Anatomia I - Lab 5-7

• Clavícula


  • Extremo proximal, medial o esternal es grueso
  • Extremo lateral o acromial, aplanado
  • Superficie superior lisa y superficie inferior rugosa

  
• Escápula


  • Hueso grande, plano y triangular
  • Dos superficies: costal o anterior y posterior
  • Tres fosas: subescapular, supraespinosa e infraespinosa
  • Tres bordes: lateral o axilar, medial o vertebral y superior
  • Tres ángulos: superior, inferior y lateral
  • Acromion, espina de la escápula, proceso coracoides, incisura de la escápula, cavidad glenoidea, tubérculos supraglenoideo e infraglenoideo

  
• Húmero


  • Extremo superior o proximal: cabeza, cuello anatómico, tubérculo mayor o troquíter, tubérculo menor o troquín, surco intertubercular o corredera bicipital o canal bicipital, cuello quirúrgico
  • Diáfisis: canal o surco del radial o espiral o de torsión, impresión o tuberosidad deltoidea
  • Extremo inferior: tróclea o cóndilo medial, capitulum o cóndilo lateral ó cóndilo, epitróclea o epicóndilo medial, epicóndilo o epicóndilo lateral, fosa coronoidea, fosa olecraneana, crestas supracondíleas interna y externa

  
• Músculo triceps braquial (cabeza lateral) y músculo braquial se alojan en el canal de torsión

  
• Esternón


  • Manubrio: ancho, en posición superior
  • Cuerpo: estrecho y orientado longitudinalmente
  • Apófisis, proceso o apéndice xifoides: pequeña y en posición inferior

  
• Puntos de reparo


  • Escotadura supraesternal o escotadura yugular u horquilla esternal
  • Ángulo esternal o de Louis
  • Línea clavicular media
• El ángulo esternal sirve como la localización para la articulación de la costilla 2 con el esternón en el nivel vertebral T4-T5

  
• Articulación acromioclavicular


  • Ligamento acromioclavicular
  • Ligamento coracoclavicular: conoide y trapezoide

  
• Articulación esternoclavicular


  • Superficies óseas: extremo proximal de la clavícula, escotadura clavicular del manubrio esternal, primer cartílago costal
  • Clasificación: sinovial, biaxial, en silla de montar o de encaje recíproco
  • Ligamentos: costoclavicular, interclavicular, esternoclaviculares anterior y posterior

  
• Articulación escapulohumeral, glenohumeral o del hombro


  • Formada por la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del húmero
  • Clasificación: sinovial poliaxial esferoidea o enartrosis o hueco y bola
• Articulación del hombro


  • Estructuralmente débil, su estabilidad depende de los músculos que la rodean (manguito rotador), tendón de la cabeza larga del bíceps braquial, ligamentos extracapsulares y arco óseo formado por el acromion y la apófisis coracoides
  • Convexidad de la cabeza del húmero mayor que la concavidad de la cavidad glenoidea
  • Cavidad glenoidea más profunda por el labro glenoideo
  • Superficies articulares cubiertas por cartílago hialino
  • Cápsula fibrosa extraordinariamente laxa y delgada

  
• Ligamentos de la articulación del hombro


  • Extracapsulares: cápsula articular, coracohumeral, transverso humeral
  • Intracapsulares: rodete glenoideo, glenohumerales

  
• Movimientos de la articulación del hombro


  1. Abducción

  2. Aducción

  3. Extensión

  4. Flexión

  5. Circunducción

  6. Rotación medial

  7. Rotación lateral

  
• Músculos de la región pectoral


  Pectoral mayor, pectoral menor, subclavio, serrato anterior

  
• Fascia clavipectoral


  Lámina gruesa de tejido conectivo que conecta la clavícula con el suelo de la axila y envuelve a los músculos subclavio y pectoral menor

  
• Músculos de la región escapular


  Deltoides, trapecio, redondo mayor, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular

  
• Músculo subclavio


  Situado en la cara inferior de la clavícula, pequeño, fusiforme, que se origina por medio de un tendón en la unión de la primera costilla y primer cartílago costal y se inserta en la cara inferior de la clavícula

  
• Fascia clavipectoral


  Una lámina gruesa de tejido conectivo que conecta la clavícula con el suelo de la axila y envuelve a los músculos subclavio y pectoral menor

