Clinique - adolescence

• L'adolescence


  Une période importante du développement psychique de l'être humain, qui fait le pont entre l'enfant et l'âge adulte
• L'avènement de la puberté et ses effets psychiques


  • Une dimension « traumatique »
  • Provoque l'émergence des angoisses et d'une excitation intense
  • Mise en place de défense plus ou moins importantes, efficaces et variées pour y faire face
• Évelyne Kestemberg disait : « si tout se prépare dans l'enfance, tout se noue au cours de la période de latence et se joue à l'adolescence »
• L'entrée dans l'adolescence


  Une épreuve souvent violente et anxiogène, une crise subjective aux allures quasi-traumatique à laquelle rien ne prépare l'enfant
• Le facteur central qui provoque l'entrée dans cette période tumultueuse

  La puberté
• Remaniements fondamentaux au cours de l'adolescence

  • Remaniement des relations avec son propre corps
  • Remaniement des relations avec sa sexualité
  • Remaniement des relations avec son environnement
• L'adolescent « face à son corps »


  La puberté réveille au moins partiellement l'état de désaide (dépendance total vis à vis de l'environnement) et de vulnérabilité du tout petit, ce qui met l'adolescent dans un état de grande fragilité
• La puberté


  Vient modifier le corps « lisse » de l'enfant et rend potentiellement réelle la réalisation d'une sexualité adulte, dans un corps qui évolue plus vite que les capacités psychiques
• L'adolescent rencontre des difficultés à pouvoir aménager une juste distance avec les parents
• Problématiques qui peuvent ressurgir à l'adolescence

  • Troubles de sommeil
  • Rapport au travail
  • Alimentation et image du corps
  • Stades psychosexuels
  • Propreté
• Les critiques acerbes adressées aux parents

  Une façon de mettre à mort la figure du parent hautement idéalisée de l'enfance, et de désinvestir ces figures
• Le retour du Complexe d'Oedipe et les remaniement des représentations parentales

  1. Flambée pulsionnelle qui peut venir imprégner les relations avec les parents

  2. Difficultés à pouvoir aménager une juste distance avec les parents

  3. Moment dans l'adolescence où l'adolescent veut se différencier

  4. Fin de l'adolescence, reprise identificatoire de ces produits où il comprend qu'il y a de choses qui méritent d'être intégré

  5. Un des enjeux sera inévitablement de tuer symboliquement les parents pour pouvoir se séparer d'eux
• L'accès à la sexualité génitale

  • Le but sexuel devient le rapport sexuel du fait de l'avènement de l'accès à l'orgasmes, les pulsions partielles s'exprimant du coup plus en périphérie
  • L'unification de ces pulsion sexuelles va aussi s'accompagner d'une unification des courants tendres et sensuels qui lient relations sexuelle et amoureuses
  • L'ado se trouve pris dans une position paradoxale où il redoute et appelle la rencontre avec le rapport sexuel
• L'adolescent et les groupes de pairs

  • Changement d'alliances et d'investissement mobiles en fonction des enjeux pulsionnels et relationnels
  • Ils sont saturés de mouvement d'identifications croisées et d'effets en miroirs qui leur donnent leur caractère parfois explosif
  • Le groupe d'ado est une scène dans laquelle l'ado va pouvoir vivre beaucoup de chose et ouvrir la palette de relationnel mais c'est toujours passionnel
• Anna Freud « la crise de La Défense »

  • L'ensemble de tout ce chantier provoque un bouleversement de l'économie psychique et de la circulation de la libido
  • Le moi devient inflexible et soucieux de maintenir les acquis de la latence
  • Il doit opposer aux exigences pulsionnelles accrues un renforcement des défenses pour tenter de juguler l'angoisse et l'excitation
• Exemples de défenses mobilisées à l'adolescence

  • L'ascétisme
  • La rationalisation
  • Le déni
  • Le clivage
  • La projection
  • Le recours aux agirs
• L'impact de l'adolescence sur les parents

  • L'avènement de l'adolescence provoque en écho chez les parents des mouvements psychiques forts, au moment où eux-mêmes peuvent renverser la crise dite du milieu de la vie
  • L'ado pour pouvoir se différencier, se construire il a besoin de s'opposer, de se révolter mais en même temps il a besoin de sentir que ses parents sont suffisamment contenant et ne vont pas tomber dans une rétorsion punitive
  • Les parents font le deuil de l'ado tendres affectueux
• Fin de l'adolescence


  • Le jeune adulte peut arriver à réintégrer les héritages liés à ses identifications après les avoirs questionnés voir malmenés
  • Il reprend certaines valeurs et traits parentaux, mais il en abondonne aussi certain
  • La désexualisation facilite une identification aux parents plus mesurée et sublimée, moins sous l'emprise de la pulsion
• Il est difficile de statuer sur la fin de l'adolescence
• L'adolescence, du fait de ses bouleversements, est aussi une chance, permettant parfois de mobiliser des remaniements considérables