Bacterias

• Cocos gram positivos


  Forma esférica, reacción a la tinción de gram, ausencia de endoesporas, presencia o ausencia de actividad catalasa
• Género Staphylococcus


  • Aerobio catalasa positivo, cocos gram positivo de forma esférica, inmóviles no esporulados, agrupación en racimos, catalasa positivo (fermentan los azúcares), aerobios o anaerobios facultativos
• Staphylococcus aureus


  • Se detecta por la prueba catalasa (positiva), coco beta-hemólisis, resistentes a meticilina (SARM), componentes estructurales que facilitan adherencia a los tejidos del huésped e impiden fagocitosis, exotoxinas citotóxicas y superantigénicas, enzimas: coagulasa, hialuronidasa, fibrolisina, lipasas y nucleasas
• Epidemiología de Staphylococcus aureus

  • Flora normal en la piel humana y las superficies mucosas, pueden sobrevivir sobre superficies secas mucho tiempo, transmisión mediante contacto directo o exposición a fómites contaminados, factores de riesgo: presencia de un cuerpo extraño, procedimientos quirúrgicos previos y uso de antibióticos, pacientes de riesgo: lactantes, niños pequeños, mujeres durante menstruación, pacientes con catéteres intravasculares, derivaciones, pacientes con compromiso de función corporal y antecedentes de infección respiratoria, es la causa más frecuente de infecciones de piel y partes blandas extrahospitalarias
• Enfermedades causadas por Staphylococcus aureus

  • Infecciones cutáneas localizadas: foliculitis, forúnculos, paroniquia, carbuncos, infección superficial de la piel: impétigo vesicular, infecciones localizadas profundas: osteomielitis, artritis séptica, toxinosis: síndrome del shock tóxico, síndrome de la piel escalada, gastroenteritis estafilocócica, otras infecciones: endocarditis aguda, neumonía estafilocócica, sepsis
• Staphylococcus epidermidis


  • Catalasa positiva y coagulasa negativa, sensible a novobiocina, colonias blancas no hemolíticas, relativamente avirulentos aunque la producción de una capa en la superficie permite adherirse a cuerpos extraños y protegerse de la fagocitosis y antibióticos
• Epidemiología de Staphylococcus epidermidis

  • En la flora normal de la piel y las superficies mucosas, los microorganismos sobreviven sobre superficies secas durante periodos prolongados, transmisión mediante contacto directo o con la exposición a fómites contaminados, pacientes expuestos a riesgo ante la existencia de un cuerpo extraño, ubicuos por lo que no existen limitaciones geográficas ni estacionales
• Enfermedades causadas por Staphylococcus epidermidis

  • Colonizador habitual de piel y mucosas, infecciones debidas a implantes protésticos, Staphylococcus saprophyticus: forman parte de la flora normal de la vagina, causante habitual de las infecciones urinarias en las mujeres
• Género Streptococcus y Enterococcus

  • Cocos gram positivos, inmóviles, no esporulados, requerimientos nutritivos especiales, agrupación en cadenas, aerobios catalasa negativos
• Streptococcus pyogenes


  • Cocos gram positivos de crecimiento rápido que se disponen en cadenas, estreptococo del grupo A, beta-hemolítico, capacidad de evitar la fagocitosis, adhesión a las células hospedadoras y producción de toxinas y enzimas
• Epidemiología de Streptococcus pyogenes


  • Forma parte de la microbiota del tracto respiratorio, transmisión por gotitas, heridas tras contacto directo o un artrópodo vector o fómites, personas con mayor riesgo: niños de 5-15 años, niños pequeños con mala higiene personal, pacientes con infecciones de partes blandas, pacientes con antecedentes de faringitis estreptocócica o infecciones en partes blandas
• Enfermedades causadas por Streptococcus pyogenes


  • Faringitis o amigdalitis, impétigo, erisipela, escarlatina, fascitis necrosante, púrpura fulminante, complicaciones no supurativas: fiebre reumática o glomerulonefritis aguda
• Streptococcus agalactiae


  • Estreptococo del grupo B, tinción de gram positiva, cocos violetas agrupados en parejas o cadenas, prueba catalasa negativa, cápsula antifagocítica
• Epidemiología de Streptococcus agalactiae


  • Colonización asintomática de la vía respiratoria alta y aparato urogenital, transmisión de madre a hijo durante el parto, sin incidencia estacional
• Enfermedades causadas por Streptococcus agalactiae

  • Meningitis, neumonía y septicemia en los recién nacidos, infecciones en los adultos: endometriosis en mujeres y septicemia en inmunodeprimidos
• Streptococcus pneumoniae


