Può essere sede di infiammazione, con formazione di colonie fungine di aspergillus nelle zone più alte. Le ife fungine rodono la mucosa e hanno affinità per vasi e nervi che possono essere lesionati fino ad avere una perforazione, quindi il sangue entra in tasca gutturale e va nelle cavità nasali. Quando colpisce i nervi è peggio, sono coinvolti il nono (glossofaringeo) decimo (vago) e undicesimo (accessorio), nono e decimo sono responsabili della deglutizione mentre l'undicesimo è del collo. Quindi tiene la testa bassa e non riesce a deglutire