Estabilização do pH sanguíneo
• Função endócrina


  1. Produção de renina

  2. Produção de eritropoietina
• Renina


  Inicia a conversão do angiotensinogénio (produzido no fígado) no componente ativo angiotensina II
• Eritropoietina


  Estimulante da produção de glóbulos vermelhos na medula óssea
• Rim


  • Córtex
  • Medula
  • Coluna de Bertin
  • Pirâmide medular ou de Malpighi
  • Papila e placa crivosa
  • Cálice
  • Pélvis renal
  • Cápsula
  • Uréter
  • Veia renal
  • Artéria renal
  • Artérias e veias interlobares
  • Artérias e veias arciformes
  • Artérias e veias interlobulares

  
• Cápsula do rim


  • Camada externa da cápsula (CEC) - Tecido conjuntivo denso
  • Camada interna da cápsula (CIC) - Maioritariamente constituída por miofibroblastos com a presença de escassas fibras de colagénio
• Córtex do rim


  • Zona fortemente corada
  • Presença de corpúsculos renais ou de Malpighi
  • Grande número de tubos dispostos de forma irregular
  • Presença de raios medulares

  
• Medula do rim


  • Zona menos corada que o córtex
  • Tubos dispostos na mesma orientação
  • Presença de raios medulares (prolongamento dos tubos em direção ao córtex)
  • Não se observam corpúsculos renais ou de Malpighi
• Circulação sanguínea do rim

  • Os rins recebem cerca de 20% do débito cardíaco por minuto e filtram cerca de 1,25 L de sangue por minuto
  • Todo o sangue do corpo passa pelo rim a cada 5 minutos
• Vasos sanguíneos do rim

  • Artéria renal segmentar
  • Artéria interlobar
  • Artéria arciforme
  • Artéria interlobular
  • Arteríola glomerular aferente
  • Capilares glomerulares
  • Arteríola glomerular eferente
  • Rede capilar peritubular
  • Vasos retos
  • Veia interlobular
  • Veia arciforme
  • Veia interlobar
  • Veia renal

  
• Túbulos uriníferos


  Cada rim possui cerca de 1,3 milhões de túbulos uriníferos rodeados por um estroma que contém tecido conjuntivo laxo, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos

  
• Componentes do túbulo urinífero

  • Corpúsculo renal
  • Túbulo renal
  • Túbulo contornado proximal
  • Ansa de Henle
  • Túbulo contornado distal
  • Túbulos coletores

  
• Nefrónio


  Unidade funcional do rim
• Nefrónio cortical


  • São os mais numerosos (80-85%)
  • Corpúsculo renal localizado na região externa do córtex
  • A ansa de Henle é curta e penetra apenas até à medulla externa
  • A arteríola glomerular eferente ramifica-se dando origem à rede capilar peritubular
  • Desempenham a maior parte dos processos de reabsorção e secreção

  
• Nefrónio justamedular


  • São menos frequentes (15-20%)
  • Corpúsculo renal localizado na região cortical adjacente à medula
  • A ansa de Henle é longa e extende-se até à medulla interna
  • A arteríola glomerular eferente ramifica-se dando origem aos vasos retos
  • São responsáveis pela concentração da urina

  
• Corpúsculo renal ou de Malpighi


  Unidade de filtração do sangue

  
• Cápsula de Bowman


  • Folheto parietal - Epitélio pavimentoso simples apoiado na membrana basal e numa fina camada de fibras reticulares
  • Folheto visceral - Constituída por podócitos suportados por uma lâmina basal
• Podócitos


  Células polarizadas que apresentam o corpo celular virado para o espaço urinário e prolongamentos primários e secundários (pedicelos)

  
• Os vários componentes do nefrónio são envolvidos por uma membrana basal que se continua pelo escasso tecido conjuntivo do rim
• Junções de oclusão


  Localizadas próximo à extremidade apical da célula, impedem a passagem de substâncias por entre as células, e consequentemente a existência de diferentes composições entre o fluído intratubular e o fluído no espaço intersticial
• Célula justaglomerular


  Célula muscular lisa modificada
• Mácula densa


  Estrutura do aparelho justaglomerular
• Fibra nervosa simpática


  Componente do aparelho justaglomerular
• Arteríola eferente


  Componente do corpúsculo renal

  
• Corpúsculo renal


  Também conhecido como glomérulo renal

  
• Cápsula de Bowman


  Estrutura que envolve o glomérulo renal

  
• Folheto parietal


  Parte da cápsula de Bowman
• Epitélio pavimentoso simples


  Revestimento da cápsula de Bowman
• Folheto visceral


  Parte da cápsula de Bowman constituída por podócitos
• Podócitos


  Células mesenquimais derivadas pós-mitóticas que constituem o folheto visceral da cápsula de Bowman
• Podócitos


  • Células polarizadas com o corpo celular virado para o espaço urinário
  • Apresentam prolongamentos primários e secundários (pedicelos)

  
• Espaço interpedicilar


  Espaço entre os pedicelos dos podócitos
• Endotélio fenestrado


  Revestimento dos capilares glomerulares