développement chapitre 1

• Évaluation


  Une démarche complexe et réfléchie, multidimensionnelle et intégrée, dynamique et écologique
• L'évaluation n'est jamais une fin en soi, et ne constitue qu'un moment dans l'accompagnement de l'enfant
• Qui propose/demande une évaluation ?


  • Personnel social ou médical, PMI, CDA, MDPH, difficultés initiales de l'enfant, troubles spécifiques ou associés
• Où peut-elle être réalisée ?

  • Hôpital, clinique, centre de consultation PMI (CAMSP) ou (SESSAD), crèche, en libéral
• Bilan d'entrée


  Réalisé par l'équipe pluridisciplinaire pour définir les objectifs prioritaires et les modalités de la prise en charge
• Évaluation quantitative


  Échelle et observation (directe et indirecte) du comportement
• Les différentes formes d'évaluation

  • Repérage, dépistage, diagnostic
• Diagnostic


  Repose sur plusieurs évaluations différentes et complémentaires, donnant lieu à un système et des conseils d'orientation
• L'annonce du diagnostic est un arrêt brutal du déroulement du temps qui scellera une rupture entre l'avant et l'après et sur la nécessité d'un accompagnement psychologique
• Démarche diagnostique différentielle


  Consiste à éliminer successivement les causes possibles des troubles constatés
• Pour évaluer les compétences d'un enfant

  • Entretien avec l'enfant et ses parents, observation de l'enfant en situation, observation de ses stratégies et de son fonctionnement en utilisant des outils valides et adaptés
• Entretien


  Anamnèse, annonce, suivi thérapeutique. Le psychologue facilite la parole de la personne sans intervenir et en respectant les mécanismes de défense.
• Observation


  Peut constituer un premier geste thérapeutique, approche développementale ou psychanalytique
• Évaluation


  Utilise différents types d'épreuves : tests psychométriques, échelles de développement, questionnaires, inventaires, arbres décisionnels
• L'évaluation nécessite le consentement éclairé de l'enfant
• Standardisation


  Porte sur la situation d'observation, les consignes et la cotation, pour objectiver l'évaluation en neutralisant l'effet de la subjectivité de l'évaluateur
• Interprétation et restitution


  Le compte-rendu doit fournir des informations factuelles, une interprétation des résultats, une description du fonctionnement global de l'enfant ainsi que des propositions d'action
• Évaluation des tout-petits


  Utilisation d'échelles de développement composites (motricité, communication, processus cognitifs et affectifs)
• Période sensori-motrice (Piaget)


  Interaction constante entre l'enfant et son environnement, examen sensori-moteur sous forme de "dialogue tonique"
• Échelle de Brazelton (NBAS)

  Évalue la réactivité de l'enfant dans la période néonatale et le premier mois
• Échelle de développement psychomoteur de la première enfance de Brunet et Lézine (BL-R)


  Explore les progrès moteurs et posturaux, les capacités de manipulation, le langage et les relations sociales
• Brunet et Lézine


  Deux psychologues de l'enfance travaillant avec R. Zazzo, inspirées des travaux américains de C.Bühler et surtout d'A. Gesell
• Objectifs de l'échelle de développement psychomoteur de Brunet et Lézine


  • Dépistage précoce des enfants « anormaux » et de repérer d'éventuelles carence dans l'environnement des enfants
• Échelles de l'échelle de développement psychomoteur de Brunet et Lézine


  • Échelle P de développement postural
  • Échelle C de coordination oculo-motrice
  • Échelle L de langage
  • Échelle S de sociabilité ou de relations sociales
• Déroulement de l'examen avec l'échelle de développement psychomoteur de Brunet et Lézine


  1. Observation des comportements produits par l'enfant

  2. Questions posées à l'adulte l'accompagnant

  3. Observation du comportement de l'enfant tout au long de la séance
• Les tests de l'échelle de développement psychomoteur de Brunet et Lézine sont utilisés par les médecins, les psychomotriciens ou les psychologues
• Acquérir le langage


  Comprendre et à mettre en œuvres des éléments constitutifs d'une langue (le lexique) ainsi que les règles qui régissent leur articulations (morpho-syntaxique), et apprendre à adapter son message à l'interlocuteur en fonction de règles sociales (fonction pragmatiques)
• Éléments évalués pour les compétences communicatives, préverbales et verbales des tout-petits

  • Expression du visage
  • Contact visuel
  • Vocalisations du tout petit
• Il existe de nombreuses batteries de tests qui permets d'évaluer le développement du langage oral chez l'enfant jeune
• L'ECSP de Guidetti et Tourette permet d'évaluer les compétences socio-communicatives
• Domaines évalués par les outils d'évaluation de l'adaptation sociale et comportementale des tout-petits


  • Activités quotidiennes de l'enfant
  • Adaptation personnelle et sociale
  • Qualité des réponses sociales
  • Conscience sociale
• Profil Socio-Affectif (PSA)


  Outil développé par Dumas, Lafrenière, Capuano et Durning en 1997 pour évaluer l'adaptation sociale et comportementale des tout-petits
• Développement de la compréhension émotionnelle chez l'enfant

  • 3 ans : reconnaissance des expressions faciales
  • 4 ans : capacité à donner une explication des émotions ressenties par autrui
  • Jusqu'à 5 ans : émotions à valence positive bien repérées, mais celles à valence négative (tristesse et colère) plus difficiles à comprendre
• Questionnaires évaluant le développement socio-émotionnel


  • LCE liste des comportements pour enfant d'Achenbach
  • Questionnaires ASEBA
• Questionnaires ASEBA


  Permettent de repérer un grand nombre de problème comportementaux, émotionnelles et sociaux (agressivité, dépression, trouble de l'attention, …), existent pour les jeunes (1 ans et demi à 5 ans) et pour les enfant et les adolescents (6 à 18 ans ), en version enseignant, auto-administrés et hétéro-administratés
• Échelle d'évaluation du comportement socio-adaptatif de Vineland II


  Entretien semi-dirigé ou questionnaires proposer à un proche, 297 items pour la version entretien, utilisée pour les personnes de 1 à 90 ans, porte sur la communication, l'autonomie dans la vie quotidienne, la socialisation et la motricité
• L'échelle d'évaluation du comportement socio-adaptatif de Vineland II est utilisée pour évaluer le comportement adaptatif de sujets souffrant de déficience intellectuelle, trouble du spectre autistique, trouble envahissant du développement, trouble déficitaire de de l'attention/hyperactivité, traumatismes crâniens, accidents vasculaires cérébraux, troubles sensoriels
• Bilan neuropsychologique


  Évaluation exhaustive des fonctions cognitives et des apprentissages, pour comprendre le fonctionnement cognitif dans ses aspects dynamiques, ses mécanismes et processus en jeu, ses ressources et stratégies
• Domaines évalués par la batterie de tests NEPSY-II


  • Attention et fonctions exécutives
  • Langage
  • Mémoire et apprentissages
  • Perception sociale
  • Sensorimoteur
  • Visuospatial
• Figure de Rey


  Épreuve graphique mixte, de copies et de mémoire, permet de mesurer le percept et une façon de construire et d'élaborer l'espace à partir de souvenir visuels et graphiques