Konvertering av NH4+ til urea
1. Skjer i de fleste terrestriske virveldyr
2. Perifere vev transporterer nitrogen til leveren
3. Leveren kan ikke deaminere de forgrenede aminosyrene: leucin, valin og isoleucin
4. Andre vev, spesielt muskelvev, bruker de forgrenede aminosyrene som energikilde
5. Den første reaksjonen i fjerning av nitrogen fra aminosyren skjer i andre vev
6. Muskelen mangler enzymene i ureasyklusen som forbereder nitrogen for utskillelse
7. Nitrogen transporteres fra muskelen til leveren i to hovedformer: alanin og glutamin
8. Glutamat dannes ved transaminasjonsreaksjoner, men nitrogenet overføres deretter til pyruvat for å danne alanin
9. Leveren tar opp alaninet og konverterer det tilbake til pyruvat ved transaminering
10. Pyruvat kan brukes til glukoneogenese, og aminogruppen ender til slutt opp som urea