Musculoskeletaal deel 1

• Musculoskeletaal Stelsel


  Bestaat uit: Beenderig stelsel, Ligamenten en pezen, Spieren, Bloedvaten, Zenuwen

  
• Functie Musculoskeletaal Stelsel


  • Steun geven, Bewegen

  
• Overgang van spier die aanhecht op een bot
• Anatomische nomenclatuur


  • Superieur-Inferieur, Anterieur-Posterieur, Lateraal-Mediaal
• Vlakken


  • Transversaal, Sagittaal, Coronaal
• Synoviale gewrichten


  Glijdend gewricht, Scharnierend gewricht, Draaigewricht, Condylair gewricht, Zadelgewricht, Kogelgewricht
• Kapsel = synovium rondom gewricht, slijmbeurs zorgt voor gemakkelijker bewegen/glijden
• Synovium: bij ontsteking steriel of niet, Bursa: kan ook ontsteken meestal steriel, soms niet
• Os sacrum: heiligbeen, Os ilium: darmbeen, Zeer pijnlijk bij barsten bij oudere mensen na val
• Carpale beentjes: zeer weinig beweging, enkel tussen 4-5, Tarsometatarsaal gewrichten: tussen atlas (C1) en schedel, Rolgewricht => 1 as, Gewricht tussen proximale radius & ulna, MCP, MTP: Ellipsoïde => 2 assen, Carpometacarpale gewricht 1: zeer uitzonderlijk
• Osteologie lang bot


  Epifyse: Gewrichtskraakbeen, Spongieus beenweefsel, Periost/cortex, Bloedvaten. Diafyse: Medulla, Periost/cortex, Bloedvaten
• Mergholte: zeer weinig bot, eig groot bloedvat: wnn patiënt in shock en geen venen meer vinden botnaald gebruiken en met hamer in bot slaan zo bloedzakjes toegeven. Zwakke plek van bot: overgang tussen epifyse en diafyse
• Axiaal skelet


  • Schedel, Gehoorsbeentjes 2x3, Os Hyoideum (tongbeen) 1, Wervelkolom, sacrum, coocygis, Ribbenkast
• Wervelkolom


  • Cervicaal 7, Thoracaal 12, Lumbaal 5, Sacraal, Coccyx
• 2 Lordosen, 2 Kyphosen in wervelkolom
• Wervellichaam


  Facet gewrichtjes: zorgen dat je kan bewegen in rug, Bamboe spine: gewrichtjes verbenen & staan stok stijf
• Hernia: discus schuift in foramen (kan pijn of uitval geven), Zeer dik ligament zorgt samen met achterkant dat vaak wel breuken maar wel nog alles op zijn plaats, Gaan wortels doorheen, Uittreden onder niveau van gelijknamige wervel
• C1 = Atlas met ligamentum transversum, C2 = Axis met dens: draaigewricht, Misgaan: ligament scheurt, dens kan breken
• Ribbenkast


  • Sternum: manubrium, corpus, processus xyphoideus, 12 ribben: 7 ware ribben, 5 valse ribben, 2 zwevende ribben
• Sacrum & coccygis: 8 neurale foramina (4 links, 4 rechts), Zenuwen die naar benen gaan, Bij breuk: kan centraal of over foramina
• Appendicular skeleton


  • Schoudergordel, Bovenste ledematen, Bekkenring, Onderste ledematen
• Clavicula: uitstekel van scapula, Scapula: aanhechting van veel belangrijke spieren, Glenoid: schouder kom, Glenohumerale gewricht
• Spieren zorgen voor abductie (initiatie) en exorotatie van schouder
• Schoudergewricht


  Synoviaal gewricht => kapsel, Pezen rond, Bursa: makkelijker glijden tov bot tijdens beweging, Acromion: ligt boven
• Humerus: Caput humeri, Anatomische nek, Sulcus, Tuberculum maius: aanzet van abductie door m supraspinata, Afmaken door m deltoideus, Chirurgische nek: plaats waar meestal breekt
• Ellebooggewricht: Flexie Extensie, Pro/Supinatie, Insertie van kapsel, Bij luxatie: veel schade, kan enkel aan weke delen zijn of ook stuk bot afgebroken
• Radius draait rond ulna want caput radius is schotel, Bij scheuren kan zorgen voor problemen met de bewegingen, Bij breuk van de ulna (kop) plopt radius vaak uit gewricht (luxatie)
• Pelvis: Os Ilium – darmbeen, Os Pubis - schaambeen, Os Ischium - zitbeen, Verbinding tussen axiaal skelet en onderste lidmaat, Nodig om kind te kunnen baren
• Pelvis: Zeer sterk ligament die schalen bij elkaar houdt, Scheurt bij zware botsing op stilstaande wagen maar ook schade aan de achterkant want schaal
• Heupgewricht


  Kogelgewricht kan zeer veel bewegen, Blijft toch op plaats door ligamenten, Analoog schouder
• Femur: Uitstekels zijn aanhechtingplaatsen van spieren, Knobbel = condylus, Epicondylus: vasthechten van banden
• Knie


  Wanneer 1 onderdeel ergens kapot gaat (spier, pees, patella) kan been niet meer strekken/buigen, Op oudere leeftijd pees quadriceps aan beide kanten scheuren, Meniscus: past ronde condyl aan aan platte tibia plateau, Voorste kruisband, Achterste kruisband
• Tibia & Fibula: Vergelijken met onderarm: wel membrana interossea, maar geen beweging tussen de twee, Bij dubbele breuk enkel tibia herstellen, fibula enkel wnn op hoogte van de enkel
• Voet


  • Talus, Calcaneus, Os Naviculare, Os Cuneiforme Mediale, Os Cuneiforme Intermedius, Os Cuneiforme Laterale, Os Cuboideum, Metatarsalen (5), Phalangen (5)
• Voet: Koepel, Onderste spronggewricht