Flora = de organismen waarmee wij samen leven en die in of aan ons lichaam leven
waarom is er steeds minder last van infectieziekte?
ze zijn controleerbaarder geworden
door klimaatverandering komen tropische ziekte steeds vaker voor in noorderlijke hemisferen
de rijken
eukaryoten
bacterien ( hele diverse groep )
archaea ( onder andere extremofielen )
nieuwe infectieziekte kunnen floreren door:
reizen
impact
urbanisatie
Incubatieperiode
Tijd tot symptomen vertonen
latente periode
tijd tot persoon infectieus is
Indien iemand infectieus wordt tijdens de latente periode, is isolatie niet effectief
Bacteriën kunnen resistentie ontwikkelen tegen antibiotica -> groot probleem
MRSA = MethicillineresistenteSAureus
VRSA : VancomycineresistenteSAureus
VRE ; vancomycineresistenteentrococcus
PRSP ; penicilineresistenteSpneumoniae
EBSL ; extendedspectrumbetalactamase
CPE: carbapenemaseproducerendeentrobacteriaceae
Gram negatieve zijn zeer seksueel-voortplantende organismen. hierdoor zijn ze extra gevaarlijk
verspreiding kan komen door ;
gezin en huisdieren
dieren
reizen
Etenn
Minder financiële stimulatie voor big pharma om antibiotica te ontwikkelen
→ Voorzichtigheid: wordt niet snel gebruikt
→ Prijs: Antibiotica zijn vrij goedkoop, na ontwikkeling kost het echt 100+ jaren om terug te verdienen
een gevolg van bacteriele resistentie -> eenvoudige ingrepen worden veel lastiger
Grammen
Gram postief
Grootste markt
Beperkte aantal producten in de pipeline
Resistentie daalt in sommige landen
Gram negatief
Beperkt marktaandeel
Zeer weinig ontwikkeling
Stijgende wereldwijde resistentie
Staal direct sequences en DNA ontdekken in staal is de toekomst van de diagnostiek → kijken welke species etc.
Is duur
Vraagt veel kennis om te kunnen linken
feutus is vrij van micro-organisme bij geboorte
de normale flora ondergaat veranderingen in opzichte van
leeftijd
dieet
hormonen
persoonlijke hygiene
normale flora geeft bescherming tegen pathogenen door
competitie met voedingstoffen of receptoren (darm)
productie bacteriocines (darm)
stimulatie immuunrespons (darm)
productie vetzuren door propionibacterien (huid)
verzuring door lactobacillen (vagina)
toepassing van normale flora
probiotica = een levend microbieel voedingsingrediënt dat, wanneer het in voldoende hoeveelheden wordt ingenomen, een gezondheidsbevorderend effect heeft
prebiotica = stoffen die door probiotica gebruikt worden
groeipromotors bij dieren
herstellen darmflora
bovensteluchtwegen
mond
neus
Nasale draging van S. Aureus ->
toegenomen risico op infectie ( zelf infectie )
dragers poseren een risico voor andere om ziek te worden ( kruis infectie )
nasopharynx
oropharynx
tosillae
ondersteluchtwegen
oor
oog
wat zeggen deze data?
hoe verder in de tractus hoe meer en groter de complexiteit van de flora
maag
kan een lactobacil wel of niet nin de neusholte voorkomen, kan die wel of niet voorkomen in de maag?