Alcool et santé

• Consommation d'alcool (CA)

  Un enjeu de santé publique majeur
• En Europe, 7% des maladies et décès prématurés sont liés à la consommation d'alcool
• Dans le monde, la consommation d'alcool est le 3ème facteur de risque de morbidité
• La consommation d'alcool provoque des dommages importants sur la santé
• La consommation d'alcool agit sur la santé des consommateurs tout au long de la vie (du stade embryonnaire jusqu'au grand âge)
• La consommation d'alcool est un facteur de risque des cancers (bouche, pharynx, larynx, œsophage, colon-rectum, sein et foie)
• 16 000 décès par cancer et 9 900 décès par maladie cardiovasculaire chaque année sont liés à la consommation d'alcool
• Il existe une relation dose-effet linéaire : le risque de cancer augmente même pour de faibles consommations d'alcool
• Politique publique en matière de consommation d'alcool


  Vise un double objectif de prévention et de prise en charge, mise en œuvre par le ministère en charge de la santé, s'appuie sur un ensemble d'outils et s'adresse à tous
• La recommandation est de 2 verres par jour pour les femmes et 3 verres pour les hommes
• Au-delà d'une certaine C, l'alcool devient un facteur de risque majeur pour les cancers (bouche, gorge, etc.) et les maladies chroniques (maladie du foie, du pancréas, troubles cardiovasculaires, hypertension artérielle, maladies du système nerveux et troubles psychiques, démence précoce, etc.)
• Le coût des hospitalisations liées à la CA est de plus de 120 milliards d'euros
• Les jeunes sont particulièrement exposés aux effets nocifs de l'alcool, avec 36,6% des lycéens qui ont rapporté au moins une alcoolisation ponctuelle intensive (API) au cours du dernier mois en France
• La fréquence des API durant l'adolescence est un prédicteur de la dépendance à l'alcool à l'âge adulte
• Une CA précoce augmente le risque de dépendance et de problèmes de santé à l'âge adulte
• La surconsommation d'alcool a des effets néfastes tels que les accidents et les actes de violence
• Binge drinking


  Consommation massive d'alcool dans un temps très court avec une recherche intentionnelle et organisée d'ivresse, phénomène qui concerne plus particulièrement les jeunes
• Le binge drinking, ou alcoolisation ponctuelle intensive (API), est une consommation excessive ponctuelle et festive
• Le binge drinking peut aller jusqu'à la "neknomination", mise en scène de consommation d'alcool sur internet
• Le binge drinking se définit comme la consommation de 5 verres standards ou plus dans un laps de temps relativement court (2 heures), avec pour objectif d'atteindre l'ivresse le plus rapidement possible
• Les effets du binge drinking sur le consommateur et son entourage sont les accidents de la route, les violences physiques, morales ou sexuelles, le coma éthylique, les traumatismes, et dans certains cas exceptionnels, le décès
• En France, comme dans d'autres pays occidentaux, la consommation d'alcool pendant la grossesse est la première cause de handicap mental d'origine non génétique chez l'enfant
• Loi Evin en France


  Née en 1991, de la volonté de lutter contre l'alcoolisme, elle apporte de grandes restrictions sur la publicité et la consommation autorisées sur les boissons alcoolisées, notamment quand il est question des jeunes
• Malgré la loi Evin, il y a encore le marketing viral, le marketing détourné et événementiel, et la facilitation d'accès à l'alcool
• La consommation d'alcool est très fréquente chez les personnes âgées, mais il y a un déni social de la CAmalsaine chez cette population, qui est un sujet peu connu et tabou
• La société se préoccupe davantage de l'alcoolisation des jeunes que de celle des personnes âgées, alors que la consommation d'alcool chez les personnes âgées est également un problème de santé publique
• Les recommandations actuelles de l'OMS sont de moins de 2 verres par jour pour les femmes adultes (14 verres par semaine) et moins de 3 verres par jour pour les hommes adultes (21 verres par semaine), avec pas plus de 4 verres en une seule occasion
• Les recommandations de l'American Geriatric Society (AGS) pour les PA de plus de 65 ans sont de moins d'1 verre par jour pour les hommes et les femmes, et pas plus de 3 verres en une seule occasion, avec des adaptations pour les PA malades (affection neuro-psychiatrique) et/ou sous traitement psychoactif, et les PA de plus de 80-90 ans, qui sont plus fragiles
• Dépistage de la CA chez les personnes âgées


  Faibles connaissances, études de prévalence sporadiques, sous-évaluées ou réduites à des estimations, diagnostic compliqué pour les professionnels de santé, pathologies liées à l'âge présentant des conséquences similaires, faibles quantités d'études et sous-estimation des risques
• Outils d'évaluation de la consommation d'alcool chez les personnes âgées


  • Outils d'auto-évaluation (47% - AUDIT/CAGE/DPI, etc.)
  • Outils d'hétéro-évaluation (27% - DSM4/DSM3 R/TLFB, etc.)
  • Outils multidimensionnels (13% - HDL/AUDADIS 4)
  • Quantité et fréquence autodéclarée (13%)
• Neknomination 


  Mise en scène de conso d'alcool sur internet
• 
  

  En Europe, 7% des maladies et décès prématurés sont liés à la CA