Médecine préventive, ce n'est pas une médecine de soins ni une médecine de contrôle, spécialité médicale à part entière
Objectifs de la Médecine du Travail
Bien être physique, mental et social des travailleurs
Prévenir tout dommage causé par les conditions de travail
Protéger contre les risques d'agents préjudiciables
Emploi et aptitudes physiologiques et psychologiques
Adapter le travail à l'homme
Suivi médical des travailleurs
Dépistage des maladies liées au travail
Ergonomie
Science du travail, meilleure adaptation du travail à l'homme (Aspects physiologiques,psychologiques, sociaux), Satisfaction des opérateurs pour une meilleure efficacité, Deux grands types de problématiques : Ergonomie physique, Ergonomie cognitive
Objectifs de l'Ergonomie
Comprendre l'activité de travail dans sa globalité
Culture de l'entreprise
Processus décisionnel (achat, aménagement, …)
Meilleurs résultats lors des transformations
Succès d'une entreprise et son amélioration continue
Hygiène
Détecter
Evaluer
Maîtriser les facteurs de l'environnement professionnel qui peuvent altérer la santé et le bien-être des travailleurs
Toxicologie
Science multidisciplinaire qui étudie les produits toxiques ou poisons : leur origine, leurs propriétés physiques, chimiques ou biologiques, leurs biotransformations, leurs modalités et mécanismes d'actions par la mise en œuvre de mesures de prévention et de procédés thérapeutiques appropriés
Sécurité au Travail
Science visant la protection des travailleurs contre les facteurs d'accidents et d'incidents sur les lieux de travail
Médecine Préventive
Eviter les risques
Evaluer les risques qui ne peuvent pas être évités
Combattre les risques à la source
Evolution technique et remplacer par moins ou non dangereux
Planifier la prévention (avoir des plans)
Priorité de protection collective vs protection individuelle
Instructions appropriées aux travailleurs
Rôle du Médecin du Travail
Système de Prévention des Risques Professionnels
Médecine du travail (proprement dite)
Pluridisciplinarité
Deux droits
Santé : bien être physique, psychique et social
Travail : Maslow
Rôle exclusif du Médecin du Travail
Prévention : éviter toute altération de la santé des travailleurs du fait de leur travail, notamment en surveillant les conditions d'hygiène du travail, les risques de contagion et l'état de santé des travailleurs
Consultation Médecin du Travail
Acte Médical = Secret médical
Absence de toute discrimination
Dévoué, attentif et compétent
Sans enjeu de pouvoir (simplicité et de compassion)
Respect de la dignité du salarié
Intérêt premier : Santé et droits du travailleurs
Exception : libre choix du médecin par le patient
Consultation Médecin du Travail
1. Information sur les risques et les effets sur sa santé
2. Consultation de prévention
3. Repérage des risques en général (Prévention I)
4. Veille sanitaire et repérage des risques existants (P II)
5. Prescriptions et déclarations de MP (P III)
6. Constater les expositions professionnelles
7. Adapter le poste à la santé du salarié
Maladie Professionnelle
1. Décrire les conditions de travail
2. Connaissance des postes et des conditions de travail
3. Décrire les MP
4. Appuyer cette description par des preuves pertinentes
5. Indiquer les voies de recours
6. Lutter contre le risque
7. Obligation déontologique
En pratique
1. Repérer les risques: (Plan d'activité, Indicateurs pertinents)
2. Rédaction de l'Attestation d'exposition (Amiante, Agents chimiques dangereux)
3. Alerter sur les risques et demander leur suppression: (Environnemental ou Psychosocial)
4. Soutien au salarié (Lien avec les médecins traitant, Conseil aux salariés)
5. Rédaction des certificats médicaux de MP
Accident de Travail (AT)
"Est considéré comme Accident du Travail, quelle qu'en soit la cause, l'accident survenu par le faitou à l'occasion du travail à toute personne, salariée ou non, travaillant à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs chefs d'entreprise"
Litiges
Cause Intérieure
Cause Impalpable
Lésion Non Physique (ma jarah halo bas 3emil crise w 3assab w toli3 da8to….)
Moment Mal Déterminé
Lieu du Travail
Tout endroit où le salarié doit se rendre pour réaliser la tâche qui lui est prescrite ou qui est nécessaire à son exécution
Temps du Travail
le Travail
la Préparation
les Pauses
le Trajet
Litige
Lien de dépendance avec l'employeur
Le lieu
Le moment
La nature de l'accident
Instructions de l'employeur ou aux caractéristiques du W
Trajet
Résidence principale
Résidence secondaire
Lieu des prises des repas
Procédures
Déclaration
Rédaction du certificat médical initial
Prolongation
Guérison
Consolidation
Rechute
Litiges
Déclaration
Victime informe son employeur (24)
Employeur adresse une déclaration AT (48)
Déclaration d'AT (moment, lieu, travail en cours, circonstances, lésions)
Une attestation de salaire
Employeur remet au blessé une feuille de soin AT (gratuité des actes et libre choix du praticien)
Certificat Médical
Document médico-légal (responsabilité du médecin)
Identifier le malade
S'identifier et dater
Décrire les lésions (exhaustif, descriptif, précis)
Prescrire (soins, arrêt de travail)
Certificat Médical
Nature des lésions
Sièges (droite / gauche , palmaire/dorsale)
Structures anatomiques atteintes
Etendues, profondeurs et importance (brulure règle de 9…)
Complications associées
Ne pas se prononcer sur : les causes des lésions ni sur l'incapacité permanente (IP)
Prescrire
Soins
Arrêt de travail
Guérison (totale et définitive ou possibilité de rechute)