Applications et précautions de la radiothérapie

• L’accélérateur linéaire de radiothérapie de type LINAC Produit des électrons par effet thermoélectrique selon un principe similaire au tube à rayons X.
• L’accélérateur linéaire de radiothérapie de type LINAC :Produit des photons par freinage sur une cible de tungstène selon un principe similaire au tube à rayons X.
• Une bonne connaissance des courbes de survie cellulaires est nécessaire pour la planification des traitements en radiothérapie externe.

  • Plus un traitement est fractionné et étalé dans le temps, plus les tissus sains seront épargnés par rapport aux tissus tumoraux.
  • La fraction de cellules survivantes à faibles doses est calculée par la relation N/N0 = e-αD.e-βD^2.
  • L’épaulement des courbes à faibles doses est modélisé par une relation linéaire quadratique.
• les moyens de limiter l’exposition médicale aux rayonnements ionisants selon le principe ALARA

  • Réduire le temps d’exposition à une source de rayons X
  •  Injecter un patient en 18FDG derrière un écran de 5 cm d’épaisseur de plomb.
  • Transporter une seringue de dichlorure de 223Ra (émetteur a) dans un container en plexiglas.
• principes de radioprotection,qui n’est pas applicable aux patients: Limitation des doses en s’appuyant sur les NRD
• La formule de décroissance radioactive est

  A(t)=A0×e−λtA(t)=A0​×e−λt
• λ=Teff/ ​ln(2)​

  La période effective (Teff) est de 55 heures.

  λ=ln⁡(2)/55≈0.0126 h^−1
• Le débit de dose d'une source radioactive diminue avec le carré de la distance. La formule qui décrit cette relation est la suivante :

  D2=D1×(r1)^2 / (r2)^2

  où :

  • D1 est le débit de dose initial (à la distance r1),
  • D2​ est le débit de dose final (à la distance r2).
• concernant l’irradiation des populations d’Hiroshima et de Nagasaki (1945)

  •  L’irradiation a été essentiellement provoquée par des rayonnements γ et des neutrons.
  • Dans les 10 ans après l’irradiation, on a observé un excès de mortalité par leucémies.
• • Hiroshima-Nagasaki [> 30 000] [leucémies et cancers solides]
  • Tchernobyl [50] [excès de cancers thyroïdiens
  • Fukushima Daiichi [0] [aucun]
• Le suivi des populations d’Hiroshima/Nagasaki pendant près de 50 ans après les explosions nucléaires n'a pas montré l’apparition de maladies héréditaires dans la descendance des victimes irradiées à plus de 0,5 Gy.
• Le principe de la radiothérapie est disciplinaire UE.
• La semaine et le jour du cours sont S4 du 27/11 au 30/11.
• Le professeur de la radiothérapie est Emmanuel ITTI.
• La radiothérapie est une discipline mineure avec pour tutrice mineure Sarah LE MERCIER et pour mineure Oviyah THEVARAJAH.
• Le plan du cours comprend les rayonnements ionisants.
• La radiothérapie interne utilise un faisceau d’électron s.
• La radiothérapie externe utilise un faisceau de photons de haute énergie.
• La radiothérapie externe utilise un faisceau d’ électron s.
• La radiothérapie externe utilise un accélérateur LINAC.
• La radiothérapie interne utilise un faisceau de photons de haute énergie.
• L'application médicale de la radiothérapie est un sujet de recherche actif.
• La radiothérapie interne utilise un accélérateur LINAC.
• La radiothérapie externe comprend les télécobalt (1950) et l'accélérateur linéaire (LINAC).
• La courbe de survie cellulaire est une étape du traitement de la radiothérapie.
• Les rayonnements ionisants sont utilisés pour caractériser les tissus de l'organisme et produire une image, notamment pour le diagnostic, le bilan d'extension et l'évaluation thérapeutique.
• Les rayonnements ionisants ont des effets indésirables, notamment l'irradiation du patient, qui nécessite un équilibre bénéfice/risque et une dosimétrie tumeurs/tissus environnants.
• Rayonnements ionisants ont une application médicale, notamment dans l'imagerie et la radiothérapie.
• La radiothérapie peut être externe ou interne, avec des faisceaux de photons de haute énergie, des faisceaux d'électrons (compléments de dose), l'utilisation d'autres particules, la curiethérapie, les sources radioactives scellées, la radiothérapie vectorisée, les sources radioactives non scellées.
• La radiothérapie est le traitement ciblé de tumeurs, qui nécessite un contrôle de la dosimétrie tumeurs/tissus environnants.
• Les étapes du traitement de la radiothérapie incluent la curiethérapie (sources scellées) et la radiothérapie interne vectorisée (sources non scellées).
• Le QCM d'entraînement est un sujet de recherche actif dans la radiothérapie.
• La dose pour laquelle la probabilité de ne croissance = la probabilité d’événements sublétaux est appelée rapport a/b.
• L'accélérateur linéaire (LINAC) est un appareil qui utilise le même principe que le tube RX mais est plus puissant.
• Télécobalt est une source escamotable de 60Co(T1/2 = 5,27 ans, Eg 1,17 et 1,33MeV) bandonnée en France en 2005 car elle présente de gros problèmes de radioprotection.
• L'accélérateur linéaire est chauffé par un filament de tungstène (effet thermoélectronique).
• La radiothérapie peut irradier le patient.
• La radiothérapie permet de détruire les cellules tumorales tout en épargnant les tissus sains et organes à risque.
• Les faisceaux d'électrons ou de photons sont dirigés sur une cible escamotable.
• La gamme d'énergie de l'accélérateur linéaire est de 6 à 20 MeV.