PMII

• El oxígeno permite respirar a los seres vivos; los individuos no pueden mantenerse vivos si no tienen una función pulmonar adecuada
• Los pacientes con enfermedades pulmonares deben esforzarse más para obtener una oxigenación adecuada
• Cualquier persona que haya viajado a zonas de gran altura, en las que la concentración de oxígeno está reducida, ha experimentado disnea
• La EPOC es en la actualidad la tercera causa de muerte en Estados Unidos
• Principales factores de riesgo de EPOC


  • Exposición al tabaco
  • Exposiciones laborales y ambientales
  • Infecciones respiratorias
  • Genética
• La prevalencia de EPOC es mayor en las áreas rurales (8,4%) que en las grandes áreas metropolitanas (4,7%)
• Síntomas de EPOC


  • Disnea
  • Tos crónica (con o sin expectoración)
  • Sibilancias
  • Cierta opresión torácica
• 15,7 millones de adultos estadounidenses padecen EPOC y otros 12 millones no están diagnosticados o están en las primeras fases de la enfermedad
• Más del 50% de los adultos con baja función pulmonar no eran conscientes de padecer EPOC
• La EPOC mata cada año a más mujeres que a varones
• En Estados Unidos fallece una persona de EPOC cada 4 min
• Se calcula que a nivel mundial hay 328 millones de personas que padecen EPOC, y se espera que dentro de 15 años sea la principal causa de muerte
• La EPOC es relativamente sencilla de diagnosticar mediante espirometría
• Solo un tercio o menos de las personas con EPOC se somete alguna vez a la prueba de espirometría
• En casi el 90% de los casos de EPOC se debe al tabaco
• El cáncer broncopulmonar constituye la principal causa de mortalidad por cáncer en Estados Unidos, tanto en los varones (el 26% de todos los fallecimientos por cáncer) como en las mujeres (el 25% de todas las defunciones por cáncer)
• En 2018, se diagnosticaron 234.030 casos nuevos de cáncer pulmonar (121.680 en varones y 112.350 en mujeres), con 154.050 muertes (83.550 en varones y 70.500 en mujeres)
• Las tasas de mortalidad por cáncer pulmonar en las mujeres están disminuyendo más lentamente que en los varones
• Desde 1987 han fallecido más mujeres por cáncer de pulmón que por cáncer de mama
• Las enfermedades pulmonares aparecen cuando los pulmones no pueden proporcionar la oxigenación adecuada o eliminar el dióxido de carbono
• Los pulmones oxigenan al día más de 5.700 l de sangre con más de 11.400 l de aire
• El área de superficie total de los alvéolos pulmonares abarca un área mayor que la de una pista de tenis
• El tórax forma la caja ósea que alberga y protege a los pulmones, el corazón y el esófago en su paso hacia el estómago
• Los pulmones proporcionan continuamente oxígeno al sistema circulatorio y eliminan el dióxido de carbono que proviene del mismo
• La fuerza necesaria para la respiración la proporcionan los músculos intercostales y el diafragma
• El aire inspirado es calentado, filtrado y humedecido por las vías respiratorias altas
• Cada bronquiolo respiratorio termina en un conducto alveolar, del cual se ramifican muchos sacos alveolares
• Se calcula que existen más de 500 millones de alveolos en los pulmones
• Los pulmones se subdividen en lóbulos: superior, medio e inferior en el pulmón derecho y superior e inferior, en el izquierdo
• Los pulmones están envueltos por una túnica delgada, la pleura
• La escotadura supraesternal se localiza en la parte superior del esternón y puede palparse como una depresión en la base del cuello
• El ángulo manubrioesternal suele designarse como ángulo de Louis
• Solo las primeras 7 costillas se articulan con el esternón
• Las costillas 11 y 12 son las costillas flotantes y tienen una porción anterior libre
• Tanto el pulmón derecho como el izquierdo tienen una cisura oblicua
• La cisura horizontal está presente solo en el lado derecho y divide el lóbulo superior derecho del lóbulo medio
• Cisuras interlobulares


  Se localizan entre los lóbulos de los pulmones
• Cisuras


  • Cisura oblicua derecha
  • Cisura horizontal
  • Cisura oblicua izquierda
• Cisura oblicua derecha


  • Comienza en la parte anterior del tórax a la altura de la sexta costilla en la línea medioclavicular y se extiende en sentido externo hacia arriba hasta la quinta costilla en la línea medioaxilar, para terminar en la cara posterior del tórax a la altura de la apófisis espinosa de T3
  • Divide el lóbulo inferior derecho de los lóbulos superior y medio derechos
• Cisura oblicua izquierda


  • Divide el lóbulo inferior izquierdo del lóbulo superior izquierdo