  • Cocos gram positivos, encapsulados presentados en parejas, prueba catalasa negativa, se cultivan en agar sangre y pared celular contiene ácido teicoico rico en fosforilcolina, capacidad de colonizar la orofaringe y extenderse por tejidos normalmente estériles, estimula la respuesta inflamatoria local y capacidad para escapar de la fagocitosis
• Epidemiología de Streptococcus pneumoniae

  • Se encuentra en la microbiota nasofaríngea y orofaríngeo normal de niños y adultos, se disemina mediante secreciones respiratorias, la enfermedad es más frecuente en meses fríos
• Enfermedades causadas por Streptococcus pneumoniae


  • Neumonía neumocócica, otitis media, meningitis neumocócica
• Streptococcus mutans


  • Habitantes normales de mucosa oral, respiratoria y gastrointestinal, patógenos oportunistas de poca virulencia, pueden causar endocarditis en pacientes con lesión previa en válvula cardiacas u otros procedimientos, responsable en gran medida de las caries dentales y principal factor de virulencia es el glucocáliz
• Enterococcus faecium y fecalis

  • Cocos gram positivos, dispuestos en parejas o cadenas cortas, colonias alfa o no hemolíticas, se cultivan en un agar que contiene bilis y esculpina, pared celular con antígeno específico de grupo, virulencia se mide según la capacidad para adherirse a las superficies del huésped y formar biopelículas
• Epidemiología de Enterococcus


  • La mayoría de infecciones son endógenas, forman parte de la flora gastrointestinal normal, estructuras de su pared celular les permite sobrevivir sobre superficies durante periodos prolongados, pacientes de riesgo: aquellos hospitalizados durante periodos prolongados y tratados con antibióticos de alto espectro
• Enfermedades causadas por Enterococcus

  • Infecciones urinarias, endocarditis graves, peritonitis
• Género Bacillus


  • Bacilos gram positivo, anaerobio facultativo, colonias móviles y grandes en forma de cabeza de medusa, saprofito, excepto el B.anthracis y B. Cereus, frecuentes contaminaciones en el laboratorio
• Microorganismos oportunistas


  Microorganismos que se extienden a otras superficies mucosas
• Microorganismos oportunistas


  • Estructuras de su pared celular les permite sobrevivir sobre superficies durante periodos prolongados
• Pacientes de riesgo


  • Aquellos hospitalizados durante periodos prolongados y tratados con antibióticos de alto espectro
• Enfermedades nosocomiales


  Causadas por microorganismos oportunistas
• Enfermedades causadas por microorganismos oportunistas

  • Infecciones urinarias
  • Endocarditis graves
  • Peritonitis
• Bacillus


  Bacilos gram positivo, anaerobio facultativo
• Bacillus


  • Colonias móviles y grandes en forma de cabeza de medusa
  • Saprófito, excepto el B.anthracis y B. Cereus
  • Frecuentes contaminaciones en el laboratorio
• Bacillus anthracis


  Tinción de gram positiva (bacilo de gran tamaño), colonias de crecimiento rápido, no son hemolíticas, formadores de esporas e inmóviles
• Bacillus anthracis


  • Cápsula polipeptídica constituída por ácido poli-D-glutámico que inhibe la fagocitosis de las bacterias
  • Las cepas virulentas producen tres exotoxinas que se combinan para formar la toxina de edema (antígeno protector + factor del edema) y la toxina letal (antígeno protector+ factor letal)
• Formas de carbunco causadas por Bacillus anthracis


  • Cutáneo
  • Digestivo / Carbuncosis intestinal
  • Inhalación / Carbuncosis pulmonar
• Bacillus cereus


  Tinción de gram positiva, colonias de crecimiento rápido, no son hemolíticas, móviles y formadores de esporas
• Bacillus cereus


  • Enterotoxina termoestable y termolábil (toxina necróica), la destrucción tisular está mediada por enzimas citotóxicas
• Enfermedades causadas por Bacillus cereus


  • Intoxicación alimentaria emética
  • Intoxicación alimentaria diarréica
  • Panoftalmitis
  • Bacteremia, neumonía o meningitis
• Clostridium


  Bacilo gram positivo, anaerobio estricto y resistente al medio ambiente
• Clostridium


  • Se encuentra en la microbiota del hombre y otros animales
  • Son patógenos porque algunos producen potentes toxinas y enzimas
• Clostridium perfringens


  Bacilo esporulados de gran tamaño, no móviles, hemolíticas, no esporas
• Clostridium perfringens


  • Produce enterotoxina termolábil que se une a los receptores en el epitelio del ID y determina pérdida de líquidos e iones y posee cápsula antifagocítica