BIOQUÍMICA 2 EXAMEN

• ¿Qué es la glucotoxicidad?

  Es el daño causado por niveles elevados de glucosa en sangre.
• ¿Cuál es uno de los ejes principales de la alteración en pacientes con diabetes?

  La hiperglicemia persistente.
• ¿Qué ocurre en el organismo cuando no hay función de insulina?

  El organismo trabaja como si no hubiera insulina o glucosa.
• ¿Cómo se interconecta la glucotoxicidad con otras alteraciones fisiopatológicas?

  No es la única alteración, se interconecta con otras alteraciones fisiopatológicas.
• ¿Qué son las incretinas?

  Hormonas que inhiben el glucagón y regulan la glucosa y la saciedad.
• ¿Qué causa la hiperglucemia crónica en pacientes con diabetes tipo 2?

  Disfunción de la célula beta pancreática.
• ¿Qué daño causa la glucosa elevada en sangre?

  Daño a órganos blanco por glucotoxicidad.
• ¿Qué alteraciones a nivel molecular causa la glucotoxicidad?

  Alteraciones metabólicas y de señalización que causan alteraciones sistémicas importantes.
• ¿Qué órganos se ven afectados por la liberación de radicales libres debido a la glucotoxicidad?

  Riñones y otros órganos importantes.
• ¿Qué factores de inflamación se mencionan en relación con la glucotoxicidad?

  Factores como el tumor alfa, interleucina 6 y c-reactiva.
• ¿Qué es la lipotoxicidad?

  Es el daño causado por el exceso de lípidos en el organismo.
• ¿Cuáles son los mecanismos que contribuyen a la hiperglucemia persistente?

  1. Aumento de células beta para ayudar a personas con diabetes.
  2. La gluconeogénesis hepática se detiene con hiperglucemia.
  3. La falta de inhibición agrava la hiperglucemia en pacientes con resistencia a la insulina.
• ¿Qué ocurre con la gluconeogénesis hepática en presencia de hiperglucemia?

  Se detiene debido al acumulado de G6P.
• ¿Qué efecto tiene el exceso de NADH en el metabolismo celular?

  Hace que la regeneración de NAD sea más lenta, aumentando lípidos y causando lipotoxicidad.
• ¿Qué causa el acúmulo de sorbitol en el organismo?

  La metabolización de glucosa a través de la vía del sorbitol.
• ¿Qué función tiene la aldosa reductasa?

  Convierte aldehídos tóxicos en alcoholes inertes para evitar su toxicidad.
• ¿Qué complicaciones pueden surgir del acúmulo de sorbitol en los órganos?

  Alteraciones osmóticas que pueden causar cataratas y retinopatía.
• ¿Qué es el estrés reductivo en el contexto de la glucotoxicidad?

  Es el aumento de NADH citosólico que afecta el metabolismo celular.
• ¿Qué efecto tiene el exceso de NADH en la mitocondria?

  Genera radicales libres al saturar el complejo I.
• ¿Qué son los productos de glicosilación avanzada (AGEs)?

  Son compuestos que alteran la estructura y función de las proteínas.
• ¿Qué efecto tiene el tabaco en la glicosilación avanzada?

  Genera más productos de glicosilación avanzada.
• ¿Qué ocurre con las proteínas debido a la lipotoxicidad?

  Se ven dañadas, causando estrés oxidativo.
• ¿Qué es la diabetes mellitus?

  Es una enfermedad causada por la deficiente secreción y/o función de la insulina.
• ¿Cuáles son los tipos de diabetes mellitus (DM)?

  1. DM tipo 1: Destrucción autoinmune de células beta.
  2. DM tipo 2: Resistencia a la insulina y pérdida de función de células beta.
  3. DM gestacional: Ocurre durante el embarazo.
  4. Otros tipos: Destrucción pancreática, mutaciones genéticas, síndromes genéticos, fármacos.
• ¿Qué caracteriza a la diabetes mellitus tipo 1?

  Es una enfermedad autoinmune que destruye las células beta del páncreas.
• ¿Qué factores contribuyen a la diabetes mellitus tipo 2?

  Obesidad, estilo de vida y predisposición genética.
• ¿Cuántas personas en el mundo tienen diabetes?

  415 millones de personas.
• ¿Cuál es la prevalencia de diabetes en México?

  10% de la población tiene diabetes.
• ¿Qué complicaciones pueden surgir en pacientes con diabetes mellitus tipo 1?

  Complicaciones agudas como cetoacidosis diabética o estado hiperosmolar.
• ¿Qué métodos se utilizan para diagnosticar diabetes?

  Glucosa en ayuno, glucosa causal, CTGO2h y HbA1c.
• ¿Qué se recomienda en el tratamiento de la diabetes?

  Ejercicio, dieta y monitoreo de glucosa.
• ¿Cuáles son las barreras de apego al tratamiento en diabetes?

  • Lesiones secundarias al ejercicio.
  • Falta de motivación.
  • Discapacidad o dolor previo del paciente.
• ¿Qué se debe considerar en la dieta de un paciente diabético?

  Cuánto, cuándo y qué comer, incluyendo una dieta balanceada.
• ¿Qué se debe hacer para monitorear la glucosa en pacientes diabéticos?

  Enseñar el correcto uso del glucometro y establecer metas de glucemia.
• ¿Qué son los antidiabéticos orales?

  Medicamentos utilizados para tratar la diabetes sin insulina.
• ¿Cuál es el tratamiento inicial para la diabetes?

  Ejercicio y cambios en la dieta.
• ¿Qué función tiene la glucosamina en el metabolismo?

  La glucosamina se convierte en UDP-GlcNAc, que se une a proteínas.
• ¿Qué efecto tiene la vía de PKC en la diabetes?

  Activa la diferenciación celular, migración y apoptosis.
• ¿Cuál es el papel de la endotelina 1 en enfermedades cardiovasculares?

  Aumenta la permeabilidad de los vasos y contribuye a la disfunción endotelial.
• ¿Qué es la nefropatía diabética?

  Es el daño renal causado por la hiperglucemia crónica en diabetes.