Topo břišní stěny

• Jaké jsou vrstvy břišní stěny?

  1. Kůže a podkoží, 2. Fascia subcutanea abdominis, 3. Hluboká tuková vrstva, 4. Fascia abdominis superficialis, 5. Musculus obliquus externus abdominis, 6. Musculus obliquus internus abdominis, 7. Musculus transversus abdominis, 8. Fascia transversalis, 9. Peritoneum parietale
• Co je Camperova vrstva?

  Camperova vrstva je nesouvislá vazivová vrstva s variabilním množstvím tukového vaziva.
• Jaké faktory ovlivňují množství tukového vaziva v Camperově vrstvě?

  Věk, pohlaví a aktivita jedince.
• Jaká je funkce Scarpovy fascie?

  Odděluje podkožní a hlubokou tukovou vrstvu.
• Jaké jsou hlavní svaly břišní stěny?

  Musculus obliquus externus abdominis, musculus obliquus internus abdominis, musculus transversus abdominis.
• Jaké je arteriální zásobení břišní stěny?

  1. epigastrica superficialis, a. circumflexa ilium superficialis, aa. intercostales posteriores, a. subcostalis, aa. lumbales.
• Jaké cévy zásobují m. rectus abdominis?

  1. epigastrica superior et inferior.
• Jaký je žilní odtok pod Camperovou vrstvou?

  Pod Camperovou vrstvou je vrstva povrchových žil rozbíhajících se směrem od pupku do axily a dále k třísle.
• Jaké nervy inervují kůži břišní stěny?

  Interkostální nervy (posledních 5 párů) a subkostální nerv.
• Jaké nervy inervují svaly břišní stěny?

  Poslední 7 páry nervi intercostales, n. iliohypogastricus a n. ilionguinalis.
• Jaké vrstvy se protínají při střední laparotomii?

  Kůže, podkoží, linea alba, fascia transversalis, parietální peritoneum.
• Jaké jsou výhody a nevýhody střední laparotomie?

  Výhody: výborný přehled pole; nevýhody: zvýšené riziko vzniku pooperační kýly vráně.
• Jaká je indikace pro horní střední laparotomii?

  Operace žaludku, dvanáctníku, žlučových cest.
• Jaká je indikace pro dolní střední laparotomii?

  Cévní výkony, gynekologické výkony, některé urologické výkony.
• Jaká je indikace pro střední (totální) laparotomii?

  Břišní výkony, například peritonitida.
• Jaké vrstvy se protínají při podélné transrektální laparotomii?

  Kůže, podkoží, lamina ant. vaginae m. recti abd., m. rectus abd., lamina post. vaginae m. recti abd., transverzální fascie, parietální peritoneum.
• Jaká je indikace pro paramediální řez?

  Indikace: apendektomie.
• Jaká je indikace pro subkostální řez?

  Indikace: celá podjaterní krajina se žlučovými cestami, slezina.

  
• Jaké vrstvy se protínají při střídavém (Mac Burneyově) řezu?

  Kůže, podkoží, svaly břišní stěny, transverzální fascie, parietální peritoneum.
• Jaká je indikace pro suprainguinální řez?

  Indikace: výkony na močovodu, varikokéla.
• Jaké vrstvy se protínají při tříselném řezu?

  Kůže, podkoží, preparace fascie m. obliquus abd.
• Jaká je indikace pro inguinoskrotální (skrotální) řez?

  Indikace: radikální orchiektomie, revize šourku, torze varlete, hydrokéla.
• Jaká je indikace pro příčnou incizi v podbřišku (suprapubický řez)?

  Indikace: radikální prostatektomie, operace pro stresovou inkontinenci.
• Jaká je indikace pro lumbotomii?

  Indikace: nefrektomie, resekční výkony na ledvině.
• Jaké jsou vrstvy břišní stěny?

  1. Kůže a podkoží, 2. Fascia subcutanea abdominis, 3. Hluboká tuková vrstva, 4. Fascia abdominis superficialis, 5. Musculus obliquus externus abdominis, 6. Musculus obliquus internus abdominis, 7. Musculus transversus abdominis, 8. Fascia transversalis, 9. Peritoneum parietale
• Co je Camperova vrstva?

  Camperova vrstva je nesouvislá vazivová vrstva s variabilním množstvím tukového vaziva.
• Jaké faktory ovlivňují množství tukového vaziva v Camperově vrstvě?

  Věk, pohlaví a aktivita jedince.
• Jaká je funkce Scarpovy fascie?

  Scarpova fascie odděluje podkožní a hlubokou tukovou vrstvu.
• Jaké jsou hlavní cévní zásobení břišní stěny?

  Arteriální zásobení zahrnuje a. epigastrica superficialis, a. circumflexa ilium superficialis, aa. intercostales posteriores, a. subcostalis a aa. lumbales.
• Jaké cévy zásobují m. rectus abdominis?

  1. rectus abdominis zásobují a. epigastrica superior et inferior.
• Co jsou portokavální anastomózy?

  Portokavální anastomózy jsou žilní spojky mezi portálním a systémovým oběhem.
• Jaké jsou výhody a nevýhody střední laparotomie?

  Výhody: výborný přehled pole; nevýhody: zvýšené riziko vzniku pooperační kýly vráně.
• Jaký je indikace pro horní střední laparotomie?

  Indikace jsou operace žaludku, dvanáctníku a žlučových cest.
• Jaký je postup při dolní střední laparotomii?

  Podélný řez vedený ve stř. čáře od pupku k symfýze.
• Jaké vrstvy jsou protínány při podélné transrektální laparotomii?

  Protínané vrstvy: kůže + podkoží – lamina ant. vaginae m. recti abd. – m. rectus abd. – lamina post. vaginae m. recti abd. – tranzverzální fascie – parietální peritoneum.
• Jaká je indikace pro paramediální řez?

  Indikace je apendektomie.
• Jaký je postup při subkostálním řezu?

  Řez je veden souběžně s žeberním obloukem, od něho se vzdaluje směrem ke stř.
• Jaké vrstvy jsou protínány při střídavém (Mac Burneyově) řezu?

  Protínané vrstvy: kůže + podkoží – svaly břišní stěny – transverzální fascie – parietální peritoneum.
• Jaké jsou indikace pro inguinoskrotální (skrotální) řez?

  Indikace zahrnují radikální orchiektomii, revizi šourku, torzi varlete a hydrokélu.
• Jaký je postup při lumbotomii?

  Incize vedená poněkud šikmo podél XII. žebra směrem dopředu a dolů.