peau-os-articulation et muscle

• Peau


  Système continu ayant comme rôles la protection, la sensibilité et la régulation thermique
• Peau


  • Constituée de deux couches : l'épiderme et le derme
  • Se renouvelle en permanence
  • Plusieurs couches permettent la résistance et la protection

  
• Épiderme


  • Non-lisse ce qui entraîne une certaine résistance due à la friction
  • Papilles forment les empreintes digitales
• Friction excessive


  Liquide entre le derme et l'épiderme
• Lignes de langer


  • Sillons plus prononcés
  • Augmentent la tension dans les muscles
  • Rétroaction si l'on passe dans ces plis
• Anomalies


  • Psoréasis : la kératine s'élimine trop rapidement et la peau se renouvelle trop souvent
  • Durillon : la couche de kératine s'épaissit car il y a trop de pression
• Derme


  • Fascia superficiel est une couche gélatineuse sur laquelle se trouve la peau
  • Empêche les déchirures ou les cisaillements
  • Capilaires en boucle amènent le sang qui réchauffe ou refroidit la peau
  • Épiderme s'envagine autour du poil et les glandes situées autour peuvent s'obstruer provoquant de l'acné ou de l'infection
  • Glandes sudoripares apocrines se jettent dans les glandes sébacées et sont à l'origine des odeurs
  • Glandes mérocrines sont à l'origine de la sueur
• Peau


  • Composée de fibres élastiques, les fibres de collagènes
  • Captent moins d'eau avec l'âge et sont à l'origine des rides
• Innervation


  • Corpuscules tactiles permettent une sensibilité directe
  • Autres captent les pressions
• Types de glandes sudoripares

  • Mérocrines : secrètent directement dans le canal sudoripare vers l'extérieur de la cellule
  • Apocrines : la membrane de la cellule sort avec le produit
  • Cérumineuses : conduit auditif
• Glandes sudoripares


  • Secrètent jusqu'à 600ml/jour
  • Composition : 99% d'eau, ions, acide urique, ammoniac, acide lactique
  • Servent à la thermorégulation et à l'expression des sentiments
• Glandes sébacées


  • Présentes aux endroits de pilosité sauf région génitale
  • Secrètent du sebum : lustre le poil, assouplit la peau, limite l'évaporation, inhibe la croissance bactérienne
• Poils


  • Présents sur tout le corps sauf paume, plante, face palmaire doigts, face plantaire pieds
  • Protègent la tête et les organes sensitifs
  • Permettent un toucher fin
• Muscles arrecteurs


  • Dressent les poils et forment une couche isolante lors d'un stress physiologique ou psychologique
• Croissance du poil


  1. 2 à 6 ans; 85% en action

  2. Phase de repos 3 mois (15%)

  3. Expulsion et nouveau cycle
• À la puberté on observe une grande différence de poils entre les hommes et les femmes
• Ongle


  • Pousse à partir de la racine de +- 1mm/semaine
  • Constitué de kératine dure
• Fonctions de la peau

  • Protection/barrière
  • Sensibilité cutanée
  • Régulation thermique
  • Formation de vitamine D
  • Absorption
  • Excrétion
  • Maintien de l'homéostasie / Cicatrisation

  
• Protection/barrière

  • Invasion par des microbes
  • Produits chimiques
  • Agents physiques (rayons Uvs, traumas légers)
  • Déshydratation
• Sensibilité cutanée


  • Sensibilité au toucher
  • Sensibilité à la pression
  • Sensibilité à la température
  • Sensibilité à la douleur
• Régulation thermique


  • Température normale du corps est 36, 8° +/- 0.5 - 0.75°
  • Perte de chaleur par évaporation de la sueur, conduction des objets en contact avec la peau, convection par l'air
  • Contrôle nerveux central permet sécrétion sudorale et diamètre des vaisseaux artériels
• Formation de vitamine D


