ITU

• Infecciones del tracto Urinario


  Se define como el crecimiento de microorganismos en orina recogida de forma estéril, en un paciente con síntomas clínicos compatibles
• Condición


  • Las bacterias se establecen y multiplican en cualquier sector del tracto urinario, pudiendo asentar desde la fascia perirenal hasta el meato uretral
  • Para su confirmación se requiere la presencia de bacteriuria (presencia de bacterias en la orina)
• Clasificación


  • Bacteriuria asintomática
  • Bacteriuria sintomática
• Bacteriuria asintomática


  Presencia de bacterias en una muestra de orina de 10*5UFC (unidades formadoras de colonias)/ml en un paciente sin síntomas
• Bacteriuria sintomática


  Bacteriuria significativa en una muestra única, tomada de un paciente con síntomas de infección urinaria
• Clasificación


  • Infección del tracto urinario NO complicada
  • Infección del tracto urinario complicada
• Infección del tracto urinario NO complicada


  Infección urinaria que ocurre en el tracto urinario bajo a alto en un huésped inmunocompetente
• Infección del tracto urinario complicada


  Infección urinaria que ocurre en pacientes con patología de base, con anomalías funcionales y/o estructurales del tracto urinario, o en poblaciones especiales como niños y mujeres gestantes
• Condiciones predisponentes para ITU complicada


  • Diabetes
  • Vejiga neurogénica
  • Uso de catéter permanente
  • Obstrucción urinaria de cualquier causa
• En las ITU complicadas aumenta el riesgo de recurrencia y de fracaso de la eficacia de la terapia empírica
• Factores determinantes en la producción de IU

  • 3 factores
• Factores patogénicos predisponentes en mujeres sin alteraciones anatómicas


  • Vías de infección
  • Microorganismos causales
• Clasificación de las infecciones urinarias


  • Infección urinaria baja
  • Infección urinaria alta (pielonefritis)
  • Infección urinaria no complicada
  • Infección urinaria complicada
  • Según su recurrencia
• Las infecciones urinarias se producen por vía ascendente de un uropatógeno que coloniza la mucosa periuretral, habitualmente procedente del intestino
• Principalmente se manifiestan con un síndrome miccional
• La mayoría de las ITU son infecciones no complicadas que se presentan en mujeres jóvenes, sexualmente activas
• Las ITU alta, incluyen aquellas infecciones que afectan a parénquima-pelvis renal y/o próstata se pueden producir por vía ascendente o por vía hematógena y clínicamente suelen asociar un síndrome infeccioso
• Infección del tracto urinario relacionada con la asistencia sanitaria