  
• Músculo serrato anterior o serrato mayor


  Un músculo ancho, aplicado a la pared lateral del tórax. Se origina por varios vientres musculares de las superficies laterales de las costillas de la I a la IX, y se inserta en la superficie costal del borde medial de la escápula

  
• Músculos de la región escapular


  • Deltoides
  • Trapecio
  • Redondo mayor
  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo menor
  • Subescapular

  
• Músculo deltoides


  Localizado superficialmente y moldea al hombro, se origina en: la clavícula, el acromion y la espina de la escápula; su inserción en la tuberosidad deltoidea o V deltoidea del húmero

  
• Músculo terete mayor o redondo mayor


  Se origina en la cara posterior de la escápula cerca de su ángulo inferior, se inserta en el labio interno de la corredera bicipital del húmero

  
• Músculos debajo de las inserciones de los músculos deltoides y trapecio


  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo menor
• Músculo subescapular


  Ubicado en la superficie anterior de la escápula. Se origina en la fosa subescapular y se inserta en el tubérculo menor del húmero

  
• Los tendones de estos cuatro últimos músculos se entremezclan con la cápsula articular de la articulación del hombro, la protegen y le otorgan la estabilidad necesaria, al mantener la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidea de la escápula, formando lo que se conoce como manguito rotador

  
• La mama está compuesta de glándulas secretoras, fascia superficial y la piel suprayacente
• Mama


  Situada en la región pectoral entre las dos capas de fascia superficial y sobre los músculos: pectoral mayor, serrato anterior y oblicuo mayor. En la mujer se extiende de la segunda a la sexta costillas y del esternón a la línea axilar media
• Parénquima mamario


  Consta de 15 a 20 glándulas alveolares o lóbulos, cada uno de ellos posee un conducto lactífero o galactóforo independiente que se abre en el pezón
• Pezón


  Una prominencia situada a nivel del cuarto espacio intercostal. Está formado en su mayor parte por fibras musculares lisas. Está rodeado por una zona de piel pigmentada, llamada areola, la cual contiene glándulas sudoríparas y sebáceas
• Axila o hueco axilar


  Es la puerta de entrada al miembro superior y es un área de transición entre el cuello y el brazo. Es un espacio con forma piramidal irregular, se le reconoce: un suelo o base, ápex o vértice o entrada y cuatro paredes o caras
• Paredes de la axila


  • Pared anterior
  • Pared posterior
  • Pared medial
  • Pared lateral
• Contenido de la axila


  • Vena axilar y sus tributarias
  • Arteria axilar y sus ramas
  • Fascículos o cordones y ramas del plexo nervioso braquial
  • Desembocadura de la vena cefálica
  • Ganglios linfáticos y vasos linfáticos
  • Grasa
  • Partes proximales de los músculos bíceps braquial y coracobraquial
  • El proceso axilar de la mama

  
• Arteria axilar


  Es la continuación de la arteria subclavia. Recibe el nombre de axilar desde el borde externo de la primera costilla hasta el borde inferior del músculo terete mayor o redondo mayor

  
• Ramas de la arteria axilar


  • Primera parte: Arteria torácica superior o torácica suprema
  • Segunda parte: Tronco arterial toracoacromial o acromiotorácico, Arteria torácica externa, mamaria externa o torácica lateral
  • Tercera parte: Tronco arterial subescapular, Arteria circunfleja escapular, Arteria toracodorsal, Arteria circunfleja humeral anterior, Arteria circunfleja humeral posterior

  
• Vena axilar


  Se inicia a nivel del borde inferior del músculo redondo mayor, por la unión de la vena basílica y las venas humerales o braquiales. Cursa a lo largo del hueco axilar desde su base al vértice, es la más voluminosa y ventral en el paquete neurovascular axilar

  
• Plexo braquial


  Es un plexo somático formado por la unión de los ramos primarios ventrales de los nervios espinales de C5, C6, C7 y C8 y la mayor parte del ramo primario ventral del 1er nervio espinal torácico (T1)

  
• Partes del plexo braquial


  • Raíces
  • Troncos
  • Divisiones
  • Fascículos o cordones

  
• Nervios terminales del plexo braquial


  • Nervio musculocutáneo
  • Nervio mediano
  • Nervio ulnar
  • Nervio radial
  • Nervio circunflejo o axilar
• Nervio torácico largo


  Desciende profundo a la primera porción de la arteria axilar, aplicado a la cara externa del músculo serrato anterior, al que inerva
• Nervio braquial medial cutáneo

  Inerva la piel