Vascularisation de coeur

• Quelles artères assurent la vascularisation artérielle du cœur?


  Les artères coronaires droite et gauche
• Quelle est la fonction des anastomoses sous-épicardiques et myocardiques?


  Leur valeur fonctionnelle est réduite, comme le montre leurs thromboses en clinique
• Où se drainent les veines du cœur?


  Dans le sinus coronaire
• Quelles sont les caractéristiques de l'artère coronaire gauche?


  • Origine: flanc antéro-gauche de l'aorte ascendante
  • Trajet: court tronc, se dirige vers le sillon interventriculaire antérieur
  • Terminaison: bifurque en artère inter-ventriculaire antérieure et artère circonflexe
• Quelle est l'origine de l'artère coronaire gauche?


  Elle naît du flanc antéro-gauche de l'aorte ascendante
• Quel est le trajet de l'artère coronaire gauche?


  Elle se porte en avant et à gauche dans la dépression derrière l'artère pulmonaire
• Quelles sont les branches terminales de l'artère coronaire gauche?


  L'artère inter-ventriculaire antérieure et l'artère circonflexe
• Quelles sont les branches collatérales de l'artère coronaire gauche?


  • Artère graisseuse de Vieussens
  • Branches pariétales pour le ventricule droit et gauche
  • Branches septales pour le septum interventriculaire
• Quelle est la fonction de l'artère graisseuse de Vieussens?

  Elle est destinée aux parois de l'aorte et de l'artère pulmonaire
• Que fait la branche inter-ventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche?


  Elle parcourt le sillon interventriculaire antérieur et se termine dans le sillon interventriculaire postérieur
• Quelles sont les branches collatérales de la branche inter-ventriculaire antérieure?


  Branches pariétales et branches septales
• Quelle est la fonction des branches septales de l'artère inter-ventriculaire antérieure?


  Elle irrigue les deux tiers antérieurs du septum interventriculaire
• Comment les branches septales sont-elles visibles?


  En coronarographie
• Quelles sont les caractéristiques de la branche circonflexe de l'artère coronaire gauche?


  • Appelée aussi artère atrio-ventriculaire
  • Se porte à gauche dans le sillon atrio-ventriculaire
  • Donne des branches atriales et ventriculaires descendantes
• Quelle est l'origine de l'artère coronaire droite?


  Elle naît du flanc droit de l'aorte ascendante
• Quels sont les segments de l'artère coronaire droite?


  Trois segments: oblique, vertical et contourne le bord droit du cœur
• Comment l'artère coronaire droite se termine?


  Elle devient l'artère inter-ventriculaire postérieure et s'anastomose avec l'artère inter-ventriculaire antérieure
• Quelles sont les branches collatérales de l'artère coronaire droite?


  • Artère graisseuse droite de Vieussens
  • Artères atriales pour l'atrium droit
  • Artères pariétales pour les ventricules
• Quelle est la fonction des artères septales postérieures de l'artère coronaire droite?


  Assurer la vascularisation du 1/3 postéro-inférieur du septum interventriculaire
• Quelles sont les anastomoses des artères coronaires?


  • Anastomoses intracoronariennes
  • Anastomoses intercoronariennes
  • Anastomoses extracoronariennes
• Quelle est la condition des anastomoses sur un cœur sain?


  Elles ne sont pas fonctionnelles
• Que se passe-t-il lors de l'occlusion brutale d'une artère?


  Elle donne lieu à un infarctus dans le territoire correspondant
• Quels territoires sont vascularisés par l'artère coronaire gauche?


  • La plupart de l'atrium et du ventricule gauche
  • La majorité du septum interventriculaire
  • Le faisceau atrioventriculaire et ses branches
• Quels territoires sont vascularisés par l'artère coronaire droite?


  • L'atrium droit et le ventricule droit
  • Les nœuds sinoatrial et atrioventriculaire
  • Une partie de l'atrium gauche
• Quels systèmes assurent le retour veineux coronarien?

  • Système principal: sinus coronaire
  • Système accessoire: veines profondes
• Quelles sont les caractéristiques du sinus coronaire?


  • Segment veineux dilaté, long de 3 cm et large de 1 cm
  • Se termine à la face inférieure de l'atrium droit
  • Présente deux valvules: Vieussens et Thébésius
• Quelle est la principale veine qui se jette dans le sinus coronaire?


  La grande veine coronaire
• Où naît la grande veine coronaire?


  Dans le sillon interventriculaire antérieur, près de l'apex
• Quel est le trajet de la grande veine coronaire?


  Elle remonte dans le sillon à gauche de l'artère interventriculaire antérieure
• Quelles sont les collatérales de la grande veine coronaire?


  • Veines septales
  • Veines ventriculaires
  • Veine inter-ventriculaire postérieure
• Quelle est la fonction des veines ventriculaires?


  Assurer le retour veineux des ventricules
• Quelle est la veine oblique de l’atrium gauche mentionnée dans le texte?


  La veine de Marschall
• Quelles sont les structures listées dans le ventricule gauche?

  Ventricule gauche, pilier antérieur du ventricule gauche, septum inter-ventriculaire, pilier antérieur du ventricule droit, ventricule droit, pilier postérieur du ventricule droit, pilier postérieur du ventricule gauche
• Quelle est la veine inter-ventriculaire mentionnée dans le texte?


  La veine inter-ventriculaire postérieure
• Quelle est la fonction principale de la grande veine coronaire?


  Elle est l’affluent principal du sinus coronaire.
• Où naît la grande veine coronaire?


  Dans le sillon interventriculaire antérieur, près de l’apex.
• Quel est le trajet de la grande veine coronaire?


  Elle remonte dans le sillon à gauche de l’artère interventriculaire antérieure et rejoint le sillon atrio-ventriculaire gauche.
• Quelles sont les collatérales que reçoit la grande veine coronaire?


  Les veines septales, les veines ventriculaires de la face antérieure des ventricules, la veine du bord gauche, les veines de l’atrium et de l’auricule gauches.
• Où se terminent les petites veines du cœur?


  Directement dans l’atrium droit, au-dessus du sillon atrio-ventriculaire.
• Quelle est la veine la plus importante parmi les petites veines du cœur?

  La veine du bord droit ou veine de Galien.