EXTREMIDAD SUPERIOR

• REGIONES


  • Escapular
  • Pectoral
  • Cintura escapular
  • Axila
  • Antebrazo
  • Mano
• Fosa antecubital repliegue del codo (donde se presion arterial)

  Olecranon parte prominente de codo

  Masa externa antebraquial

  Masa epitroclear

  Zona vulnerable cubital

  Prominencias de la muñeca estiloides cubital y apofisis estiloides radial

  Tendon del extensor largo del pulgar

  Tabaquera anatomica (hueco en superficie dorsal de la muñeca y la mano cuando se extiende completamente el pulgar
• MANO 


  REGION PALMAR

  • Region tenar (pegada a pulgar)
  • Region hipertenar (pegada a meñique)
  • Corrugaciones palmares (ext, int, med)
  • Almohadillas palmares (tej adiposo)

  REGION DORSAL

  Tendones extensores

  Nudillos (cabeza metacarpiana)
• DEDOS


  NUMEROS ORDINARIOS DE PULGAR A MEÑIQE

  • Falanges proximal
  • Falanges media (menos en pulgar)
  • Falanges distal

  Entre falanges hay tej adiposo y fibroso almohadillas digitales

  
• CINTURON ESCAPULAR


  CLAVICULA: Cabeza articular esternon y omoplato, en parte rugosa (rugosa) se insertan musculos

  OMOPLATO

  
• OMOPLATO/ESCAPULA CARA ANTERIOR O COSTAL


  • Fosa subescapular
  • Acromion
  • Apofisis coracoides

  CARA POSTERIOR O DORSAL

  • Espina del omoplato
  • Fosa supraespinosa
  • Fosa infraespinosa

  
• HUMERO (BRAZO) EXTREMO SUPERIOR EXTREMO SUPERIOR

  • Cabeza humeral
  • Tuberculo mayor o troquiter
  • Tuberculo menor o troquin
  • Corredor bicipital
  • Cuello quirurgico (rodeado por arteria circunfleja)
  • Cuello anatómico
  • Canal de torsion (por donde pasa nervio radial)

  
• HUMERO (BRAZO) EXTREMO INFERIOR

  • Troclea del humero (se articula con humero)
  • Epicondilo (externo)
  • Epitroclea (interno)
  • Fosa de olecranon
  • Fosa coronoidea
  • Fosa radial
  • Condilo humeral (articula con radio)
  • Canal de torsion (por donde pasa nervio radial)

  
• CUBITO


  EXTREMO SUPERIOR

  • Apofisis llamada olecranon
  • Carilla articular para humero
  • Cavidad sigmoidea para articular radio

  EXTREMO INFERIOR

  • Apofisis estiloides

  
• ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR


  Unica entre esqueleto axial y extremidad superior

  Comprende un disco articular que la divide en 2 cavidades

  Entre disco articular y esternon, la clavicula se desplaza de adelante hacia atras

  Entre disco y extremo mdeial, la clavicula se deprime y eleva

  La clavicula puede rotar en su eje longitudinal

  
• ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR 


  El extremo lateral de la clavicula se articula con el acromion escapular en la articulacion acromioclavicular

  La cintura escapular se eleva, deprime y desplaza hacia adelante y hacia atras pared toracica

  
• ARTICULACION GLENOHUMERAL 


  Enartrosis (articulacion sinovial, es decir, movil en forma de esfera)

  Se conforma por la cabeza del humero y la fosa gleinoidea de la escapula

  Permite la flexion, extension abduccion y aduccion, y la rotacion medial y la lateral

  
• RADIO


  • Cabeza o copula radial
  • Cuello del radio
  • Tuberosidad
  • Apofisis estiloides del radio
  • Articulacion radiocubital proximal
  • Articulacion radiocubital distal
  • Membrana interosea (entre el radio y el cubital)

  
• MUÑECA/HUESOS DEL CARPO


  8 huesos en cada miembro

  Pares asimetricos y cuboides

  Union entre antebrazo y mano

  REGION SUPERIOR O ANTEBRAQUIAL

  • Escafoides
  • Semilunar
  • Piramidal
  • Pisiforme

  REGION INFERIOR O CARPIANA

  • Trapecio
  • Trapezoide
  • Hueso grande
  • Hueso ganchoso

  
• TUNEL DEL CARPO


  Pasan 9 tendones y nervio medio

  • 4 del musculo flexor superficial de los dedos
  • 4 del musculo flexor profundo de los dedos
  • 1 tendon flexor del pulgar

  
• CANAL DE GUYON


  Se ubica entre el pisiforme y el gancho del hueso ganchoso y contiene nervio y arteria y vena cubitales

  
• RETINACULO FLEXOR


  Se fija en su porción medial al hueso pisiforme y ganchoso y su porcion lateral a tuberculos de escafoides y trapecio

  
• METACARPIANOS


  I-V del pulgar al meñique

  • Falange proximal
  • Falanga Medial (no pulgar)
  • Falange Distal
  • Articulaciones intercarpianas
  • Articulaciones metacarpofalanges
  • Articulación del pulgar silla de montar
  • Articulaciones interfalanges (condilia) troclear

