Fysiologi

• Vilka är de tre faserna av sväljning?

  Oral, pharyngeal och esophageal fas.
• Vad händer under den orala fasen av sväljning?

  Mat och saliv blandas i munhålan och formas till en bolus.
• Vad utlöses när bolus trycks bakåt i gommen?

  Sväljreflexen utlöses.

  
• Vad sker under den pharyngeala fasen av sväljning?

  Bolus förs genom svalget via muskelaktivitet och struphuvudet höjs.

  
• Vad är peristaltik i den esofageala fasen?

  En våg av kontraktioner som pressar bolus genom matstrupen.
• Vad är tarmmotilitet och dess funktioner?

  • Tarmmotilitet refererar till rörelser i tarmarna.
  • Ansvarar för blandning och transport av tarminnehåll.
  • Regleras av det enteriska nervsystemet.

  
• Vad består det enteriska nervsystemet av?

  Myenteriska och submukösa plexa, sensoriska och motoriska neuron, interneuron.

  
• Vad är myenteriska plexa ansvariga för?

  Motilitet längre bort från lumen.

  
• Vad reglerar submukösa plexa?


  Sekretion och absorption i mag-tarmkanalen.

  
• Vad gör sensoriska neuron i det enteriska nervsystemet?

  Samlar information om spänningen och innehållet i mag-tarmkanalen.

  
• Vad är motoriska neuron ansvariga för i mag-tarmkanalen?

  De påverkar glatt muskulatur och körtelceller.

  
• Hur regleras gastrointestinalkanalens rörelser?

  • Genom samverkan mellan enteriska nervsystemet (BER).
  • Reflexbågar från centrala nervsystemet.
  • Inverkan av gastrointestinala hormoner.

  
• Vad innebär basic electrical rhythm (BER)?

  En spontan depolarisation och repolarisation i pacemakerceller i mag-tarmkanalen.
• Vad är reflexbågar i mag-tarmkanalen?

  De är långa reflexer som sköts av CNS och korta reflexer av ENS.
• Vad är gastrointestinala hormoner och deras funktion?

  Hormoner som reglerar matsmältningen och motorik i mag-tarmkanalen.

  
• Vilka är de tre regleringsfaserna för mag-tarmkanalen vid en måltid?

  1. Cefaliska fasen: Sinnesintryck av föda aktiverar det parasympatiska systemet.

  2. Gastriska fasen: Mat kommer till magsäcken, pH ändras och hormoner utsöndras.

  3. Intestinala fasen: Mat skickas in i tarmarna, hormoner utsöndras och näringsämnen tas upp.

  
• Vad sker under den cefaliska fasen?

  Hjärnan förbereder kroppen för intag av föda vid sinnesintryck av mat.

  
• Vad händer under den gastriska fasen?

  Mat ligger i magsäcken, pH ändras och hormoner utsöndras.
• Vad sker under den intestinala fasen?

  Mat skickas in i tarmarna och hormoner utsöndras för näringsupptag.

  
• Vad är den motoriska regleringen av magsäcken?

  • Receptiv relaxation: Initieras när föda är på väg ner genom esophagus.
  • Gastric pump: Födan blandas med maginnehåll genom peristaltiska kontraktioner.
  • Tömning via pylorusfinktern: Portionerar ut maginnehåll till tolvfingertarmen.

  
• Vad är receptiv relaxation?

  Det är en process som förhindrar högt tryck i magsäcken när föda kommer ner.
• Vad är gastric pump och dess faser?

  Det är en process där födan blandas med maginnehåll genom peristaltiska kontraktioner, med faserna propulsion, tömning och retropulsion.
• Vad är pylorusfinkterns funktion?

  Den reglerar tömningen av maginnehåll till tolvfingertarmen.

  
• Vad påverkar ventrikelns tömningshastighet?

  • pH-nivåer i magsäcken.
  • Partikelstorlek på maten.
  • Effekter av gastrointestinala hormoner.

  
• Vad ökar tömningen av magsäcken?

  Stor volym i magsäcken som aktiverar tömning och inhiberar pylorusfinkten.
• Vad minskar tömningen av magsäcken?


  Surhetsgrad, osmolalitet och innehållets konsistens påverkar tömningen negativt.

  
• Vad är segmenteringsmotorik och dess funktion i tunntarmen?

  • Segmenteringsrörelser blandar tarminnehållet.
  • Ringformiga kontraktioner delar innehållet i små segment.
  • Maximerar näringsupptag genom att blanda med matsmältningsvätskor.
• Vad är propulsionsmotorik i tunntarmen?

  Regelbunden kontraktionsaktivitet som flyttar födan framåt genom tarmen.
• Vad är migrerande myoelektriska komplexet (MMC)?

  Det är en aktivitet som driver tarminnehållet mot colon mellan måltiderna.
• Vad är betydelsen av MMC för födans transport genom tarmen?

  • Pressar ut maten, särskilt oundbrytbart material till tjocktarmen.
  • Förhindrar att tjocktarmens bakterier invaderar tunntarmen.
  • Styrs av tarmens eget nervsystem.
• Vad är olika typer av colonmotorik?


  • Haustrering: Knådar små avdelningar av feces.
  • Mass movement: Starka peristaltiska rörelser som driver feces mot rectum.
  • Propulsionsmotorik: Driver tarminnehållet mot colon.
  • Defekation: Kombination av autonom och viljemässig styrning av feces ut ur kroppen.
• Vad är ileo-cekalsfinkterns funktion?

  Den förhindrar att innehållet från colon går tillbaka till tunntarmen.

  
• Vad är rektum reflexen?


  En lokal reflex som förhindrar ofrivillig defekation genom tonisk kontraktion av sfinktrar.
• Hur initieras defekationen?


  Tryckkänsliga sinnesceller i rektum stimuleras av tarminnehåll.
• Vad sker när den inre analsfinktern öppnas under defekation?

  Den inre sfinktern slappnar av och känslan av att tömma tarmen uppstår.
• Vad stödjer avföringsreflexen?


  Bukmuskulaturen, bröstmuskulaturen och utandning med stängt struplock.

  
• Hur regleras tjocktarmens kontraktioner?

  Genom pacemaker-celler som utlöser aktionspotentialer.
• Hur regleras frisättningen av HCl och pepsin i magsäcken?

  • Regleras av nervös och hormonell påverkan under cefaliska, gastriska och intestinala faser.
  • Parietalceller utsöndrar HCl och aktiverar pepsinogen.
  • HCl hjälper till att bryta ner mat och döda bakterier.

  
• Hur mycket HCl utsöndras av parietalceller per dag?

  2 liter/dag för en vuxen.

  
• Vad är pH-nivån i magsäcken under maximal stimulering?

  pH 0,9, men vanligtvis pH 2-3 på grund av buffrande ämnen.