Anatomia

• Gát


  Rombusz-alakú tájék, melynek határai: elől a symphysis, anterolateralisan a két ramus ischiopubicus, oldalsó szögletei az ülőgumók, posterolateralisan a ligamenta sacrotuberalia, hátul a coccyx
• Gát tájék további két háromszögletű tájéka

  • Regio urogenitalis
  • Regio analis
• Regio urogenitalis


  Tartalmazza a külső nemi szerveket, valamint férfiban a here és mellékhere
• Regio analis


  Tartalmazza a canalis analis és annak külső és belső sphincter izmai, a fossa ischiorectalis falai és tartalma, canalis pudendalis és a benne lévő ér-ideg képletek

  
• Kismedence szövetterei


  • Cavum peritonei
  • Spatium subperitoneale
  • Fossa ischiorectalis

  
• Gát szövetterei


  • Spatium profundum perinei
  • Spatium superficiale perinei
  • Spatium subcutaneum perinei
• Medencefenék szintjei és alkotói

  • Diaphragma pelvis (m. levator ani, m. coccygeus, fasciái)
  • Diaphragma urogenitale (m. transversus perinei profundus, fasciái)
  • Sphincter és erekciós izomzat (m.sphincter urethrae/ani externus, m. bulbospongiosus, m. ischiocavernosus, m. transversus perinei spf.)
• Mons pubis (Szeméremdomb)


  Subcutan zsirpárna a szeméremcsont és a symphysis pubica külső felszinén, fanszőrzet boritja a pubertas kortól, nem képezi részét a regio urogenitalisnak
• Labia majora pudendi (nagy szeméremajkak)

  Széles, subcutan zsirral és kötőszövettel kitöltött bőrredők, lateralis felszinük szőrrel boritott, medialis felszinük sima, a rima pudendit határolják, elől és hátul a commissurae labiorum anterior et posterior kötik össze, a ligamentum teres uteri a canalis inguinalison való áthaladása után a nagyajkak zsiros kötőszöveti állományában rögzül
• Labia minora pudendi (kisajkak)


  A nagyajkaknál rövidebb, keskenyebb, bőrredők, nem tartalmaznak subcutan zsirszövetet és szőrrel nem fedettek, hátul a frenulum labiorumban, elől clitoris frenulumában és preputiumában folytatódnak
• Clitoris


  A penis fejlődéstani megfelelője, de csak 2 erectilis test alkotja (corpora cavernosa) és az urethra nem halad át rajta, crura clitoris-szal ered a szeméremcsont alsó száráról, részei: crura, corpus, glans, preputium, frenulum
• Bulbus vestibuli


  Ovalis alakú, páros erectilis test a kisajkak alapi részében illetve részben azok állományában, a bulbus penis fejlődéstani megfelelője, a kétoldali bulbusokat egymáshoz és a clitoris alsó felszinéhez a pars intermedia és a commissura bulbi kapcsolja
• Vestibulum vaginae


  A kis szeméremajkak és a frenulum labiorum által közrefogott terület, a vestibulum vaginaebe nyíló képletek: ostium urethrae externum, paraurethralis mirigyek, ostium vaginae, glandula vestibularis major Bartholini, glandulae vestibulares minores

  
• Penis


  Részei: radix, corpus, glans, felépítése: 2 corpora cavernosa, 1 corpus spongiosum, melyben fut a pars spongiosa urethrae

  
• Scrotum


  Rétegei: scrotum bőre, tunica dartos, fascia spermatica externa, musculus cremaster, fascia spermatica interna, tunica vaginalis peritonei

  
• Testis


  Galamb tojás alakú és nagyságú szerv, részei: facies medialis et facies lateralis, margo anterior et margo posterior, extremitas superior et extremitas inferior

  
• Epididymis


  Részei: caput, corpus, cauda
• Fejlődési maradványok


  Appendix testis, appendix epididymidis
• Spatium perinei superficiale


  A fascia inferior diaphragmatis urogenitalis és a Colles fascia közötti térség a regio urogenitalisban, férfiban tartalmazza: corpora cavernosa, crura penis és musculus ischiocavernosus, corpus spongiosum, bulbus penis és musculus bulbospongiosus, musculus transversus perinei superficialis, scrotum és tartalma, nőben tartalmazza: crura clitoridis, m. ischiocavernosus, bulbus vestibuli, m. bulbospongiosus, m. transversus perinei superficialis, glandula vestibularis major Bartholini
• Diaphragma pelvis


  A medence kimenetét lezáró réteg, alkotói: m. levator ani és m. coccygeus, fasciae diaphragmatis superior et inferior
• M. levator ani


  Részei: m. puborectalis, m. pubococcygeus, m. iliococcygeus, tapadásai: coccyx, lig. anococcygeum, rectum fala, centrum tendineum perinei, vagina fala nőben, urethra fala
• Centrum tendineum perinei