  
• PLEXO BRAQUIAL 


  • Union de nervios cervicales y un nervio toracico C5-T1
  • 5 ramas, 3 troncos, 6 divisiones, 3 cordones, 10 nervios colaterales y 5 terminales
  • Se toma como referencia arteria axilar
  • Se origina en porción posterior del cuello

  
• 5 RAMAS DLE PLEXO BRAQUIAL

  Proceden de nervios raquideos de C5 a T1

  • C5 y C6 forman tronco sup
  • C7 forma tronco medio
  • C8 y T1 forman tronco inferior

  
• 6 DIVISIONES


  Cada tronco se divide en 2 divisiones, una anterior y otra posterior

  
• 3 CORDONES


  Reciben denominación respecto arteria axilar

  • Cordon lateral - división anterior de tronco superior y medio
  • Cordon medial - fibras de la division anterior tronco inferior
  • Cordon posterior- de los tres troncos

  
• 5 TERMINALES 


  Nervios cutaneos, cubital y mediano nacen de cordones lateral y medial formando una M

  Los nervios radial y axilar de cordon posterior

  
• Musculos profundos son extensores e inervados por n radial. Pasa por espacio cuadrangular

  
• RAMAS C5 y C6

  • inervan cintura escapular y hombro

  RAMAS C6 y C8

  • codo y muñeca

  RAMAS C8 Y T1

  • Articulacion de mano
• Nervios digitales a ambos lados de cada dedo

  
• MUSCULOS QUE UNEN EN EL TRONCO A LA CINTURA ESCAPULAR

  PLANO SUPERFICIAL

  • Trapecio

  PLANO MEDIO

  • Romboides
  • Elevador de la escapula

  PLANO PROFUNDO

  • Serrato anterior
  • Pectoral menor
  • Subclavio
• MUSCULOS QUE UNEN AL TRONCO CON EL HUMERO

  Pectoral mayor
• MUSCULOS UNEN CINTURA ESCAPULAR AL HOMBRO

  SUPERFICIALES

  • Deltoides
  • Pectoral mayor

  PROFUNDOS

  • Subescapular
  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo mayor
  • Redondo menor

  CORACOBRAQUIAL
• MANGUITO ROTADOR


  • Subescapular
  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo menor

  
• DELTOIDES - fuerte en abduccion. inervado por circunflejo. 10° a 90°

  SUBESCAPULAR - Rotacion interna

  SUPRAESPINOSO - Inicia abduccion 10°

  INFRAESPINOSO - Rodea capsula articular

  REDONDO MENOR - De angulo inferior de omoplato a humero

  REDONDO MAYOR - Lleva hacia atras

  CORACOBRAQUIAL - Desde apofisis coracoides del omoplato hasta el humero. Es flexor
• MUSCULOS DEL BRAZO


  Terminan en un tendon unico en el olecranon e inervados por radial

  BICEPS BRAQUIAL - 2 cabezas, una larga y una corta

  • Porcion larga - nace por encima de cavidad glenoidea del omoplato
  • Porcion corta - nace de apofisi coracoides del omoplato flexor del antebrazo. Auxilia m coracobraquial. Supinador auxiliar

  CORACOBRAQUIAL
• MUSCULOS DEL BRAZO 2

  BRAQUIAL ANT - Flexor para antebrazo. Se origina en 2/3 distales del humero

  TRICEPS BRAQUIAL

  • Porcion larga / vasto media - se origina en tuberculo infraglenoideo del omoplato
  • Vasto externo - origina en borde externo del 1/3 sup del humero
  • Vasto interno - borde interno, 2/3 inferior del humero
• MUSCULOS DEL ANTEBRAZO 


  ANTERIORES

  • Pronador cuadrado
  • Flexor comun profundo de los dedos
  • Flexor largo del pulgar
  • Flexor comun superficial de los dedos
  • Pronador redondo
  • Palmar mayor
  • Plamar menor
  • Cubital anterior
• PRONADOR CUADRADO 


  Area del carpo y se extiende desde la cara anterior del cubito a 1/4 distal a la cara anterior externo del radioen su 1/4 distal

  
• FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS 


  Se convierte despues en tendones. Se origina en cara anterior de los 3/4 proximales del cubito

  
• FLEXOR COMOUN DEL PULGAR 


  Parte medial de la cara anterior del radio y se inserta en la cara anterior de la base de la segunda falange del pulgar

  
• FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

  Se origina en epitroclea humeral, apofisis coracoides del cubito y cara anterior del radio. Se inserta mediante 4 tendones que se separan al pasar por la muñeca frente a la 1° falange. El tendon se divide en 2 bandas

  
• PRONADOR REDONDO 


  Se origina en epitroclea y apofisis coronoides hasta cara anteroexterna 1/3 superior y medio del radio

  
• PALMAR MAYOR Y MENOR 


  Flexor muñeca, adbuccion de muñeca