Het ademhalingsstelsel

• Ademhalingsstelsel


  Functie: Gasuitwisseling (opname O2, afgave CO2)

  
• Componenten ademhalingsstelsel


  • Mond en neus
  • Larynx
  • Trachea
  • Longen

  
• Gehemelte


  • Opgesplitst in hard en zacht
• Epiglottis


  Zorgt dat luchtpijp afgescheiden wordt bij slikken
• Epiglottis is nodig omdat anders niet naar juiste plaats (maag) en verslikken (aspireren) kan zware gevolgen hebben: aspiratie pneumonie
• Reden dat mensen nuchter moeten zijn bij operatie: maag inhoud gaat omhoog (spieren zijn ontspannen) en kan dan in de glottis schieten
• Paranasale sinussen


  • Sinus Frontalis
  • Sinus Maxillaris
  • Sinus Ethmoidalis
  • Sinus Sphenoidalis

  
• Larynx


  • Epiglottis
  • Cartillago Thyroidea
  • Cartillago Cricoidea
• Tussen cartillago Thyroidea en Cricoidea ligt ligament om op zijn plaats te houden, verschillende ligamenten/membraan om op plaats te houden
• Achterkant larynx: hebben elk nog 2 erboven zitten, piramide vormig
• Belangrijk: rode pijl = waar tussen de stembanden gespannen zijn
• Carina


  Plaats waar trachea splitst in linker en rechter primaire bronchus
• Carina ligt tegen oesophagus (weinig plaats tussen)
• Expansie van de longen

  Normaal: plakken pleura's tegen elkaar, door klap kan lucht in holte komen => druk wordt te groot => long kan niet goed expanderen
• Wanneer gaatje in viscerale pleura: overdruk, stijgt telkens bij inademen, oplossen met snee/gat maken => belangrijk weten wat waar loopt om niks te raken => altijd boven de rib en niet onder
• Diafragma


  • 1 grote spier, insereert op zichzelf, origo: 12 rib, processus transversus van L1, processus xiphoideus, opening: hiatus, splitsen van spieren om plaats te maken, 3 structuren lopen door hiatus
• Soms wordt hiatus groter: inhoud abdomen naar thorax geduwd door overdruk
• Thoraxwand


  • Ribbenkast
  • Sternum (manubrium, corpus, processus xyphoideus)
  • 12 ribben (7 ware, 5 valse, 2 zwevende)
• Inspiratie


  1. Diafragma contraheert: koepel wordt vlak => vergroting

  2. Externe Intercostaal Spieren

  3. Accessoire spieren (m sternocleidomastoideus, mm scalenes)
• Expiratie


  1. Interne Intercostaal Spieren

  2. Spieren Abdominale Wand (buikspieren)
• Hoek van Louis


  Overgang manubrium - corpus sterni, Rib 2, Landmark
• Landmarks bij hoek van Louis

  • Aorta Ascendens
  • Vertebrae T 4-5
  • N. Laryngeus Recurrens
  • Carina Trachea
  • Aorta Descendens
• Wanneer iemand beademd moet worden door buis moet boven carina (anders wordt maar 1 long beademd)
• N. Laryngeus Recurrens


  (n. vagus – X, parasympatisch, preganglionaire neuronen in de hersenstam)
• Longen


  • Imprint van het hart
• Rechter long


  • 3 kwabben
  • Oblique fissure
  • Hilis: samenlopen van arteriae, venae, lymfevaten
• Linker long


  • 2 kwabben
  • Enkel oblique fissure
  • Duidelijk imprint hart zien