  Pyramis alakú fibromuscularis szövet a canalis analis és a vagina (bulbus penis) között, számos felszínes és mély gátizom tapad benne, szülészeti jelentősége van

  
• medence


  A medence diaphragma pelvis és diaphragma urogenitale alkotják
• Diaphragma pelvis


  • M. levator ani és m. coccygeus alkotják
  • Fasciae diaphragmatis superior et inferior
• Fascia inferior diaphragmatis pelvis

  • Eredés: os pubis, arcus tendineus fasciae pelvis, spina ischiadica
  • Részei: M.puborectalis, M.pubococcygeus, M.iliococcygeus
  • Tapadás: Coccyx, Lig. Anococcygeum, Rectum fala, Centrum tendineum perinei, Vagina fala nőben, Urethra fala
• A két oldali m. levator ani elől nem forr össze, közöttük U-alakú hasadék: Hiatus musculi levatoris ani
• Diaphragma urogenitale


  • Fascia diaphragmatis urogenitalis superior
  • Musculus transversus perinei profundus és m. sphincter urethrae externus
  • Fascia diaphragmatis urogenitalis inferior
• Spatium perinei profundum


  A fasciae diaphragmatis urogenitalis superior et inferior közötti térség
• Spatium perinei profundum képletei

  • Musculus transversus perinei profundus
  • Pars membranacea urethrae
  • M. sphincter urethrae externus
  • Férfiban a glandula bulbourethralis (Cowper-féle mirigy)
  • Nőben átfúrja a vagina urethra
• Arteria iliaca interna ágrendszere

  • Posterior divisio: Arteria iliolumbalis, Arteria sacralis lateralis, Arteria glutea superior
  • Anterior divisio: Arteria umbilicalis, Arteriae vesicales superiores, Arteria obturatoria, Arteria vesicalis inferior, Arteria uterina, Arteria vaginalis, Ramus tubarius, Ramus ovaricus, Arteria ductus deferentis, Arteria rectalis media, ARTERIA PUDENDA INTERNA, Arteria glutea inferior
• Arteria pudenda interna férfi gátat ellátó ágai

  • A.rectalis inferior, Arteriae perineales, A. dorsalis penis, A. profunda penis, A. bulbi penis
• Arteria pudenda interna női gátat ellátó ágai

  • A. rectalis inferior, Arteriae perineales, A. dorsalis clitoridis, A. profunda citoridis, A. bulbi vestibuli
• Férfi gát beidegzése


  • N. pudendus: Nervi rectales inff., Nervi perineales: Nervi scrotales posteriores, Nervus dorsalis penis
  • N. ilioinguinalis: Rr. scrotales anteriores
  • R. genitalis nervi genitofemoralis
• Női gát beidegzése


  • N. pudendus: Nervi rectales inff., Nervi perineales: Nervi labiales posteriores, Nervus dorsalis clitoridis
  • N. ilioinguinalis: Rr. labiales anteriores
  • R. genitalis nervi genitofemoralis
• Perineum rétegei


  • Cutis
  • Tela subcutanea perinei
  • Fascia perinei
  • Spatium perinei superficiale
  • Spatium perinei profundum
  • Fascia inferior diaphragmatis pelvis
  • Diaphragma pelvis
  • Fascia superior diaphragmatis pelvis
  • Spatium subperitoneale
• Fossa ischiorectalis


  • Zsirral kitöltött, páros háromszögletű árok a regio analisban
  • Alapját bőr és subcután zsirszövet alkotja
  • Medialis falát a rectum fala és a m. levator ani puborectalis rostjai alkotják
  • Lateralis falát a m. obturator internus és fasciája képezi
• Canalis pudendalis


  • A musculus obturator internus fascia kettőzetében foglal helyet a fossa ischiorectalis lateralis falán
  • Arteria és vena pudenda interna, Nervus pudendus halad benne
• Retroperitoneum


  A hátsó hasfal (Regio lumbalis) rétegei
• Rétegek a hátsó hasfalon

  • Peritoneum
  • Extraperitonealis kötőszövet és zsírszövet
  • Fascia transversalis
  • Mély izomréteg: m. psoas major, m. quadratus lumborum, m. transversus abdominis
  • Középső izomréteg: m. erector spinae, m. obliquus abdominis internus, m. serratus posterior inferior
  • Fascia thoracolumbalis
  • Külső izomréteg: m. latissimus dorsi, m. obliquus abdominis externus
  • Felületes fascia (fibrózus és zsíros réteg)
  • Bőr
• Hátsó hasfal külső izmai


  • M. latissimus dorsi
  • M. obliquus ext. abd.
  • M. obliquus int. abd.