Fundamentos

• Dx clínico

  Basado en signos, historia clínica y examen físico.

  Es tentativo
• Dx macroscópico (gross)

  Basado en el examen físico, cirugías exploratorias o autopsias.

  Reconocimiento de lesiones macroscópicas.

  Puede ser definitivo.
• Dx morfológico

  Descripción del patrón de cambios estructurales en una lesión.
• ¿En qué se basa el dx morfológico?

  GDDEMT

  Grado

  Duración

  Distribución

  Exudado

  Modificadores

  Tejido
• DX diferencial

  Lista de enfermedades que pueden causar las lesiones observadas.
• Dx definitivo

  Identifica la enfermedad que causa las lesiones.

  En algunos casos el dx morfológico es el definitivo.
• Dx etiológico

  Enfatiza en la causa de la enfermedad.
• ¿Qué es la estructura?

  Configuración, organización y funciones de las células, tejidos y órganos en homeostasis y en respuesta a una lesión.
• Lesión

  Anormalidad estructural en un tejido u órgano.

  Todas las lesiones son patológicas.
• -itis

  inflamación
• -opatía

  no inflamatorio
• -osis

  Condiciones no inflamatorias (hepatosis), degenerativas (esteatosis).

  Procesos en curso (cirrosis) o estados existentes (calcinosis)
• -omegalia

  Agrandamiento
• -ectasis

  Dilatación o distención de estructuras tubulares.
• -penia

  Deficiencia
• -plasia

  Formación, crecimiento o multiplicación celular
• -trofia

  Desarrollo
• -cele

  Espacio o saco distendido en un tejido u órgano
• -oma

  Masa o tumor
• ¿Qué se hace en una evaluación macroscópica?

  Reconocer la estructura y apariencia de tejidos normales y reconocer cambios morfológicos que pueden ser interpretados como lesiones.
• Lesiones patognomónicas

  Aquellas que ocurren consistentemente en una enfermedad particular.

  Son características distintivas.
• Colores de los tejidos normales

  • Blanco a gris: proteínas, minerales o lípidos
  • Amarillo: lípidos, caroteno, citocromo, lipocromo, hemosiderina, bilirrubina, amiloide
  • Rojo: sangre i.e. eritrocitos
  • Café: melanina, mioglobina, citocromos, bilirrubina, hemosiderina y hematina
  • Negro: melanina, hematina y pigmentos exógenos