  Transformation sous l'effet des UVs du 7- hydrocholestérol en vitamine D nécessaire pour l'absorption du calcium et du phosphate et la fixation minérale dans l'os
• Absorption


  • Fonction limitée
  • Usage thérapeutique pour AINS, antalgiques, hormones, nicotine
  • Exposition à des toxiques (exemple : mercure)
• Excrétion


  • Fonction limitée
  • Sodium (sueur)
  • Urée : si la fonction rénale est atteinte, l'évacuation de l'urée peut se faire en partie par la peau
  • Substances aromatiques (Ail, d'autres épices)
• Cicatrisation


  1. Les cellules germinatives se rapprochent et lorsque la couche est restituée, arrêtent leur croissance

  2. Il peut rester des cicatrices à l'intérieur

  
• Escarre


  • La peau sous pression meurt (nécrose)
  • On l'enlève donc et les tissus de réparation comblent progressivement le trou

  
• Degrés de brûlures


  • 1er degré : épiderme atteint
  • 2em degré : derme atteint
  • 3em degré : fascia atteint
• Greffe de peau


  On prélève une couche sous l'épiderme, on l'introduit dans une grille et ainsi la peau se comble les trous de la grille

  
• Squelette


  • Responsable des mouvements du corps
  • Permet l'intégrité structurelle du corps et est constitué de 206 os
  • Reliés par des articulations flexibles
  • Muscles, reliés par des tendons, tirent sur les os et se contractent
  • Fournit une protection de viscères contre les dommages, blessures, chutes et autre traumatisme
  • Logement de la moelle osseuse/hématopoïétique permet la formation de cellules sanguines et de cellules souches, et stocke de l'énergie
• Os longs


  • Hauteur plus importante que l'épaisseur
  • Périoste contient beaucoup de cellules et de vaisseaux sanguins pour "nourrir" les os
  • Moelle composée de cellules hématopoïétiques (souches)
  • Cartilage semblable à de la colle dans les articulations
  • Cartilage de croissance responsable de la croissance des os

  
• Os plats


  • Épaisseur plus petite que la longueur
• Structure de l'os


  • Deux types principaux : os cortical/compact et os trabéculair/spongieux
  • Maladie plus exprimée dans l'os trabéculair
• Os cortical


  • Épaisseur change avec l'âge
  • Remodelage complet du squelette tous les 10 ans
  • Surface endocorticale plus périostée
  • Propriétés dépendent du diamètre de l'os
  • Ostéoporose complique le remodelage avec l'âge

  
• Structure de l'os cortical

  • Déposé dans les lamelles
  • Os ostéonal composé de structures cylindriques formées de lamelles concentriques alignées le long de l'axe de l'os
  • Extérieur et intérieur de l'os sont les lamelles circonférentielles
  • Lamelles composées d'une partie organique de collagène et d'une partie minérale
  • Ostéons compactés et enveloppés d'une enveloppe de lamelles circonférentielles
  • Ostéons orientés le long de l'axe de l'os
  • Partie la plus jeune est la moins minéralisée
  • Os cortical a des propriétés anisotropes

  
• Ostéoporose


  Maladie répandue qui complique le remodelage de l'os avec l'âge
• Os cortical


  • Déposé dans les lamelles
  • Composé de structures cylindriques formées de lamelles concentriques alignées le long de l'axe de l'os
  • Extérieur et intérieur de l'os sont les lamelles circonférentielles

  
• Ostéons


  • Structure cylindrique composée de lamelles
  • Lamelles composées d'une partie organique de collagène et d'une partie minérale
  • Ostéons compactés et entourés d'une enveloppe de lamelles circonférentielles
  • Orientés le long de l'axe de l'os

  
• Os cortical


  • Propriétés anisotropes
• Canal haversien


  • Contient vaisseaux sanguins, fibres nerveuses, vaisseaux lymphatiques
• Ligne de ciment


  Espace entre les ostéons et l'os lamellaire interstitiel, la plus minéralisée dans l'os