Säure-/Basenhaushalt

• CO2/Bikarbonat-Puffer: offenes Puffersystem

  • Wichtigstes, offenes Puffersystem des Blutes
  • Führt zu optimalem pH von 7,4
  • Im Stoffwechsel entsteht Säure -> Bicarbonat reagiert mit Säure -> CO2 und H2O -> CO2 wird abgeatmet -> deshalb offen
• Metabolische Azidose: Auslösung

  • Niere kann nicht genug ausscheiden
  • Stoffwechsel hungert -> Ketonkörper
  • Krankheit
• Metabolische Azidose: Kompensation

  • Lunge kommt ins Spiel
  • Erniedrigter pH stimuliert Atemzentrum à Hyperventilation à pH steigt
• Respiratorische Azidose: Puffer

  • Lunge kann nicht genug CO2 abatmen
  • Nur durch nicht-Bicarbonatpuffer auffangbar
• Respiratorische Azidose: Kompensation

  • Stickstoff wird in Niere entsorgt durch maximale Reduktion: NH3
  • Leber entgiftet Ammoniak -> Harnstoff
  • Harnstoffzyklus verbraucht Bicarbonat -> Bei Azidose wird Harnstoffbildung gedrosselt
  • Niere scheidet stattdessen Ammonium aus (mit Proton) -> Urin wird Saurer