Esófago

• ¿Cuánto mide la parte cervical del esófago?

  5 cm
• ¿A qué altura inicia la parte cervical del esófago?


  A la altura de la tráquea
• ¿Cuánto mide la parte torácica del esófago?

  20 cm
• ¿Por qué es importante tener en cuenta la unión del nervio vago al esófago?

  Porque puede lesionarse durante procedimientos médicos
• ¿Cuál es la función del esófago abdominal?

  Encargarse de la presión para que no se regrese el contenido gástrico
• ¿Cuál es la presión de referencia del EEI en mmHg?

  Entre 15 a 30 mmHg
• ¿Qué se debe considerar al abordar un paciente con patología esofágica?

  • Estructurales:
  • Cervical: arteria tiroidea inferior
  • Torácico: arterias bronquiales
  • Abdominal: gástrica izquierda y diafragmáticas inferiores
  • Inervación: nervio vago
• ¿Qué es la serie esofagogastroduodenal?

  Un estudio que utiliza medio de contraste y radiografías para evaluar el esófago
• ¿Por qué se prefiere el uso de material hidrosoluble en estudios esofágicos?

  Porque se elimina más rápidamente que el bario
• ¿Qué es la manometría en el contexto esofágico?

  Un estudio que evalúa las anomalías de presión en el esófago
• ¿Qué permite observar el video esofagograma?

  Alteraciones o retrasos en el movimiento del esófago
• ¿Cuál es la patología esofágica más común asociada con el aumento de exposición a jugos gástricos?

  ERGE (Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico)
• ¿Qué son las anomalías estructurales en el esófago?

  Alteraciones como estenosis, tejido cicatrizal, anillos, tumores o malformaciones congénitas
• ¿Qué son las anomalías funcionales en el esófago?

  Alteraciones de motilidad y peristalsis, como acalasia o espasmo esofágico difuso
• ¿Qué es el divertículo de Zenker?

  Un divertículo faringoesofágico que afecta principalmente a varones caucásicos de edad avanzada
• ¿Cuáles son los síntomas del divertículo de Zenker?

  Disfagia, regurgitación, tos, halitosis y pérdida de peso
• ¿Qué es la diverticulectomía?

  Un procedimiento quirúrgico para remover el divertículo de Zenker
• ¿Cómo se clasifica la ERGE según la clasificación de Angeles?

  • Erosiones ≤5 mm
  • Erosión >5 mm, sin continuidad entre 2 pliegues mucosos
  • ≥1 erosión con continuidad entre ≥2 pliegues mucosos, ocupando ≤75 % de la circunferencia
  • Erosiones o úlceras que ocupan ≥75 % de la circunferencia
• ¿Cuáles son los síndromes esofágicos asociados a la ERGE?

  • Síndrome de reflujo típico
  • Síndrome de dolor torácico
  • Esofagitis por reflujo
  • Estenosis por reflujo
  • Esofago de Barrett
• ¿Cuáles son los síndromes extraesofágicos asociados a la ERGE?

  • Tos
  • Laringitis
  • Asma
  • Erosión dental
  • Faringitis
  • Sinusitis
  • Fibrosis pulmonar idiopática
  • Otitis media recurrente
• ¿Qué modificaciones se recomiendan en el estilo de vida para la ERGE?

  Elevar la cabecera de la cama y evitar alimentos que disminuyan el tono del EEI
• ¿Qué son las funduplicaturas en el tratamiento de la ERGE?

  Procedimientos quirúrgicos para reforzar el EEI
• ¿Cuáles son los tipos de hernia hiatal?

  • Tipo I: hernia por deslizamiento
  • Tipo II: hernia paraesofágica
  • Tipo III: hernia mixta
  • Tipo IV: hernia con víscera diferente al estómago
• ¿Qué es la acalasia?

  Un trastorno primario del EEI que genera anormalidad peristáltica
• ¿Qué caracteriza a la acalasia vigorosa?

  Contracciones simultáneas del cuerpo del esófago de amplitud elevada
• ¿Cuál es el tratamiento para la acalasia?

  Heller + Dor o dilatación neumática
• ¿Qué es el espasmo esofágico difuso?


  Una patología del cuerpo del esófago que causa dolor torácico y disfagia
• ¿Qué tratamiento se utiliza para el espasmo esofágico difuso?

  Nitroglicerina y bloqueadores de los canales de calcio
• ¿Qué se debe hacer si el tratamiento para el espasmo esofágico difuso no mejora al paciente?

  • Continuar con el tratamiento
  • Considerar dilatación neumática o miotomía
• ¿Qué es el esófago de Barrett?

  Un cambio de epitelio escamoso a epitelio cilíndrico en el esófago
• ¿Cuáles son las causas comunes de aumento de la exposición del esófago a jugo gástrico en ERGE?

  EEI incompetente, eliminación ineficiente del jugo refluido y anormalidades del receptáculo gástrico
• ¿Qué riesgo tienen los pacientes con esófago de Barrett?


  Mayor riesgo de complicaciones si presentan reflujo alcalino
• What are the diagnostic studies used to evaluate esophageal function?

  Esofagoduodenoscopia, manometría esofágica, pHmetría esofágica, and trago de bario
• What is the purpose of pHmetría esofágica?

  To assess gastroesophageal reflux
• What are the typical symptoms of gastroesophageal reflux disease (GERD)?

  Heartburn and regurgitation
• What are some atypical symptoms of GERD?


  Chronic cough, hoarseness, noncardiac chest pain, globus, throat irritation, and sleeping disturbance
• What are the alarm symptoms associated with GERD?

  Dysphagia, odynophagia, weight loss, melena, and hematemesis
• What complications can arise from GERD?


  Esophagitis, esophageal ulcers, peptic stricture, Barrett's esophagus, and adenocarcinoma
• What are some risk factors for developing GERD?

  Obesity, H. pylori gastritis, high-fat diet, pregnancy, hiatal hernia, alcohol, tobacco, and coffee consumption
• What is the physiological mechanism behind GERD?

  LES relaxation > 10 seconds, inhibition of the crural diaphragm, and medications